Постановление Губернатора Самарской области от 27.02.1997 № 56

О мерах по совершенствованию лекарственного обеспечения населения Самарской области в системе обязательного медицинского страхования

  
                               ГУБЕРНАТОР 
                            САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                        от 27 февраля 1997 г. N 56                                   Утратилo силу - Постановление
  
                                       Губернатора Самарской области
                                           от 11.10.2005 г. N 263
  
  
               О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО
            ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ В СИСТЕМЕ
                  ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
       В целях упорядочения и совершенствования обеспечения населения  илечебно - профилактических учреждений Самарской области лекарственнымисредствами  и  изделиями  медицинского  назначения  и  во   исполнениепостановлений  Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "Огосударственной  поддержке  развития  медицинской   промышленности   иулучшении   обеспечения   населения   и   учреждений   здравоохранениялекарственными средствами и изделиями медицинского  назначения"  и  от17.07.95   N   710   "О   порядке   и   нормах  льготного  обеспечениялекарственными  средствами   и   изделиями   медицинского   назначенияинвалидов  войны и других групп населения в соответствии с Федеральнымзаконом "О ветеранах" постановляю:
       1. Принять  прилагаемый  Порядок  льготного и бесплатного отпускалекарственных  средств   и   изделий   медицинского   назначения   приамбулаторном лечении отдельных категорий заболеваний и групп населенияна территории Самарской области согласно приложению N  1  и  направитьего на рассмотрение Самарской Губернской Думы.
       2. Главному  управлению  здравоохранения  Администрации   области(Галкину):
       2.1. Осуществлять ежегодный  анализ  обеспеченности  населения  иучреждений   здравоохранения  жизненно  -  необходимыми  и  важнейшимилекарственными  средствами  и  изделиями  медицинского  назначения  наразличных  рынках  и  представлять  доклад  в  Администрацию Самарскойобласти.
       2.2. Обеспечить  контроль  за  наличием  в  аптечных учреждениях,независимо от  форм  собственности,  лекарственных,  профилактических,диагностических   средств   и   изделий   медицинского   назначения  всоответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственныхсредств  и  изделий  медицинского  назначения,  используемых в системетерриториального обязательного медицинского страхования области.
       2.3. Организовать    в   первом   квартале   1997   года   единыйавтоматизированный информационно - справочный центр  по  лекарственнымсредствам и изделиям медицинского назначения для населения, учрежденийи органов здравоохранения области.
       2.4. Утвердить  состав  комиссии  согласно  приложению  N  2  длявыработки  предложений  по  централизованной   закупке   лекарственныхсредств  и изделий медицинского назначения для льготного и бесплатногоотпуска при амбулаторном лечении  отдельных  категорий  заболеваний  игрупп   населения   на   тендерной   основе.  О  результатах  доложитьГубернатору области в срок до 15 апреля 1997 года.
       3. Со  вступлением в силу Порядка льготного и бесплатного отпускалекарственных  средств   и   изделий   медицинского   назначения   приамбулаторном лечении отдельных категорий заболеваний и групп населенияна  территории  Самарской  области   считать   утратившим   силу   п.2распоряжения  Главы  Администрации  области  от  13.03.95  N  120-р "Опорядке  формирования  цен  на  лекарственные   средства   и   изделиямедицинского назначения".
       4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить  назаместителя Губернатора Самарской области Жабина А. П.
       Губернатор
       Самарской области                К.А.ТИТОВ
                                               Приложение N 1
                                             к постановлению
                                        Губернатора Самарской области
                                          от 27 февраля 1997 г. N 56
                                 ПОРЯДОК
          ЛЬГОТНОГО И БЕСПЛАТНОГО ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
            И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ
             ЛЕЧЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ГРУПП
                НАСЕЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                            (далее - Порядок)
                            1. Общие положения
       1.1. Настоящий  Порядок  разработан  во  исполнение постановленийПравительства   Российской   Федерации   от   30.07.94   N   890    "Огосударственной   поддержке   развития  медицинской  промышленности  иулучшении   обеспечения   населения   и   учреждений   здравоохранениялекарственными  средствами  и  изделиями медицинского назначения" и от17.07.95 N 710 "О порядке и  нормах  льготного  отпуска  лекарственныхсредств  и  изделий  медицинского  назначения инвалидам войны и другимгруппам населения в соответствии с Федеральным законом "О ветеранах" иопределяет  порядок  бесплатного  и  льготного  отпуска  лекарственныхсредств и изделий медицинского  назначения  при  амбулаторном  леченииотдельных  категорий населения аптечными учреждениями,  предприятиями,организациями, независимо от форм собственности.
       1.2. Порядок  распространяется  на категории заболеваний и группынаселения,  которые  определяются  законами  Российской  Федерации   изаконодательством области.
       1.3. Взаимоотношения государственных  (муниципальных)  лечебно  -профилактических   учреждений   и  аптечных  учреждений,  предприятий,организаций  независимо   от   форм   собственности   по   организациилекарственного  обеспечения  и  взаиморасчетов за отпущенные бесплатноили на льготных условиях лекарственные средства и изделия медицинскогоназначения оформляются договорами.
                     2. Порядок выписывания рецептов
       2.1. Рецепты  на  получение лекарственных средств бесплатно или с50% скидкой выписываются врачами лечебно - профилактических учрежденийпервичной   медико   -   санитарной  помощи,  участвующих  в  оказаниимедицинской помощи в системе  обязательного  медицинского  страхованиянаселения Самарской области.
       2.2. В лечебных учреждениях рецепты  на  получение  лекарственныхсредств   бесплатно   или   со  скидкой  50%  оформляются  в  порядке,предусмотренном Министерством здравоохранения Российской Федерации, нарецептурных  бланках  специальной  формы  (М148-1/у-88)  и рецептурныхбланках специальной формы на наркотические лекарственные средства.
       2.3. Льготные  рецепты  на  приобретение  лекарственных средств иизделий медицинского назначения выписываются врачами в соответствии  сперечнем   групп   населения  и  категорий  заболеваний,  утвержденнымпостановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94  N  890,при  предъявлении  документов,  подтверждающих  право  на  льготное  ибесплатное   обеспечение   лекарственными   средствами   и   изделиямимедицинского назначения.
       Номер документа и  дата  выдачи  документа  заносятся  в  историюболезни или индивидуальную карту амбулаторного больного.
       2.4. Медикаменты в рецептах по бесплатному  и  льготному  отпускувыписываются  лечащим  врачом  одномоментно  в количествах,  исходя изтяжести и характера заболевания, определенного лечащим врачом.
       Номенклатура медикаментов  для  бесплатного  и  льготного отпускаопределяется Перечнем жизненно необходимых и  важнейших  лекарственныхсредств  и  изделий  медицинского  назначения,  используемых в системетерриториального  обязательного  медицинского  страхования   Самарскойобласти.
       Указанный Перечень  ежегодно  пересматривается   и   утверждаетсяГлавным    управлением   здравоохранения   Администрации   области   итерриториальным фондом обязательного медицинского страхования.
       2.5. Целесообразность  и  необходимость  выписывания рецептов длябесплатного или льготного  отпуска  лекарственных  средств  и  изделиймедицинского   назначения,   не   входящих  в  утвержденный  Перечень,определяется индивидуально в каждом конкретном случае  лечащим  врачомпо   согласованию   с   главным  врачом  лечебно  -  профилактическогоучреждения или его заместителем.  Порядок согласования устанавливаетсяглавным врачом.
         3. Порядок бесплатного и льготного отпуска лекарственных
          средств и изделий медицинского назначения из аптечных
                   учреждений, предприятий, организаций
       3.1. Лекарственные  средства и изделия медицинского назначения побесплатным и льготным рецептам,  выписанным в  установленном  порядке,отпускаются  населению из аптечных учреждений,  предприятий района илигорода без районного деления,  на территории которого выписан  рецепт,за исключением инвалидов,  участников войны и лиц,  приравненных к нимпо льготам,  лекарственные средства и изделия медицинского  назначениякоторым   отпускаются   из  аптечных  учреждений  бесплатно  на  любойтерритории области.  Расходы и последующие взаиморасчеты,  связанные соплатой  стоимости иногородних рецептов инвалидов,  участников войны илиц,  приравненных  к   ним   по   льготам,   производят   лечебно   -профилактические учреждения, врачами которых выписаны рецепты.
       3.2. Инвалиды и участники войны и лица,  приравненные  к  ним  польготам,  в  соответствии  с  законодательством,  прикрепляются  (с ихсогласия) к аптечному учреждению,  предприятию,  организации по  местужительства  для  постоянного  обеспечения  необходимыми лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения.
       Работа по   учету  и  прикреплению  данной  категории  больных  кконкретным    аптечным    учреждениям     осуществляется     совместноруководителями центральных районных,  городских больниц (поликлиник) иаптечных учреждений.
       3.3. Для  обеспечения инвалидов,  участников войны,  а также лиц,приравненных к ним по льготам,  в соответствии с законодательством,  ваптечном   учреждении,   осуществляющим  бесплатный  отпуск  лекарств,создается резерв медикаментов и изделий медицинского назначения.
       3.4. Номенклатура    и    количество   медикаментов   и   изделиймедицинского назначения резерва ежегодно определяются  с  учетом  видазаболеваний  прикрепленных  больных  и расхода лекарственных средств иизделий  медицинского  назначения  за  предыдущий   год,   оформляютсясовместным   приказом  по  аптечному  и  лечебно  -  профилактическомуучреждениям.
       Все вышеуказанное не исключает права инвалидов,  участников войныи приравненных к ним по  льготам  лиц  обращаться  в  другие  аптечныеучреждения.
       При временном отсутствии выписанного  лекарственного  средства  иневозможности   замены   его   аналогичным   администрация   аптечногоучреждения обязана, оставив у себя рецепт, поставить больного на учет,принять   меры   к  скорейшему  получению  лекарственного  средства  иизвестить больного о его поступлении.
       В случае  длительной  задержки в обеспечении больного необходимымлекарственным средством администрация аптечного учреждения обязана  посогласованию с врачом, выписавшим рецепт, решить вопрос о замене этогосредства другим.
       3.5. Льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения  может  осуществляться  врачом  на  приеме  в   поликлинике(больные  диабетом,  хронические  больные) или при посещении одинокогобольного на дому.
       Порядок получения  врачами и выдачи больным лекарственных средствв этих случаях определяется администрацией лечебно - профилактическогоучреждения и оформляется приказом по учреждению.
           4. Порядок оплаты рецептов при льготном и бесплатном
                        лекарственном обеспечении
       4.1. Оплата  лекарственных   средств   и   изделий   медицинскогоназначения  производится  лечебно  -  профилактическим  учреждением наосновании  выписанных  аптечным  учреждением  счетов   с   приложениемреестров  рецептов,  по которым были отпущены лекарственные средства иизделия  медицинского  назначения,  по   установленной   Министерствомздравоохранения Российской Федерации форме.
       Первые экземпляры счета и  реестра  направляются  плательщику  наоплату  в  определенные  договором  сроки,  копии - вместе с рецептамиостаются в аптечном учреждении для отчета.
       4.2. Рецепты  на  лекарственные  средства  и изделия медицинскогоназначения,  отпущенные на  льготных  условиях,  хранятся  в  аптечныхучреждениях не менее 2-х лет.
       4.3. Централизованная  оплата  отпущенных  на  льготных  условияхлекарственных  средств  и  изделий  медицинского  назначения  органамиместного самоуправления допускается  для  оказания  финансовой  помощилечебно   -   профилактическим  учреждениям,  испытывающим  недостатокассигнований на  приобретение  медикаментов,  за  счет  дополнительныхисточников финансирования.
       4.4. На  руководителей  органов  и   учреждений   здравоохранениявозлагаются   обязанности  по  контролю  за  рациональным  назначениемлекарственных  средств,  использованием  выделенных   ассигнований   исвоевременной  оплатой медикаментов и изделий медицинского назначения,отпущенных по бесплатным и льготным рецептам.
                                                 Приложение N 2
                                                к постановлению
                                          Губернатора Самарской области
                                           от 27 февраля 1997 г. N 56
                                  СОСТАВ
          КОМИССИИ ДЛЯ ВЫРАБОТКИ ПРЕДЛОЖЕНИЙ ПО ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ
           ЗАКУПКЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО
            НАЗНАЧЕНИЯ ДЛЯ ЛЬГОТНОГО И БЕСПЛАТНОГО ОТПУСКА ПРИ
           АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ
                  И ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ НА ТЕНДЕРНОЙ ОСНОВЕ
                            (далее - Комиссия)
       Жабин Александр       - заместитель    Губернатора   Самарской
       Петрович                области - председатель комиссии
       Галкин Рудольф        - начальник     Главного      управления
       Александрович           здравоохранения          Администрации
                               Самарской области    -     заместитель
                               председателя комиссии
       Наумова Валентина     - начальник   фармацевтического   отдела
       Васильевна              Главного управления    здравоохранения
                               Администрации Самарской    области   -
                               секретарь комиссии
                             Члены Комиссии:
       Захарова Алла         - юрисконсульт    Главного    управления
       Владимировна            здравоохранения          Администрации
                               Самарской области
       Кочкарев Анатолий     - начальник  управления  здравоохранения
       Витальевич              Администрации г. Сызрани
       Ларионов Юрий         - исполнительный                директор
       Кириллович              Территориального фонда   обязательного
                               медицинского страхования     Самарской
                               области
       Пивоваров Владимир    - президент     Ассоциации     страховых
       Александрович           медицинских организаций      Самарской
                               области
       Ренц Николай          - депутат Самарской Губернской Думы
       Альфредович
       Торкановский Петр     - начальник  территориального управления
       Евгеньевич              Государственного комитета   Российской
                               Федерации по  антимонопольной политике
                               и поддержке    новых     экономических
                               структур
       Хуторской Михаил      - начальник  управления  здравоохранения
       Александрович           Администрации г. Тольятти
       Чертухина Ольга       - начальник  управления  здравоохранения
       Борисовна               Администрации г. Самары
       Юрин Владимир         - заместитель Администрации г. Самары
       Викторович