Приложение к Постановлению от 25.04.2014 г № 044НПА
АКТ
о завершении переустройства и (или) перепланировки
при переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое
(жилое) помещение
городской округ Жигулевск "___" _________ 201_ г.
Комиссия по переводу жилых (нежилых) помещений в нежилые (жилые)
помещения, состав которой утвержден Постановлением администрации городского
округа Жигулевск от 22.12.2011 N 2614, произвела осмотр помещения,
расположенного по адресу: Самарская область, городской округ Жигулевск,
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Собственник: _________________________________________________________.
Установила:
1. Переустройство и (или) перепланировка, необходимые при переводе
жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение с целью ___________
__________________________________________________________________________,
производились на основании Постановления администрации городского округа
Жигулевск от __________ 201___ N _______ "_______________________________".
2. Проект разработан _________________________________________________.
3. Строительные работы выполнены _____________________________________.
3. Предъявленное к приемке переустроенное и (или) перепланированное
помещение имеет общую площадь __________ кв. м.
4. Изменения указаны на плане технической инвентаризации,
подготовленном _______________________ __________ 201__ инв. N. __________.
Заключение приемочной комиссии:
Ремонтно-строительные работы по переустройству и (или)
перепланировке, необходимым при переводе жилого (нежилого) помещения,
указанного в п. 1 настоящего акта, в нежилое (жилое) с целью _____________
_____________________________, расположенного по адресу: Самарская область,
городской округ Жигулевск, _______________________________________________,
выполнены в соответствии с проектом, и действующими
санитарно-гигиеническими и строительными нормами и правилами, и
техническими регламентами по безопасности.
Председатель комиссии:
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Заместитель председателя:
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Секретарь комиссии:
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Члены комиссии:
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Собственник:
________________________ ________________ ___________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)".
2.Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации и разместить на официальном сайте администрации городского округа Жигулевск в сети Интернет.
3.Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя главы администрации городского округа Жигулевск по городскому хозяйству и капитальному строительству Зайцева В.Н.
Глава администрации
В.Я.КЛАССЕН