Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 17.05.2006 № 129
Об утверждении Порядка организации учета, связанного с обеспечением антиретровирусными препаратами ВИЧ-инфицированных граждан на территории Самарской области
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 17 мая 2006 г. N 129
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕТА,
СВЯЗАННОГО С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ АНТИРЕТРОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях оптимизации учета материальных ценностей, поступающих вСамарскую область в рамках приоритетного национального проекта"Здоровье" и в соответствии с "Регламентом взаимодействия Федеральногоагентства но здравоохранению и социальному развитию (Росздрава) ссубъектами Российской Федерации и поставщиками материальных ценностейпо выполнению мероприятий в рамках приоритетного национального проектав сфере здравоохранения по оснащению амбулаторно-поликлиническихучреждений диагностическим оборудованием, по обеспечению учреждениймедицинской скорой помощи санитарным автотранспортом и учрежденийздравоохранения лекарственными и диагностическими средствами ииммунобиологическими препаратами", утвержденным руководителемФедерального агентства по здравоохранению и социальному развитию 10марта 2006 г. приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок организации учета, связанного собеспечением антиретровирусными препаратами ВИЧ-инфицированных гражданна территории Самарской области.
Министр Г.И.Гусарова
Приложение
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 17 мая 2006 г. N 129
ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕТА, СВЯЗАННОГО С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ
АНТИРЕТРОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ
ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Общие положения.
1.1. Настоящий порядок определяет организацию совместной работыминистерства здравоохранения Самарской области (далее - Минздрав),государственного учреждения здравоохранения "Самарский областной центрпо профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"(далее - ОЦ СПИД), Новокуйбышевского городского центра по профилактикеи борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, Тольяттинскогогородского центра по борьбе со СПИДом муниципального учрежденияздравоохранения "Городская клиническая больница N 5 "МедВАЗ" (далее -Центры) при выполнении мероприятий приоритетного национального проектав сфере здравоохранения по профилактике ВИЧ-инфекции и лечению больныхВИЧ в части:
- получения, хранения и распределения антиретровирусныхпрепаратов на территории Самарской области;
- представления отчетности об использовании антиретровирусныхпрепаратов, учета и контроля.
1.2. Порядок вступает в силу со дня его утверждения и действуетдо момента принятия нормативных документов, определяющих иной порядокорганизации работ.
2. Минздрав:
- утверждает план-график распределения антиретровирусныхпрепаратов по ОЦ СПИД и Центрам;
- уведомляет Центры о применении форм отчетности, утверждаемыхФедеральным агентством по здравоохранению и социальному развитию(далее - Росздрав) или Федеральной службой по надзору в сфере защитыправ потребителей и благополучия человека (далее - Роспотребнадзор),информирует о сроках представления отчетности;
- осуществляет контроль за исполнением мероприятий,предусмотренных настоящим порядком.
В целях получения оперативной информации Минздрав можетразрабатывать дополнительные формы отчетности.
3. ОЦ СПИД, являясь получателем антиретровирусных препаратов поГосударственным контрактам, заключенным Росздравом с поставщиками, порезультатам конкурсных торгов:
- осуществляет сбор и обработку заявок от Центров на необходимоеколичество антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных вэлектронном виде и на бумажном носителе за подписью руководителя суказанием Ф.И.О., должности и координат лиц, ответственных за ихприем, хранение и использование (расход), согласно приложению N 1;
- формирует и представляет в Роспотребнадзор утвержденнуюМинздравом сводную заявку по области;
- составляет на основании разнарядки Росздрава утверждаемыйМинздравом план-график распределения антиретровирусных препаратов поОЦ СПИД и Центрам;
- получает антиретровирусные препараты в соответствии сразнарядкой Росздрава;
- подписывает и представляет поставщику в день приемкиматериальных ценностей акт приема-передачи и накладную, подтверждающиеполучение антиретровирусных препаратов;
- несет полную материальную ответственность за полученныематериальные ценности с момента подписания акта приема-передачи инакладной, а также риск случайной гибели, утраты или поврежденияматериальных ценностей;
- осуществляет:
балансовый учет полученных антиретровирусных препаратов всоответствии с инструкцией по бюджетному учету, утвержденной приказомМинфина РФ от 26.08.2004 N 70н;
хранение антиретровирусных препаратов;
выдачу антиретровирусных препаратов больным ВИЧ-инфекцией всоответствии с приказом Минздрава от 31.01.2006 N 32 "О порядкеобеспечения лекарственными средствами ВИЧ-инфицированных граждан натерритории Самарской области, критериях назначения и отменыспецифического лечения";
- отпуск антиретровирусных препаратов в Центры согласноплану-графику, утвержденному Минздравом;
- получает и обрабатывает оперативную информацию от Центров(еженедельно, каждую среду до 15-00) об использованииантиретровирусных препаратов в рамках национального проекта(приложение N 2);
- представляет в Росздрав (еженедельно каждый четверг до 18-00)сводную оперативную информацию, заверенную Минздравом, о получении ииспользовании антиретровирусных препаратов в рамках национальногопроекта по установленной Росздравом форме (приложение N 3);
- осуществляет сбор и обработку ежемесячных отчетов обиспользовании антиретровирусных препаратов от Центров до 5-го числамесяца, следующего за отчетным (приложение N 4);
- взаимодействует с Центрами на протяжении всего срока поставки ииспользования антиретровирусных препаратов.
3.1. Ответственные лица от ОЦ СПИД:
- главный врач Быков Андрей Александрович, тел./факс 332-36-57,e-mail: aids@samaramail.ru;
- заместитель главного врача по лечебно-диагностической работеУльянина Наталия Ивановна, тел. 242-69-44;
- главный бухгалтер Курилкина Татьяна Владимировна, тел.242-70-88.
4. Центры:
- назначают ответственных лиц по реализации мероприятийнастоящего порядка:
- представляют в ОЦ СПИД обоснованные заявки на необходимоеколичество антиретровирусных препаратов в электронном виде и набумажном носителе за подписью руководителя и конкретного исполнителя.В заявке должны быть указаны адрес организации, Ф.И.О., должность икоординаты лиц, ответственных за их прием, хранение и использование(расход), согласно приложению N 1;
- получают антиретровирусные препараты в ОЦ СПИД в соответствии спланом-графиком, утвержденным Минздравом, на основании оформленных вустановленном порядке накладной-требования и доверенности;
- осуществляют транспортировку из ОЦ СПИД и хранение на местахполученных антиретровирусных препаратов;
- несут полную материальную ответственность за принятыематериальные пенное, а также риски случайной гибели, утраты илиповреждения материальных ценностей;
- принимают на забалансовый учет антиретровирусные препараты (всоответствии с Инструкцией по бюджетному учету, утвержденной приказомМинфина РФ от 26.08.2004 N 70н);
- осуществляют выдачу антиретровирусных препаратов больнымВИЧ-инфекцией в соответствии с приказом Минздрава от 31.01.2006 N 32"О порядке обеспечения лекарственными средствами ВИЧ-инфицированныхграждан на территории Самарской области, критериях назначения и отменыспецифического лечения";
- представляют (еженедельно каждую среду до 15-00) в ОЦ СПИДоперативную информацию (в электронном виде и на бумажном носителе заподписью руководителя и исполнителя) об использованииантиретровирусных препаратов (приложение N 2);
- представляют (ежемесячно, до 5-го числа месяца, следующего заотчетным) в ОЦ СПИД отчет об использовании антиретровирусныхпрепаратов на бумажном носителе за подписью руководителя, главногобухгалтера и конкретного исполнителя (приложение N 4).
Приложение N 1
к Порядку,
утвержденному приказом
министерства здравоохранения
Самарской области
от 17 мая 2006 г. N 129
ЗАЯВКА
НА АНТИРЕТРОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НА________ ГОД
Таблица N 1Наименование субъекта РоссийскойФедерации_____________________________Названиеорганизации___________________________________________________Адрес, факс,email_____________________________________________________Ф.И.О.руководителя____________________________________________________|————|———————————————————————————|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|| N | Название препаратов | Упаковка | Количество упаковок || п/п| | по | || | | |——————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|——————————————|—————————|| | | | Для лечения взрослых и | Для лечения детей | Итого для лечения | Для | Всего || | | | подростков | | | профилактики | упаковок|| | | | | | | вертикальной | || | | | | | | передачи | || |————————————|——————————————| |——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|| || || | Сокращенное| Генерическое | | Продолжающих | Начинающих| Продолжающих | Начинающих| Для | Для | | || | | | | лечение | лечение | лечение | лечение | лечения | лечения | | || | | | | | | | | взрослых и| детей | | || | | | | | | | | подростков| | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 1 | ZDV | Зидовудин | 100 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,1 г | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 2 | Ф-АЗТ | Фозвазид | 20 таблеток | | | | | | | | || | | | по 0,2 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 3 | D4T | Ставудин | 56 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,04 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 4 | D4T | Ставудин | 56 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,03 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 5 | ZDV/3TC | Зидовудин/ | 60 таблеток | | | | | | | | || | | Ламвудин | | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 6 | Ddi | Диданозин | 60 таблеток | | | | | | | | || | | | по 0,1 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 7 | Ddi | Диданозин | 30 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,4 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 8 | Ddi | Диданозин | 30 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,25 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 9 | 3TC | Ламивудин | 60 таблеток | | | | | | | | || | | | по 0,15 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 10 | ABC | Абакавир | 60 таблеток | | | | | | | | || | | | по 0,3 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 11 | EFV | Эфавиренз | 90 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,2 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 12 | NFV | Невирапин | 60 таблеток | | | | | | | | || | | | по 0,2 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 13 | NLF | Нелфинавир | 270 таблеток | | | | | | | | || | | | по 0,25 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 14 | LPV/RTV | Лопинавир/ | 180 капсул | | | | | | | | || | | Ритнавир | | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 15 | IDV | Индинавир | 180 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,4 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 16 | ATV | Атазановир | 60 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,2 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 17 | T20 | Енфуверртид | 60 флаконов | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 18 | ZDV | Зидовудин | в/в | | | | | | | | || | | | раствор N 5 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 19 | ZDV | Зидовудин | 1 флакон | | | | | | | | || | | | по 200 мл | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 20 | NFV | Невирапин | 1 флакон | | | | | | | | || | | | по 240 мл | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 21 | ddi | Диданозин | Порошок 2 г | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 22 | 3TC | Ламивудин | Флакон | | | | | | | | || | | | 240 мл | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 23 | LPV/RTV | Лопинавир/ | Раствор | | | | | | | | || | | Ритнавир | 60 мл N 5 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 24 | D4T | Ставудин | Порошок | | | | | | | | || | | | 1 мг/мл 1 фл | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| 25 | NLF | Нелфинавир | Порошок | | | | | | | | || | | | 1 фл | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| | Другие препараты | | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| | ABC/ZDV | Абакавир/Зидовудин/ | | | | | | | | || | | Ламивудин | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|| | RTV | Ритонавир | 336 капсул | | | | | | | | || | | | по 0,1 | | | | | | | | ||————|————————————|——————————————|——————————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|———————————|——————————|——————————————|——————————|
Таблица N 2
Схемы лечения,
используемые в________ году|————————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| Название препаратов | Упаковка | Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема| Схема|| | по | N 1 | N 2 | N 3 | N 4 | N 5 | N 6 | N 7 | N 8 | N 9 | N 10 | N 11 | N 12 | N 13 | N 14 | N 15 | N 16 | N 17 ||————————————|———————————————| | | | | | | | | | | | | | | | | | || Сокращенное| Генерическое | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ZDV | Зидовудин | 100 капсул| | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,1 г | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| Ф-АЗТ | Фосвазит | 20 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | таблеток | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,7 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| D4T | Ставудин | 56 капсул | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,4 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| D4T | Ставудин | 60 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | таблеток | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ZDV/3TC | Зидовудин/ | 60 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | Ламвудин | таблеток | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,1 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ddi | Диданозин | 30 капсул | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,4 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ddi | Диданозин | 30 капсул | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,25 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| 3TC | Ламивдин | 60 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | таблеток | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,15 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ABC | Абакавир | 60 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | таблеток | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,3 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ABC/ZDV/3TC| Абакавир/ | 336 капсул| | | | | | | | | | | | | | | | | || | Зидовудин/ | по 0,1 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | Ламивудин | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| EFV | Инфаверин | 90 капсул | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,2 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| NFV | Невирапин | 60 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | таблеток | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,2 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| NLF | Нелфинавир | 270 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | таблеток | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,25 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| LPV/RTV | Лопинавир/ | 180 капсул| | | | | | | | | | | | | | | | | || | Ритнавир | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| IDV | Индинавир | 180 капсул| | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,4 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| SQV | Саквинавир | 180 капсул| | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,2 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| FPV | Фосампреновир | 336 капсул| | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,1 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ATV | Атазановир | 60 капсул | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,2 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| RTV | Ритановир | 336 капсул| | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 0,1 | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| 0 | Енфувертид | 60 | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | флаконов | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ZDV | Зидовудин | По 5 ампул| | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| Ф-АЗТ | Зидовудин | 1 флакон | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | по 200 мл | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| NVP | Невирапин | 1 флакон | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | 240 мл | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| ddi | Диданозин | Порошок | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | 2 г | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| 3TC | Ламивудин | Флакон | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | 240 мл | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| LPV/RTV | Лопинавир/ | Раствор | | | | | | | | | | | | | | | | | || | Ритонавир | 60 мл | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| D4T | Ставудин | Порошок | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | 1 мг/мл | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| Другие препараты | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| NLF | Нелфинавир | Порошок | | | | | | | | | | | | | | | | | || | | 144 г | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————|———————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| Количество пациентов, получающих | | | | | | | | | | | | | | | | | || лечение по этой схеме | | | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|| Показания к назначению | Взрослые и подростки | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————————————————————|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| | | Беременные | | | | | | | | | | | | | | | || |—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| | | Дети 7 - 13 лет | | | | | | | | | | | | | | | || |—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| | | Дети до 7 лет | | | | | | | | | | | | | | | || |—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————| | | Профилактика | | | | | | | | | | | | | | | || | постконтактная | | | | | | | | | | | | | | | ||————————————————————————————|—————————————————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|
Руководитель_______ ____________ _________
подпись расшифровка телефон
Исполнитель _______ ____________ _________
подпись расшифровка телефон
Приложение N 2
к Порядку,
утвержденному приказом
министерства здравоохранения
Самарской области
от 17 мая 2006 г. N 129
ОПЕРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ
ПРЕПАРАТОВ В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА
НА _______
(дата)Наименование учреждения___________________________________________|———————————————————|———————————————————|—————————————|———————————————————|| Наименование | Заявлено | Получено |Использовано || антиретровирусных | антиретровирусных | (упаковка) |антиретровирусных || препаратов | препаратов | |препаратов || | (упаковка) | |(упаковка) || | |———————|—————|———————————————————|| | | Кол-во| Дата| Кол-во ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|| | | | | ||———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————————————————|
Руководитель
Исполнитель
Приложение N 3
к Порядку,
утвержденному приказом
министерства здравоохранения
Самарской области
от 17 мая 2006 г. N 129
ОПЕРАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОСТАВОК И ИСПОЛЬЗОВАНИИ
АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ
НА_____________
(дата)Наименование поставщика________________ Конракт N_______от____________|——————————————|———————————————————|———————————————————|—————————————|———————————|————————————————————|| Наименование | Наименование | Заявлено | Отгружено |Получено | Использовано || учреждения | антиретровирусных | антиретровирусных | в адрес |(акт приема| антиретровирусных || | препаратов | препаратов | получателя |продукции) | препаратов || | | (упаковка) | | | (упаковка) ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|———|—|——————————————————|| | | | Кол-во| Дата| Кол-во| Дата| Кол-во ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|| | | | | | | | ||——————————————|———————————————————|———————————————————|———————|—————|———————|—————|——————————————————|
Руководитель
Исполнитель
Приложение N 4
к Порядку,
утвержденному приказом
министерства здравоохранения
Самарской области
от 17 мая 2006 г. N 129
ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ
ПО___________________________________________
наименование учреждения
ЗА___________________ 200___ Г.
период|———————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|| Наименование | Остаток | Получено | Использовано | Остаток || антиретровирусных | на начало | в ОЦ СПИД | за месяц | на конец || препаратов | месяца | | | месяца || |————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|| | Кол-во,| Сумма,| Кол-во,| Сумма,| Кол-во,| Сумма,| Кол-во,| Сумма,|| | уп. | руб. | уп. | руб. | уп. | руб. | уп. | руб. ||———————————————————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|| | | | | | | | | ||———————————————————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|| Итого | | | | | | | | ||———————————————————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|————————|———————|
Руководитель
Главный бухгалтер
Исполнитель
Тел.
МП