Постановление Правительства Самарской области от 28.04.2011 № 166

Об утверждении Перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональной программы модернизации...

 
 
 
                   ПРАВИТЕЛЬСТВО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                      от 28 апреля 2011 г. N 166
 
 
  Об утверждении Перечня должностей специалистов с высшим и средним
  медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по
        повышению доступности амбулаторной медицинской помощи,
       проводимых в рамках региональной программы модернизации
 здравоохранения Самарской области, и методики оценки их деятельности
     
  
          (В редакции Постановлений Правительства Самарской области
  
               от 10.10.2011 г. N 502;
  
               от 22.02.2012 г. N 64;
  
               от 08.08.2012 г. № 365)
  
 
     В соответствии   с   постановлением   Правительства    Российской
Федерации от  07.02.2011 N  60  "О порядке  реализации мероприятий  по
повышению доступности  амбулаторной медицинской  помощи, проводимых  в
рамках региональных  программ  модернизации здравоохранения  субъектов
Российской Федерации" Правительство Самарской области постановляет:
     1. Утвердить прилагаемые:
     Перечень должностей специалистов с  высшим и средним  медицинским
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению
доступности  амбулаторной  медицинской  помощи,  проводимых  в  рамках
региональной программы модернизации здравоохранения Самарской области;
     Методику оценки  деятельности  специалистов с  высшим  и  средним
медицинским  образованием,  участвующих в  реализации  мероприятий  по
повышению доступности  амбулаторной медицинской  помощи, проводимых  в
рамках региональной  программы модернизации здравоохранения  Самарской
области.
     2. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить  на
министерство   здравоохранения   Самарской   области  (Гридасова).  
    редакции     Постановления     Правительства     Самарской     области
  
    от 08.08.2012 г. № 365)
  
     3. Опубликовать  настоящее  Постановление  в  средствах  массовой
информации.
     4. Настоящее   Постановление  вступает   в   силу  со   дня   его
официального   опубликования  и   распространяет   свое  действие   на
отношения, возникшие с 1 января 2011 года.
 
 
           Губернатор -
     председатель Правительства
         Самарской области                                 В.В.АРТЯКОВ
 
 
 
 
 
                                                  Утвержден
                                          постановлением Правительства
                                               Самарской области
                                           от 28 апреля 2011 г. N 166
 
                               ПЕРЕЧЕНЬ
        ДОЛЖНОСТЕЙ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ И СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ
          ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ
      ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
              ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
            МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
     
  
          (В редакции Постановлений Правительства Самарской области
  
               от 10.10.2011 г. N 502)
  
 
     1. Врач-аллерголог-иммунолог.
     2. Врач-гастроэнтеролог.
     3. Врач-детский хирург.
     4. Врач-детский эндокринолог.
     5. Врач-инфекционист.
     6. Врач-кардиолог.
     7. Врач-невролог.
     8. Врач-нейрохирург.
     9. Врач-неонатолог.
     10. Врач-нефролог.
     11. Врач-онколог.
     12. Врач-оториноларинголог.
     13. Врач-офтальмолог.
     14. Врач по лечебной физкультуре.
     15. (Исключен  -  Постановление  Правительства  Самарской области
    от 11.08.2011 г. N 391)
  
     16. Врач-пульмонолог.
     17. Врач-ревматолог.
     18. Врач-рентгенолог.
     19. Врач-сурдолог-оториноларинголог.
     20. Врач-травматолог-ортопед.
     21. Врач ультразвуковой диагностики.
     22. Врач-уролог.
     23. Врач-физиотерапевт.
     24. Врач функциональной диагностики.
     25. Врач-хирург.
     26. Врач-эндокринолог.
     27. Врач-эндоскопист.
     28. Медицинская сестра кабинета. <*>
     29. Рентгенолаборант.
     30. Врач           акушер-гинеколог                  (оказывающий
    амбулаторно-поликлиническую помощь детям). (Дополнен  -  Постановление
  
    Правительства Самарской области от 11.08.2011 г. N 391)
  
     31. Врач клинический фармаколог.
         32. Врач-бактериолог.
  
         33. Врач-эпидемиолог.
  
         34. Врач-педиатр (дошкольно-школьного отделения).
  
         35. Врач детский уролог-андролог.
  
         36. Врач детский кардиолог.
  
         37. Врач клинической лабораторной диагностики.
  
         38. Врач-лаборант.
  
         39. Инструктор-дезинфектор.
  
         40. Помощник врача-эпидемиолога.
  
         41. Инструктор по лечебной физкультуре.
  
         42. Медицинская сестра по массажу.
  
         43. Фельдшер-лаборант.
  
         44. Лаборант.
  
         45. Медицинский лабораторный техник.
  
         46. Медицинский технолог.
  
         (пункты  с  31  по  46   дополнены  - Постановление Правительства
  
    Самарской области от 10.10.2011 г. N 502)
  
     --------------------------------
     <*> Назначение кабинета определяется в соответствии со структурой
лечебно-профилактического              учреждения:             кабинет
врача-аллерголога-иммунолога;  кабинет врача-гастроэнтеролога; кабинет
врача-детского  хирурга; кабинет врача-детского эндокринолога; кабинет
врача-инфекциониста;       кабинет      врача-кардиолога;      кабинет
врача-невролога;       кабинет       врача-нейрохирурга;       кабинет
врача-неонатолога;  кабинет  врача-нефролога;  кабинет врача-онколога;
кабинет  врача-оториноларинголога; кабинет врача-офтальмолога; кабинет
врача  по  лечебной  физкультуре;  кабинет врача-пульмонолога; кабинет
врача-ревматолога;       кабинет      врача-рентгенолога;      кабинет
врача-сурдолога-оториноларинголога;                            кабинет
врача-травматолога-ортопеда; кабинет врача ультразвуковой диагностики;
кабинет  врача-уролога;  кабинет  врача-физиотерапевта;  кабинет врача
функциональной    диагнастики,    кабинет    врача-хирурга;    кабинет
врача-эндокринолога;   кабинет   врача-эндоскописта,   кабинет   врача
    акушера-гинеколога  (оказывающего  амбулаторно-поликлиническую  помощь
  
    детям);    кабинет    врача    клинического    фармаколога;    кабинет
  
    врача-бактериолога; кабинет врача-эпидемиолога; кабинет врача-педиатра
  
    (дошкольно-школьного     отделения);     кабинет     врача    детского
  
    уролога-андролога;      кабинет     врача     детского     кардиолога;
  
    клинико-диагностическая лаборатория; кабинет инструктора-дезинфектора;
  
    кабинет    помощника    врача-эпидемиолога;    процедурный    кабинет;
  
    перевязочный  кабинет;  кабинет  инструктора  по лечебной физкультуре;
  
    кабинет  медицинской  сестры  по  массажу. (В  редакции  Постановлений
  
    Правительства      Самарской      области      от 11.08.2011 г. N 391;
  
    от 10.10.2011 г. N 502)
  
 
 
 
                                                  Утверждена
                                          постановлением Правительства
                                               Самарской области
                                           от 28 апреля 2011 г. N 166
 
 
 
                               МЕТОДИКА
     оценки деятельности врачей - специалистов и специалистов со средним
  
        медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий
  
          по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи,
  
           проводимых в рамках региональной программы модернизации
  
            здравоохранения Самарской области на 2011 - 2012 годы
  
     
  
          (В редакции Постановлений Правительства Самарской области
  
               от 10.10.2011 г. N 502;
  
               от 22.02.2012 г. N 64; 
  
               от 08.08.2012 г. № 365)
  
     
  
         1. Настоящая Методика разработана в целях реализации  мероприятий
  
    по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в
  
    рамках региональной  программы модернизации здравоохранения  Самарской
  
    области на  2011 -  2012 годы  (далее -  Программа), а  также в  целях
  
    введения  ориентированной на  результаты  деятельности системы  оплаты
  
    труда врачей  -  специалистов и  специалистов  со средним  медицинским
  
    образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению
  
    доступности  амбулаторной  медицинской  помощи,  проводимых  в  рамках
  
    региональной программы модернизации здравоохранения Самарской  области
  
    на 2011  - 2012  годы  (далее -  врачи -  специалисты, специалисты  со
  
    средним медицинским образованием).
  
         2. Настоящая  Методика  определяет  порядок  оценки  деятельности
  
    врачей   -   специалистов,   специалистов   со   средним   медицинским
  
    образованием  в  соответствии  с  показателями  оценки   деятельности,
  
    утвержденными  приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального
  
    развития Российской  Федерации от  21.02.2011 N  145н "Об  утверждении
  
    показателей  оценки  деятельности  специалистов  с  высшим  и  средним
  
    медицинским  образованием,  участвующих в  реализации  мероприятий  по
  
    повышению     доступности    амбулаторной     медицинской     помощи",
  
    дополнительными показателями  оценки деятельности  врачей-специалистов
  
    (пункт 10 приложения 1 к настоящей Методике).
  
         3.   Максимальный  размер  доплаты  к  заработной  плате  врачей-
  
    специалистов  при  полном  выполнении  ими  установленных  показателей
  
    оценки   деятельности,   определяемой   в   соответствии  с  настоящей
  
    Методикой, составляет 8 000,0 (восемь тысяч) рублей в месяц.(Пункт 3 в
  
    редакции  Постановления  Правительства Самарской области от 22.02.2012
  
    г. N 64)
  
     4. Максимальный размер доплаты к заработной плате специалистов со
    средним   медицинским   образованием   при   полном   выполнении   ими
  
    установленных   показателей   оценки   деятельности,   определяемой  в
  
    соответствии с настоящей Методикой, составляет 4 000,0 (четыре тысячи)
  
    рубля   в   месяц.(Пункт  4  в  редакции  Постановления  Правительства
  
    Самарской области от 22.02.2012 г. N 64)
  
     5. Доплаты   врачам-специалистам   и  специалистам   со   средним
    медицинским образованием устанавливаются как основным работникам,  так
  
    и  работникам,  занимающим   соответствующие  должности  на   условиях
  
    совместительства. (В  редакции  Постановления  Правительства Самарской
  
    области от 10.10.2011 г. N 502)
  
         6. Показатели   оценки    деятельности   врачей-специалистов    и
  
    минимальные     значения      показателей     оценки      деятельности
  
    врачей-специалистов устанавливаются в соответствии  с  приложением 1 к
  
    настоящей Методике.
  
         Для оценки   деятельности   врачей-специалистов   терапевтических
  
    специальностей применяются показатели с 1 по 4 и с 6 по 10,  указанные
  
    в приложении 1 к настоящей Методике.
  
         Для оценки    деятельности   врачей-специалистов    хирургических
  
    специальностей применяются показатели с 1 по 9, указанные в приложении
  
    1 к настоящей Методике.
  
         Для оценки   деятельности   врачей-специалистов   вспомогательных
  
    лечебно-диагностических  отделений  и кабинетов  (врачей  по  лечебной
  
    физкультуре, врачей-рентгенологов, врачей ультразвуковой  диагностики,
  
    врачей-физиотерапевтов,     врачей     функциональной     диагностики,
  
    врачей-эндоскопистов) применяются показатели 1,  5, 8, 9, указанные  в
  
    приложении 1 к настоящей Методике.
  
         7. Показатели  оценки   деятельности   специалистов  со   средним
  
    медицинским  образованием и  минимальные  значения показателей  оценки
  
    деятельности   специалистов   со  средним   медицинским   образованием
  
    устанавливаются в соответствии с приложением 2 к настоящей Методике.
  
         8. Доплаты  производятся  ежемесячно  после  проведенной   оценки
  
    деятельности  врачей   -  специалистов  и   специалистов  со   средним
  
    медицинским образованием. Размеры доплат определяются в соответствии с
  
    порядком,  утверждаемым   министерством   здравоохранения    Самарской
  
    области,   и    устанавливаются     нормативным    актом      лечебно-
  
    профилактического  учреждения. (В редакции Постановления Правительства
  
    Самарской области от 08.08.2012 г. № 365)
  
         Определенный с учетом  показателей оценки  деятельности врачей  -
  
    специалистов  и специалистов  со  средним медицинским  образованием  и
  
    порядком,     утверждаемым        министерством        здравоохранения
  
    Самарской      области,      размер    доплаты   устанавливается   при
  
    условии, что соответствующий  специалист занимает штатную должность  в
  
    объеме  одной  ставки  по соответствующей  специальности  и  отработал
  
    полную  норму  рабочего  времени,  установленную в отчетном месяце. (В
  
    редакции     Постановления     Правительства     Самарской     области
  
    от 08.08.2012 г. № 365)
  
         В случае если соответствующий врач - специалист или специалист со
  
    средним медицинским  образованием   занимает   штатную  должность   по
  
    соответствующей специальности  в объеме менее  ставки, размер  доплаты
  
    определяется с учетом показателей оценки деятельности данного врача  -
  
    специалиста  или  специалиста  со  средним  медицинским   образованием
  
    пропорционально объему занимаемой ставки.
  
         В случае  если  соответствующий специалист  не  отработал  полную
  
    норму  рабочего  времени,  установленную  в  отчетном  месяце,  размер
  
    доплаты определяется с учетом показателей оценки деятельности  данного
  
    врача   -  специалиста   или   специалиста  со   средним   медицинским
  
    образованием пропорционально отработанному рабочему времени.
  
         9.  Размер  доплаты  не  может  превышать  максимального  размера
  
    доплаты,  установленного  пунктами  3, 4 настоящей Методики, в случае,
  
    если   соответствующий   специалист   занимает  штатную  должность  по
  
    соответствующей специальности в объеме одной ставки. (В       редакции
  
    Постановления Правительства Самарской области от 10.10.2011 г. N 502)
  
 
 
 
                                              ПРИЛОЖЕНИЕ 1
                                   к Методике оценки деятельности врачей -
  
                                    специалистов и специалистов со средним
  
                                    медицинским образованием, участвующих
  
                                     в реализации мероприятий по повышению
  
                                      доступности амбулаторной медицинской
  
                                          помощи, проводимых в рамках
  
                                      региональной программы модернизации
  
                                        здравоохранения Самарской области
  
                                               на 2011 - 2012 годы
  
     
  
     
  
      Показатели оценки деятельности врачей-специалистов, участвующих в
  
         реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной
  
        медицинской помощи, проводимых в рамках региональной программы
  
      модернизации здравоохранения Самарской области на 2011 - 2012 годы
  
     
  
          (В редакции Постановления Правительства Самарской области
  
                           от 11.08.2011 г. N 391)
  
     
  
     
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | N  | Наименование показателя                                   | Минимальное      |
  
    | п/п|                                                           | значение         |
  
    |    |                                                           | показателя       |
  
    |    |                                                           | (допустимые      |
  
    |    |                                                           | отклонения)      |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 1  | Процент выполнения нормативов объемов медицинской         | 95% (более 95%)  |
  
    |    | помощи на одну должность врача-специалиста исходя из      |                  |
  
    |    | функции врачебной должности                               |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 2  | Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по        | 85% (более 85%)  |
  
    |    | профилю врача-специалиста от общего числа                 |                  |
  
    |    | заболеваний, выявленных врачом-специалистом               |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 3  | Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю      | 5% (менее 5%)    |
  
    |    | врача-специалиста от общего числа заболеваний,            |                  |
  
    |    | выявленных врачом-специалистом                            |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 4  | Процент случаев расхождения диагнозов при                 | 10% (менее 10%)  |
  
    |    | направлении в стационар и клинического диагноза           |                  |
  
    |    | стационара от общего числа направленных в стационар       |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 5  | Процент осложнений при проведении операций,               | 3% (менее 3%)    |
  
    |    | лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных      |                  |
  
    |    | в медицинской документации (для врачей-специалистов       |                  |
  
    |    | хирургического профиля), от общего числа проведенных      |                  |
  
    |    | операций, лечебно-диагностических манипуляций             |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 6  | Процент случаев несвоевременной госпитализации,           | 1% (менее 1%)    |
  
    |    | приводящей к ухудшению состояния больного или             |                  |
  
    |    | развитию осложнений, по информации, представленной        |                  |
  
    |    | медицинской организацией, оказывающей стационарную        |                  |
  
    |    | медицинскую помощь, от общего числа направленных в        |                  |
  
    |    | стационар                                                 |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 7  | Процент случаев направления на плановую                   | 5% (менее 5%)    |
  
    |    | госпитализацию больных без предварительного               |                  |
  
    |    | обследования либо обследованных не в полном объеме в      |                  |
  
    |    | соответствии с установленными требованиями к              |                  |
  
    |    | предварительному обследованию от общего числа             |                  |
  
    |    | больных, направленных в стационар                         |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 8  | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по                | отсутствие жалоб |
  
    |    | результатам рассмотрения врачебной комиссией              |                  |
  
    |    | медицинской организации                                   |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 9  | Процент случаев некачественного оформления                | 5% (менее 5%)    |
  
    |    | медицинской документации от общего количества             |                  |
  
    |    | случаев оформления медицинской документации на            |                  |
  
    |    | основании актов проведения внутриведомственной или        |                  |
  
    |    | вневедомственной экспертизы                               |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
    | 10 | Процент посещений с профилактической целью от общего      | 9% (более 9%)    |
  
    |    | числа посещений                                           |                  |
  
    |————|———————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————|
  
 
     
     
                                              ПРИЛОЖЕНИЕ 2
                                   к Методике оценки деятельности врачей -
  
                                    специалистов и специалистов со средним
  
                                     медицинским образованием, участвующих
  
                                     в реализации мероприятий по повышению
  
                                      доступности амбулаторной медицинской
  
                                          помощи, проводимых в рамках
  
                                       региональной программы модернизации
  
                                         здравоохранения Самарской области
  
                                               на 2011 - 2012 годы
  
     
  
     
  
     
  
      Показатели оценки деятельности специалистов со средним медицинским
  
       образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению
  
       доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках
  
        региональной программы модернизации здравоохранения Самарской
  
                         области на 2011 - 2012 годы
  
     
  
          (В редакции Постановления Правительства Самарской области
  
                           от 11.08.2011 г. N 391)
  
     
  
    |————|——————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
  
    | N  | Наименование показателя                                      | Минимальное   |
  
    | п/п|                                                              | значение      |
  
    |    |                                                              | показателя    |
  
    |————|——————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
  
    | 1  | Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных        | отсутствие    |
  
    |    | правил и норм                                                | нарушений     |
  
    |————|——————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
  
    | 2  | Отсутствие осложнений при проведении лечебно-                | отсутствие    |
  
    |    | диагностических манипуляций, зафиксированных в               | осложнений    |
  
    |    | медицинской документации                                     |               |
  
    |————|——————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
  
    | 3  | Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам       | отсутствие    |
  
    |    | рассмотрения врачебной комиссией медицинской                 | жалоб         |
  
    |    | организации                                                  |               |
  
    |————|——————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————|