Приложение к Постановлению от 30.06.2014 г № 1193

                                          Главе Администрации
                                          городского округа Отрадный
                                          _________________________________
                                          от ______________________________
                                          _________________________________
                                          (фамилия, имя, отчество)
                                          телефон _________________________

                                 Заявление
      О предоставлении служебных жилых помещений или жилых помещений
   муниципального жилищного фонда коммерческого найма по договорам найма
Прошу предоставить жилое помещение в ______________________________________
                    (указать: служебное, фонда коммерческого использования)
Для временного проживания меня и моей семьи, состоящей из следующих лиц:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество, степень родства, дату рождения)
В настоящее время я зарегистрирован(а) по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
фактически проживаю по адресу: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В жилом помещении ________________________________, состоящем из __________
Комнат общей площадью ____________ кв. м, жилой площадью ____________ кв. м
Вместе со мной проживают: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать количество лиц, фактически проживающих в занимаемом жилом
                                помещении)
Я занимаю указанное жилое помещение на основании __________________________
___________________________________________________________________________
(указать   наименование   документа,   подтверждающего   право  пользования
фактически    занимаемым    жилым    помещением (договор  найма,   поднаем,
свидетельство   о   государственной   регистрации   права    собственности/
письменное   согласие   собственника,   письменное  согласие  нанимателя  и
совместно проживающих с ним членов семьи, наймодателя и т.п.)
"____" __________ 20___ г. ________________________
                                 (подпись)