ПРАВИТЕЛЬСТВОСАМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от27 октября 2010 г. N 513
Обутверждении областной целевой программы
"Профилактикаи лечение больных туберкулезом
вСамарской области" на 2011 - 2013 годы
(В редакции Постановлений Правительства Самарской области от10.10.2011 г. № 498;
В соответствиисо статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации в целях обеспечениякачества и доступности услуг государственныхбюджетных в учреждениях здравоохранения Самарской области,подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, ПравительствоСамарской области ПОСТАНОВЛЯЕТ: (В редакцииПостановлений Правительства Самарской области от08.08.2012 г. № 365)
1.Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Профилактика и лечениебольных туберкулезом в Самарской области" на 2011 - 2013 годы.
2.Установить, что расходные обязательства Самарской области, возникающие врезультате принятия настоящего постановления, исполняются Самарской областьюсамостоятельно за счет средств областного бюджета в пределах общего объемабюджетных ассигнований, предусматриваемого в установленном порядке министерствуздравоохранения Самарской области на 2011 - 2013 годы.(В редакции Постановления Правительства Самарской области от08.08.2012 г. № 365)
3.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на министерствоздравоохранения Самарской области (Гридасова). (В редакции Постановлений Правительства Самарской области от08.08.2012 г. № 365)
4.Опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
5.Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2011 года.
Губернатор–
председательПравительства
Самарскойобласти В.В.Артяков
Утверждена
Постановлением
ПравительстваСамарской области
от 27 октября2010 г. N 513
ОБЛАСТНАЯЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКАИ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
ВСАМАРСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2011 - 2013 ГОДЫ
(далее -Программа)
(В редакции Постановлений Правительства Самарской области от10.10.2011 г. № 498;
ПаспортПрограммы
НАИМЕНОВАНИЕПРОГРАММЫ - областная целевая программа "Профилактика и
лечение больных туберкулезом в Самарской
области" на 2011 - 2013 годы
ДАТА ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ О - поручение вице-губернатора Самарской области
РАЗРАБОТКЕПРОГРАММЫ Нефедова А.П. от 18.03.2010 N1-39/16
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЗАКАЗЧИК -министерство здравоохранения Самарской области
ПРОГРАММЫ Самарской области (далее – министерство)
(В редакции Постановления Правительства Самарской
области от08.08.2012 г. № 365)
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ - цели Программы:
снижение уровня заболеваемости туберкулезом на
территории Самарской области; снижение уровня
смертности от туберкулеза на территории
Самарской области.
Задачи Программы: совершенствование методов
диагностики и лечения больных туберкулезом;
повышение мотивации у больных туберкулезом к
лечению в амбулаторных условиях
СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ -2011 - 2013 годы.
ПРОГРАММЫ Программа реализуется в один этап
ВАЖНЕЙШИЕЦЕЛЕВЫЕ - доля обновленных основныхфондов медицинского
ИНДИКАТОРЫ ИПОКАЗАТЕЛИ оборудования в государственных учреждениях
ПРОГРАММЫ противотуберкулезной службы Самарской области
в общем количестве нуждающихся в обновлении;
доля государственных учреждений
противотуберкулезной службы Самарской области,
использующих программу мониторинга больных
туберкулезом, в общем количестве
государственных учреждений
противотуберкулезной службы Самарской области;
доля больных, прекративших бактериовыделение в
процессе лечения, в общем количестве
бактериовыделителей;
доля больных туберкулезом, получающих лечение
в амбулаторных условиях в общем количестве
больных туберкулезом
смертность от туберкулеза; (Дополнен -
Постановление Правительства Самарской области
охват населения профилактическими осмотрами на
туберкулез (Дополнен - Постановление
Правительства Самарской области
ОБЪЕМ ИИСТОЧНИКИ - общий объемфинансирования Программы за счет
ФИНАНСИРОВАНИЯ средств областного бюджета составляет
ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ 201 813,1 тыс. рублей, в том числе: ( В
редакции Постановления Правительства
Самарской области от04.06.2013 г. № 236)
в 2011 году - 58 570,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 54 020,70 тыс. рублей, в том
числе формируемый за счет объема средств
областного бюджета, эквивалентного не
использованному на 01.01.2012 остатку средств
областного бюджета в сумме 4020,70 тыс. рублей;
(В редакции Постановления Правительства
Самарской области от02.04.2012 г. № 146)
в 2013 году - 93 243,1 тыс. рублей, в том
числе формируемый за счет поступающих в
областной бюджет средств федерального
бюджета - в сумме 43 243,1 тыс. рублей. (В
редакции Постановления Правительства
Самарской области от04.06.2013 г. № 236)
Реализация Программы осуществляется за счет
средств областного бюджета в пределах лимитов
бюджетных обязательств по реализации
мероприятий Программы, предусматриваемых на
соответствующий финансовый год Министерству
как главному распорядителю средств областного
бюджета
ПОКАЗАТЕЛИСОЦИАЛЬНО- - отношение степени достижения индикаторов целей
ЭКОНОМИЧЕСКОЙ Программы к уровню ее финансирования
ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ
СИСТЕМАОРГАНИЗАЦИИ -управление реализацией Программы
КОНТРОЛЯ ЗАХОДОМ осуществляетсяМинистерством.
РЕАЛИЗАЦИИПРОГРАММЫ Контроль за ходом реализации Программы
осуществляется в соответствии с действующим
законодательством, в том числе с Порядком
принятия решений о разработке, формировании и
реализации областных целевых программ в
Самарской области, утвержденным постановлением
Правительства Самарской области от 12.12.2007
N 253.
1.Характеристика проблемы,
на решениекоторой направлена Программа
По данным Всемирнойорганизации здравоохранения, в настоящее время треть населения планетыинфицирована туберкулезом, при этом более 75% заболеваний приходится нанаиболее трудоспособную часть населения. Туберкулез уносит больше жизней, чемлюбая другая инфекция (из всех смертей, которых можно было бы избежать, 25%приходится на туберкулез). Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание спреимущественной локализацией воспалительного процесса в легких. Наряду слегочными формами заболевания инфекционный процесс имеет и внелегочнуюлокализацию, поражая при этом все органы человека.
Проблемойпоследних нескольких десятилетий является значительный рост числа микобактерийтуберкулеза, являющихся устойчивыми к основным классам лекарственныхпрепаратов, применяемых для лечения пациентов. Кроме этого, в последние годы вовсем мире наблюдается увеличение числа пациентов с сочетанными заболеваниями -туберкулезом и ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и вирусным гепатитом, особенно улиц, находившихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний (далее- ФСИН).
Впоследние годы ситуация с туберкулезом продолжает оставаться напряженной и вСамарской области. Так, в 2009 году на территории Самарской области быловпервые зарегистрировано 2754 больных туберкулезом. По сравнению с 2006 годомотмечен рост числа больных на 8,6% (в 2006 году 2535 больных) как за счет числапостоянных жителей области, так и находящихся под наблюдением в ведомственныхучреждениях.
Вцелом заболеваемость активным туберкулезом на территории Самарской области в2009 году составила 86,8 на 100 тыс. населения (в 2006 году - 79,5 на 100 тыс.населения), в том числе среди постоянного населения области - 64,2 на 100 тыс.населения (в 2006 году - 59,5 на 100 тыс. населения). Среди заболевших впервыепостоянные жители Самарской области составляют 73,9% (2007 год - 73,3%).
Всегона диспансерном динамическом учете в Самарской области состоит 30083 больныхтуберкулезом, из них 5154 больных (17,1%) с активным туберкулезом. Контингентыбольных активным туберкулезом пополняются за счет лиц, прибывающих в область изучреждений ФСИН, стран СНГ и других регионов страны. В 2009 году на территориюСамарской области прибыло 744 больных туберкулезом, в том числе из ФСИН 340человек (6,6% от количества больных активным туберкулезом или 45,7% от числаприбывших в область), большая часть которых имела бацилловыделение микобактериитуберкулеза. Всего в области насчитывается 1069 инвалидов по туберкулезу, чтосоставляет 3,4 случая на 10 тыс. населения (в 2008 году - 3,05 случая на 10 тыс.населения).
Смертностьот активного туберкулеза среди постоянного населения области с 2008 по 2009 годвозросла с 11,7 до 12,9 на 100 тыс. населения, смертность населения Самарскойобласти от туберкулеза в 2009 году составила 20,8 на 100 тыс. населения.
Неблагоприятныетенденции показателей, характеризующих качество диагностики туберкулезнойинфекции, связаны с уменьшением объема проведения противотуберкулезныхмероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения Самарской области,целью которых является ранняя диагностика туберкулеза. Не все группы населенияохвачены профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми с целью раннеговыявления туберкулеза. Своевременное выявление больных туберкулезом позволяетсвоевременно проводить лечение пациентов, сохраняя их трудоспособность,увеличивая продолжительность жизни.
Имеющаясяресурсная база недостаточна для выполнения современных клинических иорганизационных стандартов ранней и своевременной диагностики туберкулезнойинфекции. Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижениязаболеваемости, инвалидности и смертности при туберкулезе, оптимизации лечениябольных туберкулезом, по обеспечению ранней диагностики и профилактики развитиятяжелых осложнений при туберкулезе, увеличению продолжительности и улучшениюкачества жизни больных, страдающих данным заболеванием, в том числе за счетукрепления материально-технической базы учреждений противотуберкулезной службы,повышения мотивации больных туберкулезом к приему специфических лекарственных препаратовпосредством выдачи им продовольственных наборов на амбулаторном этапе лечения.
Проблемаборьбы с туберкулезом требует дополнительных материально-технических затрат икомплексного подхода к ее решению в рамках областной целевой программы.
2. Основные целии задачи Программы
с указаниемсроков и этапов ее реализации
Целями Программыявляются:
снижениеуровня заболеваемости туберкулезом на территории Самарской области;
снижениеуровня смертности от туберкулеза на территории Самарской области.
ЗадачамиПрограммы являются:
совершенствованиеметодов диагностики и лечения больных туберкулезом;
повышениемотивации у больных туберкулезом к лечению в амбулаторных условиях.
Программареализуется в период с 2011 по 2013 год в один этап.
3. Целевыеиндикаторы и показатели,
характеризующиеежегодный ход реализации Программы
Значения целевыхиндикаторов (показателей) Программы определены в приложении N 1 к настоящейПрограмме.
4. Переченьпрограммных мероприятий
Мероприятия пореализации Программы систематизированы в соответствии с задачами Программы иизложены в приложении N 2 к настоящей Программе.
5. Обоснованиересурсного обеспечения Программы
Реализациямероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета.
Общийобъем финансирования мероприятий Программы составляет 201 813,1тыс. рублей, в том числе: (В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от04.06.2013 г. № 236)
в2011 году - 58 570,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 54 020,70 тыс. рублей, в том числе формируемый засчет объема средств областного бюджета, эквивалентного не использованному на01.01.2012 остатку средств областного бюджета в сумме 4 020,70 тыс. рублей; (Вредакции Постановления Правительства Самарской области от02.04.2012 г. № 146)
в 2013 году - 93 243,1 тыс. рублей, в том числе формируемый засчет поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета - в сумме 43243,1 тыс. рублей . (В редакции Постановления Правительства Самарской области от04.06.2013 г. № 236)
МероприятияПрограммы, указанные в пунктах 1.1, 1.2, 1.5 и 2.1 приложения N 2 к Программе,финансируются в форме бюджетных ассигнований на закупку товаров, выполнениеработ, оказание услуг для государственных нужд в целях оказания государственныхуслуг физическим и юридическим лица. (В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от10.10.2011 г. № 498)
Порядокобеспечения больных туберкулезом продуктовыми наборами на амбулаторном этапелечения утверждается приказом Министерства.
Мероприятия, указанные в пунктах 1.3, 1.4, 1.6 и2.2 приложения N 2 к Программе, финансируются в форме субсидий,предоставляемых государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Самарскойобласти, подведомственным министерству, из областного бюджета в соответствии сабзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодексаРоссийской Федерации. (Дополнен - ПостановлениеПравительства Самарской области от08.08.2012 г. № 365)
Порядокпредоставления указанных субсидий устанавливается постановлением ПравительстваСамарской области. (В редакции Постановления Правительства Самарской области от30.05.2013 г. № 229)
6. Механизмреализации Программы
Координацию имониторинг хода реализации Программы осуществляет Министерство.
Контрольза реализацией Программы осуществляется в соответствии с действующимзаконодательством, в том числе с учетом Порядка принятия решений о разработке, формировании иреализации областных целевых программ в Самарской области, утвержденногопостановлением Правительства Самарской области от 12.12.2007 N 253.
Входе реализации Программы Министерство осуществляет контроль за ходомреализации программных мероприятий и эффективным использованием средств, в томчисле:
ежегоднопроводит анализ затрат по программным мероприятиям;
ежегодноформирует бюджетную заявку на выделение средств из областного бюджета дляосуществления программных мероприятий;
помере необходимости уточняет состав исполнителей и вносит в установленномпорядке предложения о корректировке Программы на рассмотрение ГубернатораСамарской области.
Втечение всего периода реализации Программы осуществляются ежеквартальные (поитогам с первого по третий квартал) и ежегодные мониторинги реализацииПрограммы.
Непосредственныеисполнители Программы представляют информацию об исполнении ее мероприятий вМинистерство ежеквартально в срок до 10-го числа месяца, следующего заотчетным, и ежегодно в срок до 15 февраля года, следующего за отчетным.
Министерствоежегодно в срок до 1 марта подготавливает информацию о ходе реализацииПрограммы за отчетный год, включая оценку значений целевых индикаторов ипоказателей, а также показателей эффективности реализации Программы,рассчитанных в соответствии с Методикой оценки социально-экономическойэффективности реализации областной целевой программы "Профилактика илечение больных туберкулезом в Самарской области" на 2011 - 2013 годы(приложение N 3 к настоящей Программе), и направляет ее в министерствоэкономического развития, инвестиций и торговли Самарской области, министерствоуправления финансами Самарской области на рассмотрение. Министерствоэкономического развития, инвестиций и торговли Самарской области, министерствоуправления финансами Самарской области в течение двух недель подготавливают инаправляют в Министерство соответствующие заключения.
Министерствоежегодно представляет информацию о ходе реализации Программы за отчетный год сприложением вышеуказанных заключений для рассмотрения на заседанииПравительства Самарской области.
7. Оценкасоциально-экономической эффективности
реализацииПрограммы
Оценкаэффективности реализации Программы осуществляется Министерством путемустановления степени достижения ожидаемых результатов, а также сравнениятекущих значений показателей (индикаторов) Программы с их целевыми значениями.
Оценкаэффективности реализации Программы осуществляется ежегодно в течение всегосрока реализации Программы и в целом по окончании ее реализации.
Эффективностьреализации Программы с учетом финансирования оценивается путем соотнесениястепени достижения основных целевых показателей (индикаторов) Программы куровню ее финансирования с начала реализации. Расчет комплексного показателяэффективности реализации Программы изложен в приложении N 3 к настоящейПрограмме.
Призначении комплексного показателя эффективности (R) от 80 до 100% и болееэффективность реализации Программы признается высокой, при значении менее 80% -низкой.
Приложение N 1
к Областнойцелевой программе
"Профилактикаи лечение больных
туберкулезом вСамарской области"
на 2011 - 2013годы
ЦЕЛЕВЫЕИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ,
ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕЕЖЕГОДНЫЙ ХОД РЕАЛИЗАЦИИ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
БОЛЬНЫХТУБЕРКУЛЕЗОМ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ"
НА 2011 - 2013ГОДЫ
(Вредакции Постановления Правительства Самарской области от04.06.2013 г. № 236)
N п/п | Наименование индикатора (показателя) | Еди- ни- ца из- ме- ре- ния | 2009 год (от- чет- ный пе- риод) | 2010 год (оцен- ка) | 2011 год | 2012 год | 2013 год |
Задача 1. Совершенствование методов диагностики и лечения больных туберкулезом | |||||||
1.1 | Доля обновленных основных фондов медицинского оборудования в государственных учреждениях противотуберкулезной службы Самарской области в общем количестве нуждающихся в обновлении | % |
|
| 12,0 | 17,0 | 31,0 (В редакции Постановления Правительства Самарской области от 04.06.2013 г. № 236) |
Задача 2. Повышение мотивации у больных туберкулезом к лечению в амбулаторных условиях | |||||||
| Доля больных туберкулезом, получающих лечение в амбулаторных условиях, в общем количестве больных туберкулезом | % | 25,0 | 25,0 | 28,0 | 30,0 | 32,0 |
Приложение N 2
к Областнойцелевой программе
"Профилактикаи лечение больных
туберкулезом вСамарской области"
на 2011 - 2013годы
ПЕРЕЧЕНЬМЕРОПРИЯТИЙ
ОБЛАСТНОЙЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМВ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2011 - 2013 ГОДЫ
(Вредакции Постановления Правительства Самарской области от04.06.2013 г. № 236)
N п/п | Наименование мероприятия | Объем финансирования, тыс. рублей | Срок испол- нения, годы | Ответственный исполнитель | |||
Всего | в том числе по годам | ||||||
2011 | 2012 | 2013 | |||||
Задача 1. Совершенствование методов диагностики и лечения больных туберкулезом | |||||||
1.1 | Подготовка помещения для размещения оборудования под компьютерный томограф в государственном учреждении здравоохранения противотуберкулезной службы Самарской области | 5 300,0 | 5 300,0 |
|
| 2011 | Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области |
1.2 | Оснащение государственных учреждений здравоохранения противотуберкулезной службы Самарской области медицинским оборудованием | 18 377,0 | 18 377,0 |
|
| 2011 | Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области |
1.3 | Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения противотуберкулезной службы Самарской области на оснащение медицинским оборудованием | 62 447,1 <*> |
| 12 394,8 | 53 681,1 | 2012 - 2013 | Министерство здравоохранения Самарской области |
| В том числе объем средств областного бюджета, эквивалентный не использованному на 01.01.2012 остатку средств областного бюджета |
|
| 3 628,8 |
|
|
|
| В том числе формируемый за счет поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета |
|
|
| 43 243,1 |
|
|
1.4 | Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения противотуберкулезной службы Самарской области на приобретение компьютерной техники, разработку и внедрение программы мониторинга больных туберкулезом | 8 330,0 |
| 4 591,0 | 3 739,0 | 2012 - 2013 | Министерство здравоохранения Самарской области |
1.5 | Обеспечение государственных учреждений здравоохранения противотуберкулезной службы Самарской области препаратами для лечения больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью | 18 093,0 | 18 093,0 |
|
| 2011 | Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области |
1.6 | Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения противотуберкулезной службы Самарской области для обеспечения препаратами для лечения больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью | 38 866,0 <*> |
| 20 234,9 | 19 023,0 | 2012 - 2013 | Министерство здравоохранения Самарской области |
| В том числе объем средств областного бюджета, эквивалентный не использованному на 01.01.2012 остатку средств областного бюджета |
|
| 391,9 |
|
|
|
Задача 2. Повышение мотивации у больных туберкулезом к лечению в амбулаторных условиях | |||||||
2.1 | Обеспечение больных туберкулезом продуктовыми наборами на амбулаторном этапе лечения | 16 800,0 | 16 800,0 |
|
| 2011 | Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области |
2.2 | Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения противотуберкулезной службы Самарской области для обеспечения больных туберкулезом продуктовыми наборами на амбулаторном этапе лечения | 33 600,0 |
| 16 800,0 | 16 800,0 | 2012 - 2013 | Министерство здравоохранения Самарской области |
| Итого | 50 400,0 | 16 800,0 | 16 800,0 | 16 800,0 |
|
|
| Всего | 201 813,1 <*> | 58 570,0 | 54 020,7 | 93 243,1 |
|
|
| В том числе объем средств областного бюджета, эквивалентный не использованному на 01.01.2012 остатку средств областного бюджета |
|
| 4 020,7 |
|
|
|
| В том числе формируемый за счет поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета |
|
|
| 43 243,1 |
|
|
--------------------------------
<*> В случае если по мероприятию Программы имеется остатоксредств, в графе "Всего" указываются значения, рассчитанные поформуле
гдеV - объем финансирования;
- финансирование мероприятий по годам;
- остаток средств по годам.
Приложение N 3
к Областнойцелевой программе
"Профилактикаи лечение больных
туберкулезом вСамарской области"
на 2011 - 2013годы
МЕТОДИКА
ОЦЕНКИСОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ
ОБЛАСТНОЙЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В САМАРСКОЙОБЛАСТИ" НА 2011 - 2013 ГОДЫ (Наименование вредакции Постановления Правительства Самарской области от10.10.2011 г. № 498)
(Вредакции Постановления Правительства Самарской области от10.10.2011 г. № 498)
Комплексныйпоказатель эффективности реализации Программы (R) рассчитывается по формуле
X
1 N Тек .n
- SUM --------
N n=1 X
План.n
R = ---------------- x 100%,
F
Тек.
-------
F
План.
(Формулав редакции Постановления Правительства Самарской области
где:
N -общее число целевых показателей (индикаторов);
X -плановое значение n-го целевого показателя (индикатора);
План.n
Х- текущее значение n-го целевого показателя (индикатора);
Тек.n
F- сумма финансирования (расходов) на текущую дату;
Тек.
F- плановая сумма финансирования по Программе.
План.
Длярасчета комплексного показателя эффективности реализации Программы (R)используются все целевые индикаторы Программы. (В редакцииПостановления Правительства Самарской области от10.10.2011 г. № 498)