Приложение к Решению от 07.09.2006 г № 170 Порядок


                            ЗАЯВЛЕНИЕ
       О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА, ГОСУДАРСТВЕННАЯ
     СОБСТВЕННОСТЬ НА КОТОРЫЙ НЕ РАЗГРАНИЧЕНА, В НЕФТЕГОРСКОМ
        МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ,
                  НЕ СВЯЗАННЫХ СО СТРОИТЕЛЬСТВОМ
В Администрацию Нефтегорского района
от_________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование,
______________________________________________
организационно-правовая  форма,  сведения о
________________________________________________
государственной регистрации; для физических лиц - фамилия,
________________________________________________
имя, отчество, паспортные данные) (далее - заявитель).
Адрес заявителя(ей) ______________________________________________
                       (местонахождение юридического лица;
________________________________________________
место регистрации физического лица)
Телефон (факс) заявителя(ей): __________________
Иные сведения о заявителе ________________________________________
(для юридических лиц; ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО,  ОКОНХ,  ИНН, реестровый
                                                          номер)
Прошу(сим) предоставить __________________________________________
                        (испрашиваемое право на земельный участок)
земельный  участок,  находящийся  в государственной собственности,
предполагаемое местоположение земельного  участка _______________,
предполагаемая площадь земельного участка __________________кв. м,
предполагаемая цель использования земельного участка ____________.
    Иные сведения о земельном участке ____________________________
                                          (кадастровый номер,
__________________________________________________________________
если  земельный  участок  поставлен на государственный кадастровый
                                                             учет)
Приложение:
Заявитель: __________________ Подпись ____________________________
(Ф.И.О.,   должность   представителя   юридического   лица; Ф.И.О.
                        физического лица)
"___" ___________ 200 ___ г.         М.П.