Приложение к Решению от 05.04.2006 г № 403 Положение
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение
инициативной группы (N рег. _________ от ____________) ___________
__________________________________________________________________
(формулировка правотворческой инициативы)
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год рождения
(в возрасте
18 лет - число
и месяц рождения) |
Адрес
места
жительства |
Паспорт
или заменяющий
его
документ |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: __________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его
документа лица, собиравшего подписи)
___________________
(Подпись и дата)
Уполномоченный представитель инициативной группы: ____________
(фамилия,
__________________________________________________________________
имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта
или заменяющего его документа уполномоченного лица)
___________________
(Подпись и дата)