Распоряжение Министерства здравоохранения Самарской области от 14.04.2006 № 250-р

О порядке проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях

  
                       МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                            САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                               РАСПОРЯЖЕНИЕ
                       от 14 апреля 2006 г. N 250-р
           О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
          ГРАЖДАН, РАБОТАЮЩИХ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ
             УЧРЕЖДЕНИЯХ СФЕРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
             СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
            И СПОРТА И В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
       В целях  реализации  приоритетного  национального проекта в сферездравоохранения,  в части организации  дополнительной  диспансеризацииграждан,  работающих  в  государственных  и  муниципальных учрежденияхсферы  образования,  здравоохранения,  социальной  защиты,   культуры,физической  культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях(далее-работающих    граждан),    в    соответствии     с     приказомМинздравсоцразвития РФ от 22.03.2006 N 188:
       1. Утвердить прилагаемые:
       1.1. Порядок     организации    дополнительной    диспансеризацииработающих граждан.
       1.2. Перечень врачей-специалистов, участвующих в диспансеризации,и необходимых лабораторных и функциональных исследований.
       2. Руководителям   учреждений   здравоохранения,   участвующих  вдополнительной диспансеризации:
       2.1. Согласовать планируемый объем дополнительной диспансеризациис территориальным  фондом  обязательного  медицинского  страхования  ипредоставить  сведения  в  Управление  организации  медицинской помощивзрослому населению (Кузнецову С.И.) в срок до 1 мая 2006 года.
       2.2. Предоставлять формы отраслевого статистического наблюдения N12-Д-1, N 12-Д-2 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающихграждан"   в   министерство   здравоохранения   Самарской   области  вустановленные сроки.
       2.3. Установить  личный  контроль  за  организацией  и  качествомпроведения дополнительной диспансеризации работающих граждан.
       3. Контроль  за  исполнением настоящего распоряжения возложить назаместителя министра - руководителя Главного управления организации  иоказания   медицинской   помощи  населению,  профилактики  заболеванийПавлова В.В.
       Министр
       здравоохранения                Г.И.ГУСАРОВА
                                                   Утверждено
                                                  Распоряжением
                                             министра здравоохранения
                                                 Самарской области
                                            от 14 апреля 2006 г. N 250-р
                                 ПОРЯДОК
                ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
                            РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
       1. Настоящий порядок регулирует вопросы,  связанные с проведениемдополнительной  диспансеризации  граждан  в  возрасте  35  -  55  лет,работающих  в  государственных  и  муниципальных   учреждениях   сферыобразования,  здравоохранения, социальной защиты, культуры, физическойкультуры и спорта и в научно-исследовательских  учреждениях  (далее  -работающих граждан).
       2. Дополнительная диспансеризация работающих  граждан  направленана   раннее   выявление   и   профилактику  заболеваний  и  проводитсясоответствующими врачами-специалистами.
       3. Дополнительная    диспансеризация    проводится   медицинскимиучреждениями,   оказывающими   первичную   медико-санитарную    помощьнаселению:  амбулаторно-поликлиническими, стационарно-поликлиническимиучреждениями (далее - АПУ).
       4. Дополнительная диспансеризация проводится АПУ в соответствии спланом-графиком,  сформированным  с  учетом  численности  и  поименныхсписков  работающих граждан,  подлежащих диспансеризации.  План-графиксогласовывается  с  работодателем  и   министерством   здравоохраненияСамарской области.
       5. Сведения о результатах  прохождения  диспансеризации  вносятсяврачами-специалистами,   принимающими  участие  в  диспансеризации,  вучетную форму N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного"  иучетную  форму  N 131/у-ДД "Карта учета дополнительной диспансеризацииработающего гражданина".
       6. По итогам диспансеризации врач-терапевт участковый, врач общейпрактики   (далее   -    ВОП)    распределяет    граждан,    прошедшихдиспансеризацию, по пяти группам состояния здоровья:
       I группа  -  практически  здоровые  граждане,  не  нуждающиеся  вдиспансерном наблюдении, с которыми проводится профилактическая беседао здоровом образе жизни;
       II группа - граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся впроведении  профилактических   мероприятий.   Для   них   составляетсяиндивидуальная программа профилактических мероприятий,  осуществляемыхв АПУ по месту жительства;
       III группа - граждане,  нуждающиеся в дополнительном обследованиидля   уточнения   (установления)   диагноза   (впервые   установленноехроническое  заболевание)  или лечении в амбулаторных условиях (острыезаболевания, после лечения которых наступает выздоровление);
       IV группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании илечении в стационарных условиях,  состоящие на диспансерном  учете  похроническому заболеванию;
       V группа  граждане  с  впервые  выявленными   заболеваниями   илинаблюдающиеся  по  хроническому  заболеванию  и  имеющие показания дляоказания высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи;
       7. На основании сведений о результатах прохождения дополнительнойдиспансеризации    врач-терапевт    участковый,    ВОП    осуществляетдинамическое  наблюдение  за  гражданином,  составляет  индивидуальнуюпрограмму профилактических  мероприятий,  а  при  наличии  медицинскихпоказаний, направляет его на дальнейшее лечение.
       8. После    окончательного    этапа    обследования     (лечения)диспансеризация  считается  завершенной,  данные  заносятся  в  реестрсчетов  на   оплату   и   предоставляются   в   территориальный   фондобязательного медицинского страхования.
                                                   Утверждено
                                                  Распоряжением
                                             министра здравоохранения
                                                 Самарской области
                                            от 14 апреля 2006 г. N 250-р
                                 ПЕРЕЧЕНЬ
       ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
             ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН И НЕОБХОДИМЫХ
                ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
       Обязательный объем      обследования      при      дополнительнойдиспансеризации:
       1. Осмотр врачами-специалистами:
       - участковый  врач-терапевт  или  ВОП,   офтальмолог,   невролог,хирург,   эндокринолог,   акушер-гинеколог,   уролог   (для   мужскогонаселения).
       2. Проведение лабораторных и функциональных исследований:
       - клинический анализ крови;
       - клинический анализ мочи;
       - исследование уровня холестерина крови;
       - исследование уровня сахара крови;
       - электрокардиография;
       - флюорография (1 раз в год);
       - маммография (для женского населения в возрасте 40 - 55 лет -  1раз в 2 года) или УЗИ молочной железы;
       3. При наличии медицинских  показаний  врач-терапевт  участковый,ВОП  назначает  необходимые дополнительные обследования и консультацииврачей-специалистов в  амбулаторных  или  стационарных  условиях.  Этиобследования не входят в объем дополнительной диспансеризации.
       4. В ходе диспансеризации можно учитывать  результаты  предыдущихмедицинских    осмотров,   лабораторно-диагностических   исследований,стационарного обследования,  если давность их не превышает 6 месяцев смомента исследования.