Решение Думы города Новокуйбышевска Самарской области от 25.12.2003 № 189

О городской целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 2004 год

  
                     НОВОКУЙБЫШЕВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
                            САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                                 РЕШЕНИЕ
                      от 25 декабря 2003 года N 189
                      О ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
                    "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2004 ГОД
       Заслушав информацию главного  врача  Центра  госсанэпиднадзора  вгороде  Новокуйбышевске (Г.Н.Зотов) о выполнении городских мероприятийпо  вакцинопрофилактике  в  2003  году  и   рассмотрев   представленуюгородскую   целевую   программу  "Вакцинопрофилактика"  на  2004  год,руководствуясь ст.  35 Устава города,  Новокуйбышевская городская Думарешила:
       1. Утвердить городскую целевую программу "Вакцинопрофилактика" на2004 год (приложение).
       2. Финансовому управлению (Е.Н.Попова) предусмотреть средства  навыполнение  городской  целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2004год в размере 99778,0 рублей при формировании бюджета на 2004 год.
       3. Центру  госсанэпиднадзора в городе Новокуйбышевске (Г.Н.Зотов)продолжить работу  по  стабилизации  заболеваемости  и  предупреждениюэпидемического       распространения       инфекций,       управляемыхвакцинопрофилактикой.
       Председатель Новокуйбышевской
       городской Думы, глава города          А.П.НЕФЕДОВ
                                                   Утверждена
                                                    Решением
                                         Новокуйбышевской городской Думы
                                          от 25 декабря 2003 года N 189
                       ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                          "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
                               НА 2004 ГОД
                        Паспорт целевой программы
   "Вакцинопрофилактика"
   Наименование программы -"Вакцинопрофилактика"
   Головной исполнитель  - Центр госсанэпиднадзора в г.Новокуйбышевске
   Основные разработчики - Центр госсанэпиднадзора в г.Новокуйбышевске
   программы
   Цель                  - Стабилизация       уровня      заболеваемости
                           инфекциями, управляемыми вакцинопрофилактикой
                           (дифтерия,     коклюш,    корь,     краснуха,
                           эпидемический паротит)  на уровне контрольных
                           показателей.
                         - Предупреждение  тяжелых    токсических   форм
                           дифтерии и летальных исходов.
                         - Предупреждение эпидемического распространения
                           этих инфекций.
   Задачи                - Поддержание   высокого   уровня   иммунизации
                           подлежащего контингента (детей, подростков  и
                           взрослых)  против  " управляемых "  инфекций.
                         - Слежение за циркуляцией возбудителей дифтерии
                           среди различных групп населения.
                         - Изучение   фактического  уровня  гуморального
                           иммунитета  среди  различных возрастных групп
                           населения, привитых против дифтерии,столбняка,
                           кори.
   Сроки реализации      - 2004 год
   программы
   Перечень основных     - Организационные мероприятия
   мероприятий программы - Бактериологические,          иммунологические
                           исследования
   Исполнители Программы - Центр госсанэпиднадзора  в г. Новокуйбышевске
   Объемы и источники      Бюджет города:  99778,0  рублей  в  ценах  на
   финансирования          01.10.2003 г.
                           Смета затрат прилагается
   Ожидаемые конечные    - Снижение          уровня       заболеваемости
   резудьтаты реализации   дифтерией до единичных случаев в год.
   программы             - Стабилизация       уровня      заболеваемости
                           коклюшем до единичных случаев в год.
                         - Стабилизация   уровня  заболеваемости  корью,
                           краснухой,  эпид.   паротитом   до  единичных
                           случаев в год.
                         - Предупреждение заболеваний полиомиелитом
                         - Предупреждение       вспышек     управляемыми
                           инфекциями в организованных коллективах.
    Контроль за реализацией      Оперативный контроль осуществляется:
   Программы             - Администрацией города
   Нормативные ссылки      При   составлении    программы   использованы
                           следующие нормативные документы:
                         - Закон Российской Федерации
                           "О санитарно - эпидемиологическомблагополучии
                            населения" N 52-ФЗ от 30.03.99 года;
                         - Основы  законодательства Российской Федерации
                           об  охране  здоровья  граждан от 22 июля 1993
                           года N 5487-1;
                         - Федеральный   закон  " Об  иммунопрофилактике
                           инфекционных     болезней "   N  157 - ФЗ  от
                           17.09.98 г.;
                         - Санитарно - эпидемиологические        правила
                           СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии";
                         - Санитарно - эпидемиологические        правила
                           СП  3.1.2.1176-02    "  Профилактика    кори,
                           краснухи,    эпидемического      паротита  ";
                         - Санитарно - эпидемиологические        правила
                           СП  3.1.2.1320-03  " Профилактика   коклюшной
                           инфекции";
                         - Санитарно - эпидемиологические        правила
                           СП    3.3.2.1 120 - 02        "   Санитарно -
                           эпидемиологические   требования  к   условиям
                           транспортирования,   хранению   и     отпуску
                           гражданам   медицинских   иммунобиологических
                           препаратов,        используемых           для
                           иммунопрофилактики,   аптечными  учреждениями
                           и учреждениями здравоохранения".
       Содержание программы  и  необходимость  ее  решения  программнымиметодами
       Часть 1. Паспорт программы
       В соответствии   с  Законом  РФ  "О  санитарно-эпидемиологическомблагополучии населения" N 52-ФЗ от 30.03.99 года,  Федеральным Законом"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" N 157-ФЗ от 17.09.98 г.,с целью предупреждения  инфекционных  заболеваний  гражданам  проводятпрофилактические прививки,  обязательными из которых являются прививкипротив дифтерии,  туберкулеза,  полиомиелита, коклюша, кори, краснухи,эпидемического    паротита,    столбняка,    вирусного   гепатита   В.Профилактическая работа,  проводившаяся в  последние  годы,  позволилазначительно повысить уровень привитости против "управляемых" инфекций.
       В 2003 году уровень своевременности  плановой  иммунизации  детейпервого года жизни по городу Новокуйбышевску составил:
       - против дифтерии - 94,8%  (78,2%  - в 2002 году) при контрольномуровне 98%;
       - против коклюша - 94,4%  (74,3%  - в 2002 году) при  контрольномуровне 98%;
       В возрасте 2 лет:
       - против  кори  -  95,4%  (94,2%  -  в 2002 году) при контрольномуровне 98%;
       - против  эпидемического паротита - 92,6%  (92,3%  - в 2002 году)при контрольном уровне 98%.
       Среди взрослого  населения  привитость против дифтерии составляет95% при контрольном уровне 98%.
       Не достигнуты   контрольные   уровни  привитости  населения,  чтоявляется  следствием  недостатков   в   системе   вакцинопрофилактики,неоправданно  широких  противопоказаний  к проведению профилактическихпрививок,  прежде всего,  тем,  кто  в  них  больше  всего  нуждается,негативным отношением к прививкам населения.
       Часть 2. Анализ эпидемической ситуации в городе Новокуйбышевске
       В г.  Новокуйбышевске эпидемиологическая обстановка по инфекциям,против которых  имеются  эффективные  средства  специфической  защиты,остается  напряженной.  За  10 месяцев 2003 года был зарегистрирован 1бактерионоситель возбудителей токсигенных дифтерийных палочек.
       Продолжают регистрироваться    случаи    заболевания   краснухой,эпидемическим паротитом, коклюшем.
       Существует угроза  завоза  полиомиелита  из  стран Средней Азии иСеверного Кавказа.
       Оценка напряженности   иммунитета  к  дифтерии,  столбняку,  корипоказала,  что 15%  обследованных детей  имели  титры  антител  противдифтерии   в   пределах   нижней   границы   допустимого  уровня,  11%обследованных  беременных  женщин  не  имели  иммунитета   к   коревойинфекции,   49,7%   беженцев   не   имели  иммунитета  к  дифтерийномуанатоксину,  21%  взрослых нуждались  в  дополнительных  прививках  отдифтерии.
       Часть 3. Обоснование необходимости создания целевой
                программы "Вакцинопрофилактика"
       Заболеваемость дифтерией   продолжает   регистрироваться    срединаселения  города,  в основном среди лиц,  не привитых против дифтерииили   привитых   с   большими   нарушениями    в    схеме    прививок,регламентированной календарем профилактических прививок.
       Но благодаря    проводимому    комплексу    профилактических    ипротивоэпидемических  мероприятий  в  организованных  коллективах,  поместу работы и учебы  больных  и  бактерионосителей  повторные  случаизаболеваний дифтерией, связанных между собой, не возникали.
       Проведение целенаправленного   бактериологического   обследованияразличных  групп  населения (по группам риска инфицирования) позволилисвоевременно выявить бактерионосителя  токсигенных  палочек  дифтерии,провести лечение, не допустить вспышки дифтерии по месту учебы.
       Многие беженцы,  мигранты,  вынужденные переселенцы,  граждане изстран  СНГ,  ближнего  зарубежья  в  основном не имеют документальногоподтверждения о проведенных профилактических  прививках,  что  создаетнеобходимость реабилитации прививочного анамнеза путем обследования нанапряженность иммунитета.  Из обследованных беженцев  49,7%  не  имелидостаточного  иммунитета и нуждались в дополнительных прививках противдифтерии.
       Такое положение  свидетельствует  о  плохом  качестве проведенныхпрививок  на  территории   бывшего   места   жительства   беженцев   иподтверждает  необходимость  обследования  на напряженность иммунитетакаждого мигранта или беженца в независимости  от  того,  есть  у  негоданные о профилактических прививках или этих данных нет.
       Часть 4. Характеристика программы.
                Цель программы и ожидаемые результаты
       Целями программы "Вакцинопрофилактика" являются:
       Достижение контрольных    уровней   заболеваемости,   показателейпривитости населения, а именно:
       - снижение уровня заболеваемости дифтерией до единичных случаев к2004 году;
       - снижение  уровня заболеваемости коклюшем до единичных случаев к2004 году;
       - снижение уровня заболеваемости корью,  краснухой, эпидемическимпаротитом до единичных случаев к 2004 году;
       - предупреждение заболеваний полиомиелитом.
       Для реализации  поставленных  целей   предусматривается   решениеследующих задач:
       - достижение  и  поддержание  высокого  уровня  охвата  детей   ввозрасте  до  1  года  профилактическими  прививками  против дифтерии,коклюша, столбняка, туберкулеза, полиомиелита;
       - достижение 98%  уровня привитости детей в возрасте 2 лет противэпидемического паротита;
       - достижение 98%  уровня привитости детей в возрасте 2 лет противкори.
       Сроки исполнения
       Сроки исполнения Программы: до 31 декабря 2004 года.
       Календарный план работ прилагается.
       Ресурсы, привлекаемые для исполнения программы
       Выполнение программы  должно осуществляться силами функциональныхподразделений ЦГСЭН:  эпидемиологического  отдела,  бактериологическойлаборатории. План программы на 2004 год (приложение N 1).
       Стоимость программы
       Стоимость программы  на  2004 год составляет 99778,00 руб.  Сметазатрат прилагается (приложение N 2).
       Главный врач Центра госсанэпиднадзора,
       Главный государственный санитарный врач
       по г.Новокуйбышевску                      Г.Н.ЗОТОВ
                                                      Приложение N 1
                                                    к целевой программе
                                                   "Вакцинопрофилактика"
         ПЛАН ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2004 ГОД
       ------T---------------------------------T----------T-------¬
       ¦  N  ¦     Наименование мероприятия    ¦Количество¦ Часы  ¦
       ¦ п/п ¦                                 ¦  в год   ¦       ¦
       +-----+---------------------------------+----------+-------+
       ¦1.   ¦Контроль состояния привитости на-¦    84    ¦1024,0 ¦
       ¦     ¦селения города по педиатрическим ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦участкам, поликлиникам, организо-¦          ¦       ¦
       ¦     ¦ванным коллективам.              ¦          ¦       ¦
       +-----+---------------------------------+----------+-------+
       ¦2.   ¦Определение контингентов и объема¦    2     ¦160,0  ¦
       ¦     ¦проведения иммунологических и    ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦бактериологических исследований  ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦по городу                        ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦по поликлинике                   ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦                                 ¦          ¦       ¦
       +-----+---------------------------------+----------+-------+
       ¦2.   ¦Проведение иммунологических ис-  ¦          ¦707,0  ¦
       ¦     ¦следований крови для оценки эф-  ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦фективности иммунизации против:  ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦дифтерии                         ¦    300   ¦       ¦
       ¦     ¦столбняка                        ¦    300   ¦       ¦
       ¦     ¦кори                             ¦    200   ¦       ¦
       +-----+---------------------------------+----------+-------+
       ¦3.   ¦Изучение циркуляции возбудителя  ¦    500   ¦460,0  ¦
       ¦     ¦дифтерии среди населения: отбор  ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦мазков из зева и носа, бактерио- ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦логические исследования на дифте-¦          ¦       ¦
       ¦     ¦рию детей реабилитационного цент-¦          ¦       ¦
       ¦     ¦ра "Светлячок", Центра "Наш дом",¦          ¦       ¦
       ¦     ¦школы-интерната "Перспектива"    ¦          ¦       ¦
       ¦     ¦(500 чел.)                       ¦          ¦       ¦
       +-----+---------------------------------+----------+-------+
       ¦     ¦ВСЕГО:                           ¦          ¦2351,0 ¦
       +-----+---------------------------------+----------+-------+
       ¦     ¦Финансовые затраты в сумме       ¦99778,0 рублей    ¦
       L-----+---------------------------------+-------------------
       Главный врач Центра госсанэпиднадзора,
       государственный санитарный врач
       по г. Новокуйбышевску                Г.Н.ЗОТОВ
       Заведующая эпид. отделом
       Центра госсанэпиднадзора
       в г. Новокуйбышевске                 З.Г.ЗАРИПОВА
       Заместитель главного врача
       по экономическим вопросам            А.В.НАПАЛКОВА
                                                       Приложение N 2
                                                    к целевой программе
                                                   "Вакцинопрофилактика"
                              СМЕТА РАСХОДОВ
                 В РАМКАХ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
                    НА ТЕРРИТОРИИ Г. НОВОКУЙБЫШЕВСКА"
       На 2004 в сумме 99778 руб.
       В том числе:
       руб.
       Ст. 110110
       Оплата труда за объем работ по целевой программа 2351 ч.
       В т. ч. эпид. отдел - 1184 ч.
       бак. лабор. - 1167 ч.
       среднечасовой тарифной ставке
       эпид. отдел - 14-60 17286
       бак. лабор. - 16-03 18707
       Ст. 110200
       Начисления на заработную плату - 35,8% - 12885
       Ст. 240200
       Приобретение непроизводственного    оборудования    и   предметовдлительного пользования для государственных учреждений: 50900
       Холодильник для хранения вакцины: 20000
       Инактиватор сыворотки И-45: 18900
       Ультразвуковая мойка: 12000
       Согласовано
       Заместитель Главы города Новокуйбышевска
       по социальным вопросам                      О.В.ВОЛКОВ
       Утверждено
       Главный врач Центра госсанэпиднадзора
       в г. Новокуйбышевске                        Г.Н.ЗОТОВ
       Зам. главного врача Центра госсанэпиднадзора
       по экономическим вопросам                   А.В.НАПАЛКОВА