Постановление Губернатора Самарской области от 04.06.1998 № 137
О проведении конкурса на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Самарской области
ГУБЕРНАТОР САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 4 июня 1998 г. N 137 Утратилo силу - Постановление Губернатора Самарской области от 12.04.2004 г. N 92 О ПРОВЕДЕНИИ КОНКУРСА НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ В соответствии со статьей 9 Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации" и пунктом 1.5Правил обязательного медицинского страхования населения Самарскойобласти, утвержденных постановлением Губернатора области от 15.04.98 N95 постановляю: 1. Утвердить: 1.1. Порядок проведения конкурса на право заключения договоровобязательного медицинского страхования неработающего населенияСамарской области (прилагается); 1.2. Состав конкурсной комиссии по проведению конкурса на правозаключения договоров страхования неработающего населения Самарскойобласти (прилагается). 2. Конкурсной комиссии в двухмесячный срок подготовитьнеобходимые документы и провести среди страховых медицинскихорганизаций конкурс на право заключения договоров обязательногомедицинского страхования неработающего населения Самарской области. 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя Губернатора области - директора, департамента финансовАдминистрации области Аронина В. А. и заместителя Губернатора области- директора департамента по социальной политике Администрации областиЖабина А. П. И. о. Губернатора Самарской области Ю.М.Логойдо Приложение N 1 постановлением Губернатора Самарской области от 4 июня 1998 г. N 137 ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ КОНКУРСА НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Общие положения 1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Гражданскимкодексом Российской Федерации, статьей 9 Закона Российской Федерации"О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", пунктом1.5. Правил обязательного медицинского страхования населения Самарскойобласти, утвержденных постановлением Губернатора области от 15.04.98 N95 и определяет порядок подготовки и проведения конкурса на правозаключения договоров обязательного медицинского страхованиянеработающего населения Самарской области (в дальнейшем - конкурса). 1.2. Договоры обязательного медицинского страхованиянеработающего населения Самарской области заключаются со страховымимедицинскими организациями, объявленными победителями конкурса. 1.3. Для проведения конкурса создается конкурсная комиссия.Состав конкурсной комиссии утверждается Губернатором Самарскойобласти. 1.4. При организации и проведении конкурса конкурсная комиссияосуществляет мероприятия, предусмотренные настоящим Порядком. 2. Форма проведения конкурса 2.1. Конкурс является открытым. 3. Этапы подготовки и проведения конкурса 3.1. Подготовка и проведение конкурса включают в себя следующиеэтапы: - опубликование в средствах массовой информации приглашения кучастию в конкурсе и определение потенциальных участников конкурса; - вручение конкурсной документации лицам, изъявившим желаниеучаствовать в конкурсе; - подготовка претендентами конкурсной документации: - прием конкурсной документации от участников конкурса; - предварительный анализ поступившей конкурсной документации; - выявление победителя конкурса, подписание конкурсной комиссиейи победителем протокола о результатах конкурса. 4. Подготовка к участию в конкурсе Передача конкурсной документации претендентам 4.1. Конкурсная комиссия опубликовывает приглашение к участию вконкурсе в печатных средствах массовой информации; 4.2. Приглашение к участию в конкурсе опубликовывается не менеечем за 30 дней до его проведения. Приглашение должно содержатьследующие сведения: - предмет конкурса; - порядок его проведения (сведения о времени, месте и формеконкурса); - сумма, порядок и срок внесения претендентом задатка при подачеим конкурсной документации на участие в конкурсе; - адрес, телефон и телефакс конкурсной комиссии, где можнополучить конкурсную документацию; - последний срок (с указанием дня и часа) приема конкурснойкомиссией конкурсной документации от участников конкурса; - срок, в течение которого заключается договор с победителемконкурса. 4.3. Претенденты, изъявившие желание участвовать в конкурсе, непозднее 7 рабочих дней с момента опубликования приглашения получают вконкурсной комиссии конкурсную документацию. Передача претендентамконкурсной документации оформляется реестром приема - передачиконкурсной документации. Реестр приема - передачи конкурснойдокументации оформляется в виде единого документа для всехпретендентов и должен содержать: - наименование документов, передаваемых претенденту; - дата приема - передачи конкурсной документации; - должность, фамилия, имя, отчество и подпись передающего лица; - должность, фамилия, имя, отчество и подпись принимающего лица. К реестру прикладываются доказательства полномочий представителяпретендента принять конкурсную документацию. 5. Основные требования к конкурсной документации 5.1. Перечень конкурсной документации включает: - заявку на участие в конкурсе (приложение N 1); - анкету участника конкурса (приложение N 2); - проект договора страхования неработающего населения Самарскойобласти. 5.2. Заявка на участие в конкурсе оформляется страховоймедицинской организацией по установленной форме и должна содержатьбезусловное изъявление желания участвовать в конкурсе на правозаключения договоров страхования неработающего населения области. 5.3. Анкета для участников конкурса составляется по установленнойформе, которая позволяет конкурсной комиссии наиболее полно выявитьуровень технических, профессиональных и финансовых возможностейучастника конкурса. 6. Порядок приема конкурсной документации от претендентов 6.1. Претенденты, желающие участвовать в конкурсе на правозаключения договора страхования неработающего населения области,представляют в конкурсную комиссию конкурсную документацию,оформленную в соответствии с настоящим Порядком и содержащую всенеобходимые сведения и документы. Конкурсная документацияпредставляется в одном экземпляре. Каждый конкурсный документзаверяется подписью уполномоченного лица и печатью организации. 6.2. Конкурсная документация представляется в конкурсную комиссиюс нарочным. Дата и время получения конкурсной документации указываетсясекретарем конкурсной комиссии в заявке на участие в конкурсе. 6.3. Конкурсная документация принимается конкурсной комиссией вопечатанном конверте. На конверте указывается наименование и адресорганизатора конкурса, а также наименование и адрес отправителя. Кконверту прилагаются заявка на участие в конкурсе и документ,подтверждающий внесение участником конкурса задатка. 6.4. После передачи конкурсной документации в конкурсную комиссиювнесение изменений или дополнений в нее возможно только с письменногоразрешения председателя конкурсной комиссии. 7. Регламент проведения конкурса 7.1. Датой открытия конкурса является дата начала приемаконкурсной документации, указанная конкурсной комиссией приопубликовании приглашений участникам конкурса. 7.2. Конверт с документацией регистрируется конкурсной комиссиейс указанием даты и времени получения. 7.3. Конкурсная комиссия, не позднее следующего дня с датыокончания приема конкурсной документации, осуществляет вскрытияконвертов. Вскрытие конвертов производится на заседании конкурснойкомиссии. 7.4. Полученная после даты окончания приема конкурснаядокументация не рассматривается и возвращается претенденту безвскрытия конвертов. 7.5. В течение 1 дня с момента вскрытия конвертов конкурснаякомиссия производит проверку конкурсной документации на соответствие стребованиям раздела 5 настоящего Порядка, наличие необходимыхдокументов и правильность их оформления. 8. Порядок предварительного анализа конкурсной документации 8.1. Предварительный анализ конкурсной документации проводится втечение 5 рабочих дней с момента вскрытия конвертов. 8.2. Для проведения предварительного анализа, копии конкурснойдокументации рассматриваются членами конкурсной комиссии. В ходеанализа члены конкурсной комиссии вправе: - вызывать представителей участников конкурса для дачи пояснений; - запрашивать у участников конкурса дополнительные сведения и/илиподтверждения. 8.3. Конкурсная комиссия может привлекать для оценки конкурснойдокументации представителей сторонних организаций. 8.4. Информация о рассмотрении и оценке конкурсной документацииимеет конфиденциальный характер и не сообщается лицам, официально неимеющим отношения к процедуре оценки. 8.5. При наличии ошибок или ложной информации в конкурснойдокументации конкурсная комиссия вправе отстранить страховуюмедицинскую организацию от участия в конкурсе. В случае отстранениястраховой медицинской организации от участия в конкурсе конкурснаякомиссия направляет ей письменное уведомление с обоснованиемотстранения. 9. Основные критерии оценки конкурсной документации 9.1. При оценке конкурсной документации и определении победителяконкурса конкурсная комиссия учитывает следующие основные критерии: - оплаченный уставный капитал страховой медицинской компаниидолжен составлять не менее 25 000 минимальных размеров оплаты труда: - время работы по обязательному медицинскому страхованию; - время работы по обязательному медицинскому страхованиюнеработающих граждан; - наличие заключенных договоров на предоставление лечебно -профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательномумедицинскому страхованию, обеспечивающих выполнение Территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования; - процентное соотношение акционеров (участников) страховоймедицинской организации, зарегистрированных на территории Самарскойобласти, к общему числу акционеров (участников) страховой медицинскойорганизации; - заключения членов конкурсной комиссии по итогампредварительного анализа конкурсной документации. 9.2. Расчет критериев оценки показателей деятельности страховоймедицинской организации, участвующей в конкурсе, осуществляетсясогласно приложении N 3 к настоящему Порядку. 10. Определение победителя конкурса 10.1. Оценка конкурсной документации и определение победителейконкурса производятся на основании критериев, предусмотренныхнастоящим Порядком. Во внимание также могут приниматься иныетехнические, организационные и коммерческие преимуществапредставленных конкурсных документов, а также репутация участникаконкурса. Участники конкурса или их представители не вправеприсутствовать при оценке конкурсной документации. 10.2. В результате оценки конкурсной документации конкурснаякомиссия определяет участников конкурса, чьи документы соответствуюткритериям, и определяет победителей конкурса, из тех показателей,которые, по мнению конкурсной комиссии, являются наиболее выгодными. 10.3. В день объявления результатов конкурса конкурсной комиссиейи победителем подписывается протокол о результатах конкурса. Впротоколе о результатах конкурса указываются муниципальные образованияСамарской области и/или районы в городах, в отношении неработающегонаселение которых будет заключен договор страхования. Победительконкурса при уклонении от подписания протокола утрачивает внесенный имзадаток. 10.4. Договоры страхования неработающего населения области должныбыть подписаны победителем конкурса и Губернатором Самарской области втечение пяти дней или иного указанного в извещении срока послезавершения конкурса и оформления протокола. Содержание договорастрахования неработающего населения должно соответствовать содержаниюпроекта данного договора, направленного конкурсной комиссией участникуконкурса. Если одна из названных сторон уклоняется от заключениядоговора страхования неработающего населения, другая сторона вправеобратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор, а такжео возмещении убытков, понесенных уклонением от его заключения. 10.5. После проведения конкурса организатор конкурса возвращаетзадатки его участникам. Задаток возвращается на расчетный счетучастника конкурса в течение 30 дней со дня объявления победителяконкурса. 10.6. В случае, если всеми участниками конкурса представленыдокументы не соответствующие требованиям раздела 5 настоящего Порядка,конкурс считается состоявшимся, но имеющим отрицательный результат.Конкурс в котором участвовал только один участник признаетсянесостоявшимся. 10.7. Организатор конкурса не принимает претензий участниковконкурса и не несет ответственности перед ними при объявлении конкурсанесостоявшимся или имеющим отрицательный результат. В этих случаяхзадаток подлежит возврату участникам конкурса. 10.8. В случае, если конкурс не состоялся или имел отрицательныйрезультат, проводится повторный конкурс в соответствии с требованияминастоящего Порядка. Приложение N 1 к "Порядку проведения конкурса на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Самарской области" ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ Страховая медицинская организация_________________________________ __________________________________________________________________ (полное наименование) __________________________________________________________________ (место нахождения) изъявляет безусловное желание участвовать в конкурсе на правозаключения договоров страхования неработающего населения области. Предлагаем заключить договоры обязательного медицинскогострахования неработающего населения следующих муниципальныхобразований Самарской области и/или районов в городах: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. В случае заключения с нами договора страхования неработающегонаселения обязуемся организовывать и финансировать предоставлениенеработающим гражданам медицинской помощи при формировании фондарасходов на ведения дела в размере не более _____ % от суммыфинансирования. Платежные реквизиты участника конкурса, счет в банке, на которыйперечисляется сумма возвращаемого задатка: ------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------ Мы согласны с тем, что в случае признания нас победителем конкурси нашего отказа от заключения договора страхования неработающегонаселения, внесенный нами задаток не возвращается. Примечание:1. Копии учредительных документов (нотариальнозаверенные). 2. Копия свидетельства о государственной регистрации (нотариальнозаверенная). 3. Копия лицензии на право проведения обязательного медицинскогострахования (нотариально заверенная). 4. Копии балансов и финансовых отчетов за последние три года (сотметками ГосНИ). 5. Копии результатов аудиторских проверок. 6. Копии результатов проверок территориального фондаобязательного медицинского страхования Самарской области. 7. Реестр действующих договоров на оказание медицинской помощи (суказание видов медицинской помощи по каждому договору). Подпись уполномоченного лица: за страховую медицинскую организацию_____________________________ __________________________________________________________________ (должность уполномоченного лица) ------------------------------------------------------------------ (ф. и. о.) ------------------------------------ (подпись) "___"______________1998Г. м.п. Принято "___"_____________ 1998г. в ___ ч. ___ мин. Секретарь конкурсной комиссии Приложение N 2 к "Порядку проведения конкурса на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Самарской области. АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Общие сведения об организации - участнике конкурса: Наименование организации ___________________________________ ____________________________________________________________ Место нахождение __________________________________________ ____________________________________________________________ Телефон ___________ Телефакс __________ Банковские реквизиты________________________________________ Основные виды деятельности__________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ 2. Данные о государственной регистрации: Дата регистрации ______________________ Место регистрации ____________________ Орган регистрации ____________________ Организационно - правовая форма ____________________________ ____________________________________________________________ Основное или преобладающее общество (при его наличии сведения одате создания, месте регистрации, адресе, руководителе, телефоне)____________________________________________________________________________________________________________ Размер заявленного уставного капитала Размер оплаченногоуставного капитала ______________________________________________ Сведения об учредителях:---T----------------------------------------------T-------------¬¦N ¦Наименование ¦Доля в уст. ¦¦ ¦ ¦капитале % ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦1 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦2 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦3 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦4 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦5 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦6 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦7 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦8 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦9 ¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦10¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦11¦ ¦ ¦+--+----------------------------------------------+-------------+¦12¦ ¦ ¦L--+----------------------------------------------+-------------- 3. Продолжительность работы по обязательному медицинскомустрахованию:________________________________________; Продолжительность работы по обязательному медицинскомустрахованию неработающего населения: 4. Средний ежегодный оборот (за последние три года): за 1995 год- за 1996 год- за 1997 год- 5. Количество застрахованных по ОМС. обратившихся за помощью вСМО за 1997 год-_______________________________________. 6. Количество застрахованных по ОМС. которым по обращениям в СМОвыплачена компенсация за ущерб, причиненный здоровью ЛПУ и взысканнаяс ЛПУ-_____________________________________. 7. Количество работников СМО. прошедших повышение квалификацииили специализацию по ОМС-__________________. 8. Численность застрахованных по ОМС:---------------T--------------------------T-----------------------¬¦ ¦ На 01.01.97 г. ¦ На 01.01.98 г. ¦+--------------+--------------------------+-----------------------+¦Работающих ¦ ¦ ¦+--------------+--------------------------+-----------------------+¦Неработающих ¦ ¦ ¦L--------------+--------------------------+------------------------ 9. Количество компьютеров, находящихся на балансе СМО - 10. Наличие отдельного помещения для приема застрахованных-__. 11. Количество врачей - экспертов, работающих на полную ставку вСМО (с указанием специальности, стажа работы, квалификационнойкатегории, стажа работы в СМО): 12. Количество медицинской документации (история болезни, картаамбулаторного больного), подвергнутой экспертной оценке за 1997 год____. 13. Сумма штрафов, предъявленных к ЛПУ за некачественное оказаниепомощи застрахованным за 1997 год-__________________. 14. Наименование банков, в которых открыты расчетные и иныесчета:------------------T-----------------------------------------------¬¦ Вид счета ¦ Наименование банка (филиала) ¦+-----------------+-----------------------------------------------++-----------------+-----------------------------------------------++-----------------+-----------------------------------------------+L-----------------+------------------------------------------------ 15. Данные об аудиторских проверках:---------------------------------------T-------------------------¬¦Наименование аудиторской организации ¦ Дата проверки ¦+--------------------------------------+-------------------------++--------------------------------------+-------------------------++--------------------------------------+-------------------------+L--------------------------------------+-------------------------- 16. Структура организации:---------------------------------------T-------------------------¬¦Центр.офис, филиал, представительство ¦ Место нахождения ¦+--------------------------------------+-------------------------++--------------------------------------+-------------------------++--------------------------------------+-------------------------+L--------------------------------------+-------------------------- 17. Данные об участии в судебных разбирательствах:--------------T------------------------T-------------------------¬¦Истец ¦ Ответчик ¦ Предмет иска ¦+-------------+------------------------+-------------------------++-------------+------------------------+-------------------------++-------------+------------------------+-------------------------+L-------------+------------------------+-------------------------- 18. Сведения о лицах, уполномоченных действовать от имениучастника конкурса и обладающих правом подписи юридических документов:---T----------T------------------------T-------------------------¬¦N ¦Ф.И.О. ¦ Должность ¦ Телефон ¦+--+----------+------------------------+-------------------------++--+----------+------------------------+-------------------------++--+----------+------------------------+-------------------------+L--+----------+------------------------+-------------------------- Примечание:1. Копия штатного расписания. 2. Список персонала, занятого в обязательном медицинскомстраховании с разбивкой по должностям и данными его квалификации. 3. Копия диплома об образовании руководителя СМО. 4. Копия трудовой книжки руководителя СМО. 5. Копии дипломов (свидетельств) работников СМО, прошедшихобучение по обязательному медицинскому страхованию. 6. Данные о количестве и структуре основных средств и правовойстатус имущества. 7. Справка ГосНИ о б открытых счетах в банках. 8. Реестр действующих договоров страхования неработающегонаселения. 9. Форма N 1-страховщик и форма N 2-страховщик. 10. Справка о задолженности СМО перед ЛПУ на ___. ___.1998г. _____________________ _________________________ (Должность) (ф.и.о.). "___"__________________1998 г. Приложение N 3 к "Порядку проведения конкурса на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Самарской области" РАСЧЕТ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, УЧАСТВУЮЩЕЙ В КОНКУРСЕ НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ 1. Обращаемость застрахованных в СМО является критериемобщественного рейтинга СМО и рассчитывается как частное от делениячисла зарегистрированных обращений (40) к среднегодовому числузастрахованных (ЧЗ): ЧО ------------------------------------ x1ОО (ЧЗ на 01.01.97 + ЧЗ на 01.01.98) : 2 2. Критерий правовой защиты застрахованных рассчитывается какчисло обращений (жалоб) застрахованных (или страхователей), по которымзастрахованным выплачены компенсации (4К) за ущерб, нанесенныйздоровью застрахованному учреждениями здравоохранения, за счетвиновной стороны к общему числу жалоб застрахованных (4Ж): ЧК ---------- x100 ЧЖ Более высокий показатель свидетельствует о лучшей правовой защитезастрахованных. 3. Уровень образования руководителя оценивается по уровнюпрофессиональной подготовки руководителя и определяется по копиямдипломов государственного образца. 4. Опыт руководящей работы руководителя определяется по записям втрудовой книжке. Стажем руководящей работы считается работа в качестверуководителя (заместителя) в организации, имеющей самостоятельныйбаланс. 5. Стаж работы руководителя определяется по записям в трудовойкнижке в любых должностях в страховых компаниях всех направленийдеятельности. 6. Критерий уровня специальной подготовки работников СМОопределяется как удельный вес (в %) работников СМО, получивших базовоеобразование, повышение квалификации или специализацию по медицинскомустрахованию, подтвержденные дипломами учебных заведений (4РСП) к общейчисленности работников СМО (4Р): ЧРСП --------- x100 ЧР 7. Критерий нагрузки на одного работника СМО рассчитывается какотношение количества застрахованных к общей численности работниковСМО: ЧЗ ------ ЧР 8. Критерий компьютеризации СМО свидетельствует о техническойготовности компании к выполнению работ на современном уровне.Рассчитывается как отношение числа компьютеров, числящихся на балансеСМО (ЧК), к штатной численности работников (ЧР): ЧК -----x100 ЧР 9. Критерием подготовленности врачей - экспертов являетсяотношение числа врачей - экспертов, прошедших специализацию поврачебной экспертизе, подтвержденную свидетельством (ЧВС), к общемучислу врачей - экспертов (ЧВ): ЧВС -----x100 ЧВ 10. Критерий обеспеченности врачами - экспертами рассчитываетсякак отношение штатных врачей - экспертов (4В) к общему числуработников (ЧР): ЧВ ----x100 ЧР 11. Критерий объема экспертной работы рассчитывается как частноеот деления количества медицинской документации, подвергнутойэкспертной оценке в 1997 году (ЧЭ), к среднегодовой численностизастрахованных: ЧЭ _____________________________________ x100 (ЧЗ на 01.01.97г.+ЧЗ на 01.01.98г.):2 12. Критерий результативности экспертной работы рассчитываетсякак частное от деления суммы штрафов, наложенных на ЛПУ в течение1997г., к сумме средств, перечисленных ЛПУ в 1997 году. 13. Критерий общей ликвидности баланса является наиболееобобщающей оценкой платежеспособности, показывающий достаточностьоборотных средств у страховой медицинской организации, которые могутбыть использованы для погашения своих краткосрочных обязательств, втом числе и при наступлении страховых случаев. Показатель рассчитывается как отношение оборотного капитала (ОК)к сумме резервов страховых выплат (РСВ) и краткосрочных обязательств(КО): ОК -------- РСВ+КО Оборотный капитал определяется как сумма материальных ценностей изатрат, денежных средств, расчетов и прочих активов, расчетов сучредителями. Размер ОК должен быть достаточным для покрытия своихкраткосрочных обязательств и выплат страхового обеспечения в объеместраховых резервов. Сумма резервов страховых выплат не включает резервпредупредительных мероприятий, так как он имеет строго целевоеназначение и не предназначен для выплат страхового обеспечения. Краткосрочные обязательства представляют собой сумму расчетов ипрочих пассивов, уменьшенных на суммы целевого финансирования наобязательное страхование, резервов по сомнительным долгам, резервовпредстоящих расходов и платежей, фондов потребления, доходов будущихпериодов долгосрочных кредитов банков, прочих долгосрочных займов. 14. Критерий ликвидности денежных резервов (норма денежныхрезервов) характеризует состояние высоколиквидной части активов.Показатель рассчитывается как отношение суммы денежных средств (ДС),краткосрочных финансовых вложений (КФВ) и ценных бумаг (ЦБ) к сумместраховых резервов (СР) и КО: ДС+КФВ+ЦБ ------------- СР+КО Под денежными средствами понимаются суммы средств в кассестраховщика, на расчетном счете, депозитных счетах в банках, прочиеденежные средства. Страховые резервы включают в себя и резервпредупредительных мероприятий. 15. Критерий текущей ликвидности характеризует "внутреннюю"ликвидность баланса, "очищен" от величины страховых резервов.Показатель рассчитывается как отношение ОК к КО: ОК ---- КО 16. Критерий абсолютной ликвидности характеризует уровеньнаиболее ликвидной части денежных средств на счетах в банках.Показатель рассчитывается как отношение ДС к КО: ДС ---- КО 17. Критерий срочной ликвидности характеризует возможностьстраховой медицинской организации погасить краткосрочную задолженностьв ближайшее время. Показатель рассчитывается как отношение суммы ДС,КФВ и ЦБ к КО: ДС+КФВ+ЦБ ------------- КО 18. Критерий ликвидности средств обращения характеризуетдостаточность находящихся в обращении средств страховой медицинскойорганизации для погашения краткосрочных обязательств. Показательрассчитывается как отношение суммы ДС, КФВ, ЦБ и дебиторскойзадолженности (ДЗ) к КО: ДС+КФВ+ЦБ+ДЗ --------------- КО 19. Критерий уровня собственного капитала характеризуетфинансовую структуру средств страховой медицинской организации.Показатель рассчитывается как сумма собственного и приравненногокапитала (сумма собственных средств и страховых резервов - СС и СР) кобщей величине активов (ОА): СС+СР ------ ОА Собственный и приравненный к нему капитал представляет собойсумму источников собственных средств за минусом арендных обязательств,убытков прошлых лет и отчетного года и увеличенную на сумму фондовпотребления, резервов предстоящих расходов и платежей, резервов посомнительным долгам, целевого финансирования на обязательноестрахование. 20. Критерий уровня страховых резервов отражает долю страховыхрезервов в активах страховой медицинской организации. Чем большезначение этого показателя, тем выше финансовая устойчивость страховоймедицинской организации в части обеспечения страховой защиты.Указанный показатель в настоящих условиях наиболее актуален, так каксуществующий порядок формирования страховых резервов, не в полной мереучитывающий положения нормативного метода, отрицательно влияет нафинансовую устойчивость. Показатель рассчитывается как отношение СР к ОА: СР ---- ОА 21. Критерий соотношения собственных средств (СС) без страховыхрезервов и обязательств страховщика (ОБ) показывает сколькособственных средств приходится на единицу привлеченных (заемных)средств. Чем выше значение показателя, тем выше финансоваяустойчивость страховщика (при этом, принципиально важно иметь значениепоказателя больше 1): СС-СР ----- ОБ Обязательства представляют собой сумму расчетов и прочих пассивови арендных обязательств за минусом доходов будущих периодов, фондовпотребления, резервов предстоящих расходов и платежей, резервов посомнительным долгам, целевого финансирования на обязательноестрахование. 22. Критерий соотношения страховых резервов и суммы страховыхвзносов (СВ) характеризует зависимость страховых резервовнепосредственно от страховой деятельности в сфере обязательногомедицинского страхования. Чем выше значение показателя (пр инепременном условии роста объема страховых резервов), тем выше довериестрахователя к страховщику: СР ---- СВ 23. Критерий уровня чистого оборотного капитала (ЧОК) показываетту долю финансовых средств в активах, которой страховая медицинскаяорганизация может распоряжаться в текущей деятельности без опасностибыть изъятой при погашении краткосрочных обязательств. Чистыйоборотный капитал представляет собой разность между оборотнымкапиталом и краткосрочными обязательствами. Чем выше коэффициент, темлучше финансовое состояние медицинской организации: ОК ЧОК= --- КО 24. Критерий общей оборачиваемости активов показывает сколько разза отчетный период совершается полный цикл обращения всех активовстраховой медицинской организации, приносящей доход: Доходы (Д) --------------------------------- ОА (в среднем за отчетный период) 25. Критерий рентабельности всех активов по балансовой прибыли(БП) отражает в наиболее общем виде эффективность использованиякапитала страховой медицинской организации. Общая величина активов(ОА) рассчитывается как средняя арифметическая величины активов наначало и конец отчетного периода: БП ---------------------------------------------------------------- ОА (среднее арифметическое от величины активов на начало и конецотчетного периода) Приложение 2 постановлением Губернатора Самарской области от 4 июня 1998 г. N 137 СОСТАВ КОНКУРСНОЙ КОМИССИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ КОНКУРСА НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРОВ СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ Председатель комиссии: Аронин Вячеслав Александрович - заместитель Губернатора области - директор департамента финансов Администрации области. Члены комиссии: Жабин Александр Петрович - заместитель Губернатора области - директор департамента по социальной политике Администрации области. Галкин Рудольф Александрович - начальник Главного управления здравоохранения Администрации области. Лисин Виктор Игоревич - руководитель Самарской инспекции Департамента по страховому надзору Министерства финансов Российской Федерации (по согласованию) Секретарь комиссии: Ларионов Юрий Кириллович - исполнительный директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области (по согласованию)