Закон Самарской области от 14.02.2000 № 2-ГД

О частной медицинской деятельности в Самарской области

  
                       
                         ЗАКОН САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                    О ЧАСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
                           В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
  
       (В редакции Законов Самарской области от 24.07.2001 г. N 53-ГД;
             от 01.04.2004 г. N 57-ГД;
             от 10.05.2007 г. N 34-ГД)
  
  
       Принят Самарской Губернской Думой
       25 января 2000 года
                         ГЛАВА I. Общие положения
       Статья 1. Правовое регулирование частной медицинской
                 деятельности
       Правовое регулирование    частной    медицинской     деятельностиосуществляется  в  соответствии  с  Конституцией Российской Федерации,Основами законодательства  Российской  Федерации  об  охране  здоровьяграждан,  настоящим  Законом,  а  также  иными  нормативными правовымиактами Российской Федерации и Самарской области.
       Статья 2. Основные понятия, используемые в настоящем
                 Законе
       В настоящем Законе используются следующие понятия:
       частная медицинская деятельность - профессиональная  деятельностьпо   профилактике   заболеваний,   обследованию   состояния   здоровьяпациентов,  их  лечению,  реабилитации,  уходу  за   ними   во   времязаболевания  и  иная  деятельность  в связи с расстройствами здоровья,беременностью и родами,  осуществляемая субъектами частной медицинскойдеятельности;
       частная медицинская практика - частная медицинская  деятельность,осуществляемая  вне  учреждений государственной и муниципальной системздравоохранения лицами с высшим или средним медицинским  образованием,имеющими статус предпринимателя без образования юридического лица;
       субъекты частной медицинской деятельности - имеющие  лицензию  наосуществление медицинской деятельности частные медицинские организации(коммерческие и  некоммерческие),  в  числе  учредителей,  участников,членов  которых  нет  государственных  органов  либо  органов местногосамоуправления,  а также физические  лица  (частнопрактикующие  врачи,фельдшера,  медицинские сестры), самостоятельно осуществляющие частнуюмедицинскую деятельность без образования юридического лица;
       медицинская помощь   -   мероприятия  или  комплекс  мероприятий,направленных  на  профилактику  и  диагностику   заболеваний,   травм,отравлений,  лечение  и  реабилитацию  больных,  наблюдение  во  времябеременности и  в  послеродовом  периоде,  принятие  родов;
       стандарты медицинской помощи - перечень требований (норм,  правили характеристик) к медицинской помощи и ее результатам;
       стандарты качества    медицинской    помощи   -   устанавливаемыйфедеральным  законодательством  перечень  требований,  характеризующихстепень   соответствия   медицинской   помощи,  оказанной  в  условияхопределенных   экономических   ограничений,   наиболее   благоприятнымконечным результатам;
       медицинская услуга - медицинская помощь  определенного  объема  иопределенной стоимости;
       пациент - потребитель медицинских услуг;
       врач общей   практики  (семейный  врач)  -  специалист  с  высшиммедицинским образованием,  имеющий специальную подготовку по  оказаниюмногопрофильной первичной медико-санитарной помощи населению;
       программы государственных гарантий  по  предоставлению  населениюмедицинской  помощи  (далее  -  программы  государственных гарантий) -утвержденные  в  установленном  порядке  нормативные   правовые   актыРоссийской Федерации и Самарской области,  определяющие виды,  объем иусловия  предоставления  медицинской  помощи,  оказываемой   населениюбесплатно.
       Статья 3. Задачи и принципы частной медицинской
                 деятельности
       1. Частная  медицинская  деятельность  наряду   с   деятельностьюгосударственной  и  муниципальной систем здравоохранения направлена нарешение  задач  осуществления   государственной   политики   в   сферездравоохранения,  формирования  рынка  медицинских услуг,  обеспеченияграждан медицинской и медико-социальной помощью, реализации механизмовэкономической  заинтересованности  в  повышении  качества  медицинскойпомощи и полноты удовлетворения потребности  населения  в  медицинскойпомощи.
       2. Осуществление частной медицинской деятельности основывается наследующих основных принципах:
       соблюдение прав и законных интересов граждан;
       обеспечение преемственности     оказания     медицинских    услуг(медицинской помощи);
       единство этических    норм   для   всех   субъектов   медицинскойдеятельности в области здравоохранения;
       единство требований, норм, правил, стандартов медицинской помощи,стандартов качества и безопасности медицинской помощи, устанавливаемыхорганами  исполнительной  власти  в  области  здравоохранения для всехсубъектов медицинской деятельности;
       единый порядок ведения статистического наблюдения;
       ответственность в  соответствии  с  законодательством  РоссийскойФедерации и законодательством Самарской области;
       равенство прав   всех   субъектов    медицинской    деятельности,участвующих в реализации программ государственных гарантий.
       3. При оказании медицинской помощи субъекты  частной  медицинскойдеятельности  независимы  в  своих  решениях  и руководствуются толькомедицинскими  показаниями,   профессиональным   долгом,   нормативнымиправовыми актами Российской Федерации и Самарской области.
       ГЛАВА II. Осуществление и регулирование частной
                 медицинской деятельности
       Статья 4. Создание частных медицинских организаций
       1. Право  на  создание   частных   медицинских   организаций   натерритории   Самарской  области  имеют  граждане  и  юридические  лицаРоссийской  Федерации,  а  также  иностранные  граждане  и  лица   безгражданства  в порядке,  установленном федеральным законодательством изаконодательством Самарской области.
       2. Частные   медицинские  организации  имеют  право  осуществлятьчастную медицинскую деятельность в порядке, установленном нормативнымиправовыми актами Российской Федерации и Самарской области.
       Статья 5. Право на занятие частной медицинской практикой
       Граждане Российской  Федерации,  иностранные  граждане,  лица безгражданства в соответствии с нормативными правовыми актами  РоссийскойФедерации   и   Самарской  области  имеют  право  на  занятие  частноймедицинской практикой.
       Статья 6. Права субъектов частной медицинской деятельности
       1. Субъекты частной медицинской деятельности имеют право:
       оказывать медицинскую   помощь   и  осуществлять  консультации  впределах, установленных лицензией;
       выдавать медицинские    документы    в   порядке,   установленномфедеральным законодательством и законодательством Самарской области;
       пользоваться бланками  медицинских  документов строгой отчетностигосударственного образца в установленном порядке;
       нанимать работников   для   обеспечения   своей  профессиональнойдеятельности на условиях трудового или гражданско-правового договора впорядке, установленном федеральным законодательством;
       объединяться в профессиональной ассоциации.
       2. Частнопрактикующие врачи имеют право:
       знакомиться с  результатами  обследования   своих   пациентов   ипринимать  участие  в лечебном процессе на правах консультанта на всехпоследующих этапах оказания медицинской помощи;
       объединяться с  другими  субъектами  частной медицинской практикидля совместного оказания медицинской помощи.
       3.   Субъекты   частной   медицинской  деятельности  имеют  правооказывать  медицинские  услуги  на  основании  договоров с гражданами,организациями,     органами     местного    самоуправления,    органомисполнительной  власти  Самарской  области,  осуществляющий реализациюгосударственной  политики  в  сфере  охраны  здоровья населения, в томчисле  в  рамках  программ государственных гарантий, благотворительныхпрограмм.   (В       редакции       Закона      Самарской      областиот 10.05.2007 г. N 34-ГД)
       Статья 7. Обязанности субъектов частной медицинской
                 деятельности
       Субъекты частной медицинской деятельности обязаны:
       оказывать бесплатно  для  пациентов скорую медицинскую помощь внезависимости от наличия договорных отношений  с  лицом,  нуждающимся  вней, и лицензии на оказание скорой медицинской помощи;
       соблюдать порядок  и   условия   оказания   медицинской   помощи,установленный  нормативными  правовыми  актами  Российской Федерации иСамарской области, правовыми актами органов местного самоуправления;
       вести медицинскую  документацию,  отражающую  состояние  здоровьяпациента,  объем оказанных ему медицинских услуг и  их  результаты,  всоответствии    с    порядком,   установленным   органами   управленияздравоохранением Российской Федерации и  Самарской  области,  органамиздравоохранения муниципальных образований;
       представлять в  установленные   сроки   органам   здравоохранениямуниципальных   образований   утвержденную   в  установленном  порядкемедицинскую статистическую отчетность;
       предоставлять пациенту  по его желанию в доступной для него формеинформацию о характере имеющихся у него расстройств,  целях, методах ипродолжительности лечения,  объемах и стоимости предоставляемых услуг,а также возможном риске и ожидаемых результатах;
       знакомить пациента   с   документами,  подтверждающими  право  наосуществление частной медицинской деятельности;
       соблюдать врачебную тайну.
       2. Частнопрактикующие врачи обязаны:
       в необходимых   случаях   консультировать   пациента   с  другимиспециалистами, направлять пациентов на госпитализацию;
       обеспечивать пациентам  в  случае  своего  временного  отсутствияпреемственность оказания медицинской помощи;
       иметь свои именные бланки и личную печать;
       повышать свою квалификацию и (или) проходить подготовку по  новыммедицинским   специальностям  в  порядке,  установленном  нормативнымиправовыми актами Российской Федерации и  Самарской  области,  за  счетсобственных и иных средств.
       Статья 8. Лицензирование частной медицинской деятельности
       Лицензирование   частной  медицинской  деятельности  в  Самарскойобласти осуществляется в соответствии с федеральным законодательством.
      (Статья      в      редакции      Закона     Самарской     областиот 11.10.2005 г. N 163-ГД) 
       Статья 9. Условия оказания первичной медико-санитарной
                 помощи
       Субъекты частной  медицинской   деятельности   вправе   оказыватьпервичную   медико-санитарную   помощь  как  на  основании  заключениядоговоров со страховыми медицинскими организациями,  так и договоров спациентами.
       Статья 10. Договор на предоставление медицинской помощи
                  (медицинских услуг)
       При    заключении   договора   субъектами   частной   медицинскойдеятельности  на предоставление медицинской помощи (медицинских услуг)стороны руководствуются гражданским законодательством. (В     редакцииЗакона Самарской области от 03.07.2002 г. N 46-ГД)
       Статья 11. Участие субъектов частной медицинской деятельности
                  в реализации программ государственных гарантий и
                  муниципальных программ здравоохранения
       1. Субъекты частной медицинской деятельности вправе участвовать вреализации программ государственных гарантий,  программ  обязательногомедицинского страхования, целевых программ здравоохранения.
       2.  Договор  об  участии  в  реализации  программ государственныхгарантий,    муниципальных    программ   здравоохранения   заключаетсясубъектами  частной  медицинской деятельности с органом исполнительнойвласти  Самарской  области,  осуществляющий реализацию государственнойполитики   в   сфере  охраны  здоровья  населения,  органами  местногосамоуправления,  а  также  со  страховыми медицинскими организациями вслучае  их участия в программах обязательного медицинского страхованияи устанавливает:  (В     редакции     Закона     Самарской     областиот 10.05.2007 г. N 34-ГД)     виды и объем медицинской помощи;
       требования к качеству медицинской помощи и  порядок  контроля  закачеством медицинских услуг;
       размер, порядок и условия оплаты медицинских услуг;
       порядок учета  и  отчетности  о медицинской деятельности в рамкахдоговора;
       ответственность сторон;
       иные условия,  предусмотренные  нормативными   правовыми   актамиРоссийской Федерации и Самарской области.
       Статья 12. Контроль за качеством медицинской помощи
       1. Контроль   за   качеством   медицинской   помощи,  оказываемойсубъектами частной медицинской деятельности осуществляется  на  основегосударственных     стандартов     качества     медицинской    помощи,устанавливаемых федеральным органом исполнительной  власти  в  областиздравоохранения.
       2.   Контроль   за   качеством  медицинской  помощи,  оказываемойсубъектами   частной   медицинской  деятельности,  осуществляют  органисполнительной  власти  Самарской  области,  осуществляющий реализациюгосударственной  политики  в  сфере  охраны здоровья населения, органыуправления  муниципальной  системы  здравоохранения,  профессиональныемедицинские ассоциации, а также страховые медицинские организации (длязастрахованных  граждан).   (В   редакции   Закона  Самарской  областиот 10.05.2007 г. N 34-ГД)
       
       Статья 13. Медицинская документация и отчетность
       1. Заключения   и   документы,   выдаваемые   субъектами  частноймедицинской  деятельности,  имеют  ту  же  юридическую  силу,  что   изаключения  и документы,  выдаваемые государственными и муниципальнымимедицинскими организациями.
       2.  Орган исполнительной власти Самарской области, осуществляющийреализацию  государственной политики в сфере охраны здоровья населенияи  органы  здравоохранения  муниципальных  образований обеспечивают наплатной  основе  субъекты  частной  медицинской  деятельности бланкамимедицинских  документов  строгой  отчетности, включая листки временнойнетрудоспособности,  справки  о  рождении и смерти, бланки рецептов налекарственные    средства,   с   учетом   ограничений,   установленныхдействующим законодательством.  (В  редакции  Закона Самарской областиот 10.05.2007 г. N 34-ГД)     3. Субъекты    частной     медицинской     деятельности     ведутпредусмотренный  нормативными  правовыми актами Российской Федерации иСамарской  области  статистический   учет   и   отчетность   и   несутответственность за их достоверность.
       Статья 14. Предоставление во временное владение и пользование
                  имущества, находящегося в государственной или
                  муниципальной собственности,субъектам частной
                  медицинской деятельности
       Имущество, находящееся  в   государственной   или   муниципальнойсобственности,    предназначенное    для    использования    в   сферездравоохранения,  не  используемое  собственником  по  назначению  илииспользуемое  не  в полном объеме,  может предоставляться во временноевладение и пользование на основе  договора  аренды  и  иных  договоровсубъектам  частной  медицинской деятельности в порядке,  установленномнормативными правовыми актами Российской Федерации,  Самарской областии органов местного самоуправления.
       Статья 15. Профессиональные ассоциации субъектов частной
                  медицинской деятельности
       Профессиональные ассоциации   субъектов    частной    медицинскойдеятельности  в  соответствии  со  своими  учредительными  документамипредставляют и защищают свои права,  законные интересы своих членов  иучастников,  а  также  пациентов  в  органах  государственной  власти,органах местного самоуправления и общественных объединениях.
       Указанные профессиональные   ассоциации   вправе   обращаться   вгосударственные органы с предложением о применении  санкций  к  лицам,осуществляющим    частную    медицинскую   деятельность,   в   случаяхустановления фактов нарушения ими прав  пациентов,  правовых  норм,  атакже норм профессиональной этики.
       Статья 16. Прекращение частной медицинской деятельности
       1. Прекращение  частной медицинской деятельности осуществляется всоответствии  с  федеральным  законодательством  и   законодательствомСамарской  области.  Основанием  для  прекращения  частной медицинскойдеятельности является окончание срока лицензии,  решение  суда  об  ееаннулировании, решение субъекта частной медицинской деятельности.
       2. О  прекращении  частной  медицинской  деятельности  в   случаеокончании  срока  лицензии  либо  решения субъекта частной медицинскойдеятельности должно быть сообщено пациентам и организациям, с которымизаключены  договоры,  не  позднее  чем  за  два  месяца до прекращениячастной  медицинской  деятельности,   если   иное   не   предусмотренодоговором.
       ГЛАВА III. Финансовое обеспечение частной медицинской
                  деятельности
       Статья 17. Источники финансового обеспечения частной
                  медицинской деятельности
       1. Источниками   финансового   обеспечения   частной  медицинскойдеятельности являются:
       личные средства граждан;
       средства добровольного медицинского страхования;
       средства организаций и общественных объединений;
       иные источники,  не запрещенные федеральным  законодательством  изаконодательством Самарской области.
       2. При участии  субъектов  частной  медицинской  деятельности  надоговорной  основе  в  реализации  программ  государственных гарантий,целевых программ здравоохранения источниками  финансового  обеспеченияих   деятельности   в  рамках  указанных  программ  являются  средствасоответствующих бюджетов.
       3. При  участии  субъектов  частной  медицинской  деятельности  вреализации программ обязательного медицинского страхования источникамифинансового  обеспечения  их  деятельности в рамках указанных программявляются средства обязательного медицинского страхования.
       Статья 18. Оплата медицинских услуг, оказываемых субъектами
                  частной медицинской деятельности
       1. Медицинские услуги, оказываемые субъектами частной медицинскойдеятельности оплачиваются на основе:
       договоров с пациентами;
       договоров с гражданами и организациями  в  пользу  третьего  лица(пациента);
       договоров со    страховыми    медицинскими    организациями    напредоставление медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательномуи добровольному медицинскому страхованию;
       договоров    в   рамках      государственных,      муниципальных,благотворительных   программ   здравоохранения   и   иных   оснований,предусмотренных настоящим Законом.
       2. Тарифы  на  медицинские  услуги,  предоставляемые   субъектамичастной  медицинской  деятельности  в  рамках договоров с гражданами иорганизациями  (в  том   числе   со   страховыми   организациями   припредоставлении   медицинских   услуг   по  добровольному  медицинскомустрахованию), устанавливаются по соглашению сторон.
       3. Оплата   медицинских   услуг   субъектов  частной  медицинскойдеятельности,  участвующих   в   реализации   программ   обязательногомедицинского   страхования,   осуществляется  страховыми  медицинскимиорганизациями по тарифам,  установленным в соответствии с  федеральнымзаконодательством и законодательством Самарской области.
       4. Оплата медицинских услуг,  оказываемых врачами общей практики,занимающимися  частной  медицинской  деятельностью  и  участвующими  вреализации программы  обязательного  медицинского  страхования,  можетпроизводиться как в объеме, учитывающем только собственную медицинскуюдеятельность указанных врачей,  так и на основе  подушевого  нормативаоплаты  медицинской помощи,  выполняющего функцию тарифа,  включающегооплату врачами общей практики медицинских услуг,  оказываемых  другимиврачами пациентам врачей общей практики.
       Субъекты частной  медицинской  деятельности  вправе  оказывать  ссогласия  пациента  за  дополнительную плату медицинские и связанные сними  услуги,  не  входящие  в  программу  обязательного  медицинскогострахования.
       5.  Оплата  медицинских  услуг,  оказываемых  субъектами  частноймедицинской  деятельности, участвующими в реализации государственных имуниципальных  программ здравоохранения, осуществляется в соответствиис  условиями,  установленными  в  договорах  с  органом исполнительнойвласти  Самарской  области,  осуществляющий реализацию государственнойполитики  в  сфере  охраны  здоровья  населения  и  органами  местногосамоуправления.  (В      редакции     Закона     Самарской     областиот 10.05.2007 г. N 34-ГД)      6. Оплата  за  оказание  скорой  медицинской   помощи   пациенту,обратившемуся   за   этой   помощью  к  субъекту  частной  медицинскойдеятельности,   производится   страховой   медицинской   организацией,застраховавшей  это лицо,  вне зависимости от участия субъекта частноймедицинской  деятельности  в  программе   обязательного   медицинскогострахования.
       7. Субъекты частной медицинской деятельности  обязаны  обеспечитьграждан  бесплатной  и достоверной информацией,  содержащей сведения оперечне оказываемых медицинских услуг,  условиях их  предоставления  иоплаты.
       ГЛАВА IV. Поддержка развития частной медицинской
                 деятельности государством и муниципальными
                 образованиями
       Статья 19. Установление налоговых льгот субъектам частной
                  медицинской деятельности
       Субъектам частной   медицинской   деятельности,   участвующим   вреализации  программ государственных гарантий,  программ обязательногомедицинского страхования и  целевых  программ  здравоохранения,  могутпредоставляться   налоговые   льготы  в  соответствии  с  нормативнымиправовыми актами Российской Федерации и Самарской области (в  объемах,приходящихся на реализацию этих программ).
       Статья 20. Дополнительные меры по поддержке и развитию
                  частной медицинской деятельности
       Органы государственной   власти   Самарской   области   оказываютподдержку  субъектам  частной  медицинской деятельности,  в частности,путем:
       предоставления областных    государственных   гарантий   возвратакредитов и займов;
       принятия целевых программ содействия развитию частной медицинскойдеятельности.
       Статья 21. Право на социальную защиту
       Физические лица (частнопрактикующие врачи, фельдшеры, медицинскиесестры),    самостоятельно    осуществляющие    частную    медицинскуюдеятельность без образования юридического лица,  а также работающие потрудовому договору в частных медицинских организациях,  имеют право насоциальную  защиту  в  соответствии  с  законодательством   РоссийскойФедерации.
       ГЛАВА V. Ответственность за нарушение законодательства
                о частной медицинской деятельности
       Статья 22. Ответственность субъектов частной медицинской
                  деятельности
       1. Субъекты   частной   медицинской   деятельности,   виновные  внарушении законодательства о здравоохранении,  несут ответственность всоответствии   с  федеральным  законодательством  и  законодательствомСамарской области.
       2. Субъекты     частной     медицинской     деятельности    несутответственность за вред,  причиненный жизни и  здоровью  пациента  приоказании   ему   медицинской   помощи,   в   порядке,  предусмотренномфедеральным законодательством.
       Условия страхования гражданской ответственности субъектов частноймедицинской  деятельности  регулируются   в   порядке,   установленномфедеральным законодательством и законодательством Самарской области.
       Статья 23. Ответственность за препятствие и ограничение
                  частной медицинской деятельности
       Граждане, юридические  и  должностные  лица,   препятствующие   иограничивающие  осуществление частной медицинских деятельности,  несутответственность,  предусмотренную  федеральным   законодательством   изаконодательством Самарской области.
       ГЛАВА VI. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
       Статья 24. Приведение нормативных актов в соответствие
                  с требованиями настоящего Закона
       Органам государственной  власти  Самарской  области  и   местногосамоуправления  в  течение  шести  месяцев  со  дня  вступления в силунастоящего Закона привести свои  нормативные  акты  в  соответствие  стребованиями настоящего Закона.
       Статья 25. Вступление настоящего Закона в силу
       Настоящий Закон  вступает  в  силу  со  дня его официальногоопубликования.
     
       Губернатор
       Самарской области           К.А. Титов
       "14" февраля 2000г. 
       N 2-ГД