Приложение к Постановлению от 30.05.2014 г № 1776 Заявка

Заявка на определение поставщика


Дата заявки: "______" ____________ 201_ г.
1.Способ закупки (в соответствии с планом-графиком): _____________________
2.Сведения о Заказчике:
Наименование
ИНН/КПП
Место нахождения
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Номер контактного телефона
Ответственное должностное лицо Заказчика: - наименование должности руководителя Заказчика; - Ф.И.О.
Ответственный исполнитель Заказчика: - наименование должности; - Ф.И.О.

3.Условия финансирования закупки:
Наименование источника финансирования Код закупки Начальная (максимальная) цена контракта , руб.
КБК ОКВЭД ОКПД

3.1.Участие в программе ____________________________________
Наименование программы Постановление Правительства СО/администрации г.о. Новокуйбышевск (дата, N), условия софинансирования Соглашение (дата, N)

1.копия постановления от ________ N _______ на _______ л.
2.копия соглашения от _________ N _______ на _______ л.
4.Наименование и описание объекта закупки, условий контракта, условий закупки:
1 Наименование объекта закупки
2 Характеристики объекта закупки:
2.1 Функциональные, технические и качественные характеристики
2.1.1 Использование стандартных показателей, требований, условных обозначений и терминологии, касающихся технических и качественных характеристик объекта закупки, установленных в соответствии с техническими регламентами, стандартами и иными требованиями, предусмотренными законодательством Российской Федерации о техническом регулировании
2.1.2 Обоснование необходимости использования других показателей, требований, обозначений и терминологии
3 Эксплуатационные характеристики объекта закупки (при необходимости)
4 Наличие планов, чертежей, эскизов, фотографий; изображений товара
5 Количество товара/объем работ, услуг
6 Место доставки товара/выполнения работы или оказания услуги
7 Сроки поставки товара/завершения работы либо график оказания услуг
8 Условия, запреты, ограничения допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг
9 Сведения об обеспечении заявки:
9.1. Размер обеспечения заявки (для внесения денежных средств в качестве обеспечения заявки/сумма банковской гарантии)
9.2. Срок действия банковской гарантии
10 Сведения об обеспечении исполнения контракта:
10.1. Размер обеспечения исполнения контракта
10.2. Срок действия банковской гарантии
10.3. Реквизиты для перечисления денежных средств в качестве обеспечения исполнения контракта
11 Информация о контрактной службе, контрактном управляющем, ответственных за заключение контракта
12 Требования к гарантийному сроку товара, работы, услуги и (или) объему/предоставления гарантий их качества, к гарантийному обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, к обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости)
13 Информация о месте, датах начала и окончания, порядке и графике осмотра участниками закупки образца или макета товара (при наличии)
14 Требования в отношении проведения испытаний, методов испытаний, упаковки, маркировки, этикеток, подтверждения соответствия, процессов и методов производства в соответствии с требованиями технических регламентов, стандартов, технических условий (при необходимости)
15 Информация о возможности заказчика изменить условия контракта
15.1 Предусмотреть право на увеличение количества поставляемого товара на сумму, не превышающую разницы между ценой контракта, предложенной таким участником, и начальной (максимальной) ценой контракта (ценой лота)
15.2 Предусмотреть право на снижение цены контракта без изменения предусмотренных контрактом количества товара, объема работы или услуги, качества поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги и иных условий контракта
15.3 Предусмотреть право на уменьшение или увеличение (не более чем на 10 процентов от общего объема контракта) количества (объема) товаров, работ или услуг
16 Информация о возможности заказчика заключить контракты с несколькими участниками закупки

5.Требования к участникам закупки:
1 Ограничение участия в определении поставщика
1.1 Осуществление закупок у субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций
2 Преимущества, предоставляемые заказчиком
2.1 Для учреждений и предприятий уголовно-исполнительной системы
2.2 Для организаций инвалидов
3 Перечень документов, которые должны быть представлены участниками закупки
3.1 Документы, подтверждающие соответствие участника закупки требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации, к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки
3.1.1 сведения о нормативно-правовом акте, на основании которого установлено требование

6.Критерии оценки заявок:
6.1.Критерии оценки заявок на участие в открытом конкурсе, запросе предложений величины значимости этих критериев, порядок рассмотрения и оценки заявок на участие в открытом конкурсе, запросе предложений:
6.2.Требования к содержанию, в том числе к описанию предложения участника закупки:
7.Обоснование начальной (максимальной) цены контракта: в соответствии с Приложением N 3 к Порядку.
8.Сведения о кандидатурах представителей Заказчика для участия в работе комиссии по осуществлению закупки (указать полностью Ф.И.О., занимаемую должность):
9.Сведения о представителе(ях) Заказчика для проведения экспертизы предоставленных поставщиком (подрядчиком, исполнителем) результатов, предусмотренных контрактом (указать полностью Ф.И.О., занимаемую должность) _______________________________________________________________________________.
10.Приложения к заявке:
10.1.Проект контракта на _________________ л.
10.2.Приложения к проекту контракта на ________________ л.
10.3.Состав приемочной комиссии на ___________________ л.
10.4.Иные документы, относящиеся к осуществлению закупки.
Сведения о должностном лице Заказчика, ответственном за работу с проектом контракта (Ф.И.О. должность, контактный телефон):
11.Подписи:
Руководитель Заказчика           ___________    ___________________________
                                  (подпись)        (расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель
Заказчика                         ___________    __________________________
                                  (подпись)        (расшифровка подписи)
Иные подписи в соответствии с
организационно-распорядительными
документами Заказчика:
Должность                         ___________    __________________________
                                   (подпись)        (расшифровка подписи)
    12.  Заявка  принята специалистом департамента по закупкам и контролю в
сфере закупок:
Ф.И.О., должность _________________________________________________________
                                                             (подпись)
                                                   "____" ________ 20___ г.