Приложение к Решению от 07.09.2006 г № 170 Порядок
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА, ГОСУДАРСТВЕННАЯ
СОБСТВЕННОСТЬ НА КОТОРЫЙ НЕ РАЗГРАНИЧЕНА, В НЕФТЕГОРСКОМ
МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ,
НЕ СВЯЗАННЫХ СО СТРОИТЕЛЬСТВОМ
В Администрацию Нефтегорского района
от_________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование,
______________________________________________
организационно-правовая форма, сведения о
________________________________________________
государственной регистрации; для физических лиц - фамилия,
________________________________________________
имя, отчество, паспортные данные) (далее - заявитель).
Адрес заявителя(ей) ______________________________________________
(местонахождение юридического лица;
________________________________________________
место регистрации физического лица)
Телефон (факс) заявителя(ей): __________________
Иные сведения о заявителе ________________________________________
(для юридических лиц; ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ, ИНН, реестровый
номер)
Прошу(сим) предоставить __________________________________________
(испрашиваемое право на земельный участок)
земельный участок, находящийся в государственной собственности,
предполагаемое местоположение земельного участка _______________,
предполагаемая площадь земельного участка __________________кв. м,
предполагаемая цель использования земельного участка ____________.
Иные сведения о земельном участке ____________________________
(кадастровый номер,
__________________________________________________________________
если земельный участок поставлен на государственный кадастровый
учет)
Приложение:
Заявитель: __________________ Подпись ____________________________
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица; Ф.И.О.
физического лица)
"___" ___________ 200 ___ г. М.П.