Приложение к Постановлению от 12.05.2006 г № 3506-1/П Положение

Форма N 1.

Регистрационный номер

(запись вносится специалистом Департамента социальной
поддержки населения мэрии)

                          Титульный лист
1. Название проекта:
2. Направление деятельности по проекту:
(указать только главную позицию)
3. Территория реализации проекта:
4. Продолжительность                   дата                дата
   проекта (месяцев)                  начала             окончания
5. Организация-заявитель (полное наименование):
6. Дата основания (стаж работы организации):
7. Регистрация (перерегистрация организации):
8. Адрес:
юридический
фактический
тел./факс:
e-mail:
9. Руководитель организации (ФИО, домашний адрес, рабочий и
домашний телефон):
10. Бухгалтер (телефон):
11. Банковские реквизиты: (название и адрес банка)
Рублевый расчетный счет организации:
Банк получатель:
ИНН организации:
К/с:
БИК:
Название организации (как в платежных документах):
12. ОКПО:
13. ОКОНХ:
14. Приложения (перечень): ______________________________________
_________________________________________________________________
Подпись руководителя организации:
_________________________
М.П.

Форма N 2.
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В 2006 ГОДУ
ОТДЕЛЬНЫМ НЕКОММЕРЧЕСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ЧАСТИЧНОЙ
ФИНАНСОВОЙ, ОРГАНИЗАЦИОННОЙ И МЕТОДИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ
В РЕАЛИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ПРОГРАММ (ПРОЕКТОВ)
1.Описание организации, представившей проект

2.Постановка проблемы, на решение которой направлен проект

3.Цели и задачи проекта

4.Описание проектной деятельности:

План-график мероприятий:

Наименование мероприятий	Ожидаемые результаты работы	Сроки выполнения

5.Планируемые результаты.

6.Перспективы деятельности организации по данному направлению после реализации проекта.

7.Сведения об организаторах и руководителях проекта.

Ф.И.О
Должность по проекту
Базовое образование
Опыт работы (в т.ч. проектная деятельность)
Деятельность в рамках проекта
Контактная информация

8.Сведения о партнерах по проекту.

Название организации
Юридический адрес Фактический адрес
Телефон
Контактное лицо
Перечень выполняемых работ	Объем финансирования

9.Бюджет проекта

Обоснование целесообразности планируемых расходов
Сведения об имеющихся ресурсах
Сведения о привлеченных ресурсах

Форма N 3.
БЮДЖЕТ ПРОЕКТА
Общий бюджет проекта

N	Статья бюджета	Всего по проекту, руб.	Внебюджетные средства, руб.	Запрашиваемые бюджетные средства, руб.

1.ОПЛАТА ТРУДА
А.Персонал

Кол-во	Должность	Оплата труда, руб./мес.	% времени работы по проекту	Итого по проекту, руб./мес.	Длительность	Общая сумма, руб.	Имеется, руб.	Требуется, руб.

Социальное медицинское страхование, другие обязательные выплаты:

			Всего
Отчисления с фонда оплаты труда штатных сотрудников
Отчисления с фонда оплаты труда привлеченных специалистов
ИТОГО НА ОПЛАТУ ТРУДА:

Б.Оплата услуг сторонних организаций:

Кол-во	Наименование организации	Услуга	Общая сумма	Имеется, руб.	Требуется, руб.

Комментарий:
2.ОСНОВНЫЕ ПРЯМЫЕ РАСХОДЫ
А.Оборудование:

Наименование	Стоимость за ед.	Кол-во	Общая сумма, руб.	Имеется, руб.	Требуется, руб.

Комментарий:
Б.Расходные материалы:

Наименование	Стоимость за ед.	Кол-во	Общая сумма, руб.	Имеется, руб.	Требуется, руб.

Комментарий:
В.Издательские расходы:

Наименование	Стоимость за ед.	Кол-во	Общая сумма, руб.	Имеется, руб.	Требуется, руб.

Комментарий:
Г.Расходы на коммуникацию:

Наименование	Стоимость за ед.	Кол-во	Общая сумма, руб.	Имеется, руб.	Требуется, руб.

Комментарий:
Д.Транспортные расходы:

Расходы	Общая сумма, руб.	Имеется, руб.	Требуется, руб.

Комментарий:

Полная стоимость проекта:
Имеется:
Запрашиваемые средства:

Директор проекта
Бухгалтер проекта
М.П.