ПРАВИТЕЛЬСТВОСАМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2012 г. N 834
Об утверждении территориальной программыгосударственных гарантий
бесплатного оказания населению Самарской областимедицинской помощи
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
(В редакции Постановлений Правительства Самарской области
от 18.06.2013 г. N 264;
В соответствии сфедеральными законами "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации", постановлением Правительства Российской Федерации от22.10.2012 N 1074 "О Программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и2015 годов" в целях реализации на территории Самарской областигосударственной политики в области оказания гражданам бесплатной медицинской помощиПравительство Самарской области постановляет:
1.Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантийбесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2013 годи на плановый период 2014 и 2015 годов.
2.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на министерствоздравоохранения Самарской области (Гридасова).
3.Опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
4.Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2013 года.
Вице-губернатор -
председательПравительства
Самарской области А.П.Нефедов
Утверждена
Постановлением
ПравительстваСамарской области
от 29 декабря2012 г. N 834
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯНАСЕЛЕНИЮ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ
(далее -Программа)
(В редакции Постановлений Правительства Самарской области
от 18.06.2013 г. N 264;
Введение
Программаразработана в соответствии с федеральными законами "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации", "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", постановлениемПравительства Российской Федерации от 22.10.2012 N 1074 "О Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013год и на плановый период 2014 и 2015 годов".
Программаустанавливает перечень видов, условий и форм оказываемой бесплатно медицинскойпомощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи,средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,средние подушевые нормативы финансирования, порядок иструктуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, атакже предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи,предоставляемой населению Самарской области бесплатно за счет средствобязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в соответствии стерриториальной программой обязательного медицинского страхования населения Самарскойобласти на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, представленной вразделе 2 Программы (далее - Территориальная программа ОМС), а также бюджетоввсех уровней.
Контрольза качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи врамках Программы осуществляют в пределах своей компетенции министерствоздравоохранения Самарской области, территориальный фонд обязательногомедицинского страхования Самарской области (далее - территориальный фонд ОМССамарской области) и страховые медицинские организации.
1.Виды, условия и формы оказания медицинской помощи,
предоставляемойнаселению в рамках Программы бесплатно
Населению врамках Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная испециализированная;
специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативнаямедицинская помощь.
Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированиюздорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара.
Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается бесплатно встационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами ивключает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (втом числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующихиспользования специальных методов и сложных медицинских технологий, а такжемедицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии сперечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемымуполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданамв экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторныхи стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах,отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданамбесплатно.
Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, ипредставляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целяхулучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:
экстренная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента;
неотложная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;
плановая- медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактическихмероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизнипациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочкаоказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.
Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральнымзаконом "Об обращении лекарственных средств", и медицинскимиизделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.
Вцелях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапныхострых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, несопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинскойпомощи, в структурах медицинских организаций могут создаваться подразделениямедицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
Дляполучения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числеврача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласияэтого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.
Комиссияпо разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования(далее - Комиссия) в пределах утвержденной общей суммы финансированияТерриториальной программы ОМС в соответствии с разделом 2 Программыраспределяет объемы предоставления медицинской помощи между страховымимедицинскими организациями и медицинскими организациями.
Врамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов исредств ОМС осуществляется оказание медицинской помощи гражданам при постановкеих на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненнуюк ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учрежденияпрофессионального образования и призыве на военные сборы, а также принаправлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинскогоосвидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
2.Территориальная программа ОМС
Территориальнаяпрограмма ОМС является составной частью Программы и включает в себя оказаниепервичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, скороймедицинской помощи, в том числе психиатрическими бригадами скорой медицинскойпомощи (за исключением скорой (санитарно-авиационной) специализированноймедицинской помощи), специализированной медицинской помощи (за исключениемвысокотехнологичной медицинской помощи в 2013 и 2014 годах), а такжеобеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации в следующих страховых случаях:
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
инфекционныеи паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем,туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита в профильныхспециализированных учреждениях, отделениях, кабинетах, на койках;
новообразования;
болезникрови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунныймеханизм;
болезниэндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезнинервной системы;
болезниглаза и его придаточного аппарата;
болезниуха и сосцевидного отростка;
болезнисистемы кровообращения;
болезниорганов дыхания;
болезниорганов пищеварения, включая лечение заболеваний зубов и полости рта;
болезникожи и подкожной клетчатки (за исключением лечения заболеваний кожи и подкожнойклетчатки в кожно-венерологических кабинетах, отделениях, надерматовенерологических койках, в кожно-венерологических диспансерах);
болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;
болезнимочеполовой системы, в том числе проведение заместительной почечной терапииметодами гемодиализа и перитонеального диализа;
беременность,роды, послеродовой период, аборты;
отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальном периоде;
врожденныеаномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения;
травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.
Врамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляется финансовоеобеспечение мероприятий по диагностике, лечению, профилактике заболеваний,включая мероприятия по диспансеризации отдельных категорий граждан (включаядетей, подростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе,работников государственных и муниципальных образовательных учреждений вСамарской области и др.), профилактике абортов, проведению профилактическихпрививок, применение вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) согласно квотам, установленнымминистерством здравоохранения Самарской области, включая лекарственноеобеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а такжемедицинская реабилитация, осуществляемая в медицинских организациях.
Страховоеобеспечение в соответствии с базовой программой ОМС устанавливается с учетомстандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи,установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Засчет средств ОМС также оказываются:
лечениезаболеваний зубов и полости рта с использованием медицинских препаратов,стоматологических материалов и эндодонтическогоинструментария, рекомендованных к применению министерством здравоохраненияСамарской области, а также аналогичных по стоимости препаратов, материалов иинструментария, ортодонтическое лечение детей (недостигших возраста 18 лет) без обеспечения брекет-системой;
физиотерапевтическоелечение;
массажпо медицинским показаниям;
подборконтактных линз детям в возрасте до 18 лет;
рефракционныеоперации (в том числе эксимер-лазерные), проводимыепо абсолютным медицинским показаниям;
пластическиеи реконструктивные операции, осуществляемые по медицинским показаниям;
гипербарическаяоксигенация при лечении детей, пациентов с нарушениеммозгового кровообращения, при отравлении угарным газом, женщин при осложненияхбеременности и родов, больных анаэробной инфекцией, столбняком, заболеваниямиартерий нижних конечностей, онкологическими заболеваниями в предоперационном ипослеоперационном периодах при операциях на легких, гортани, челюстно-лицевойобласти;
акупунктурапо медицинским показаниям;
иныеметоды лечения, диагностики и медицинские манипуляции в соответствии смедицинскими стандартами.
Врамках Территориальной программы ОМС на 2013 год выделены межбюджетныетрансферты из областного бюджета бюджету территориального фонда ОМС Самарскойобласти на долечивание (реабилитацию) работающих граждан, проживающих вСамарской области, в условиях санатория непосредственно после стационарноголечения (далее - долечивание в условиях санатория) в сумме 230 000,0 тыс.рублей, оказание скорой медицинской помощи (за исключением специализированнойскорой медицинской помощи) в сумме 1 069 891,0 тыс. рублей, а также финансовоеобеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений,осуществляющих деятельность в сфере ОМС, в сумме 2 412 009,0 тыс. рублей.
Медицинскаяпомощь в системе ОМС оказывается в медицинских организациях, имеющихсоответствующие лицензии, включенных в перечень медицинских организаций,участвующих в реализации Территориальной программы ОМС (приложение N 1).
3. Видымедицинской помощи и затраты на поддержание
системыздравоохранения, финансируемые за счет средств
бюджетов всехуровней
За счетбюджетных ассигнований федерального бюджета в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации осуществляется финансовое обеспечение:
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемойфедеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, невключенной в базовую программу ОМС, а также расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе ОМС);
медицинскойэвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемойфедеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, населению закрытыхадминистративно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровьячеловека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных всоответствующий перечень, работникам организаций, включенных в переченьорганизаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда(в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, а такжерасходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную в базовой программе ОМС);
специализированноймедицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) вмедицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительнойвласти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи,осуществляемой за счет средств ОМС в рамках Территориальной программы ОМС (до 1января 2015 года);
высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации в порядке, устанавливаемом ПравительствомРоссийской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетамсубъектов Российской Федерации (до 1 января 2015 года);
предусмотреннойфедеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи,оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органамисполнительной власти, государственным академиям наук;
дополнительныхмероприятий, установленных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;
леченияграждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации,направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации;
санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;
закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечнюзаболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, поперечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством РоссийскойФедерации в 2013 году.
Засчет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение предоставления в установленном порядке бюджетам субъектовРоссийской Федерации в 2014 и 2015 годах субвенций на обеспечениелекарственными препаратами, предназначенными для лечения больныхзлокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством РоссийскойФедерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарнымнанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантацииорганов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемомуПравительством Российской Федерации.
Засчет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение предоставления в установленном порядке бюджетам субъектовРоссийской Федерации субвенций на оказание государственной социальной помощиотдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечениянеобходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а такжеспециализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов.
Приоказании в 2013 и 2014 годах медицинской помощи в соответствии сзаконодательством Российской Федерации в медицинских организациях,подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственнымакадемиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программуОМС, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляетсяфинансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемымедицинской помощи, установленные решением Комиссии.
Засчет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:
1)финансовое обеспечение выполнения государственного задания:
наоказание специализированной медицинской помощи в психиатрических,кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических государственныхбюджетных учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения Самарскойобласти, и первичной специализированной медико-санитарной помощи в кабинетахгосударственных бюджетных учреждений, подведомственных министерствуздравоохранения Самарской области, оказывающих психиатрические,кожно-венерологические, противотуберкулезные, наркологические виды медицинскойпомощи;
намедицинскую реабилитацию в государственных бюджетных учрежденияхздравоохранения "Самарский областной детский санаторий "Юность","Противотуберкулезный санаторий "Рачейка", "Санаторий"Самара" (г. Кисловодск);
наоказание скорой медицинской помощи населению, не застрахованному пообязательному медицинскому страхованию;
наоказание специализированной скорой медицинской помощи;
наоказание высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях,перечень которых утверждается министерством здравоохранения Самарской области;
наоказание паллиативной медицинской помощи (в отделениях (палатах) сестринскогоухода, хосписах);
наоказание медицинской помощи больным с профессиональными заболеваниями, включаяпроведение экспертизы связи заболевания(й) спрофессией в центре профессиональной патологии, подведомственном министерствуздравоохранения Самарской области;
назаготовку донорской крови и ее компонентов для обеспечения государственныхмедицинских учреждений, находящихся в ведении министерства здравоохраненияСамарской области, государственными бюджетными учреждениями "Самарскаяобластная станция переливания крови", "Тольяттинская областнаястанция переливания крови"; государственными бюджетными учреждениямиздравоохранения "Самарский областной центр медицинской профилактики","Самарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционнымизаболеваниями", "Самарская областная клиническая больница N 2","Самарская областная клиническая стоматологическая поликлиника","Самарское областное бюро судебно-медицинской экспертизы","Самарский областной центр медицины катастроф и скорой медицинскойпомощи", "Центр контроля качества лекарственных средств Самарскойобласти", "Самарский областной медицинскийинформационно-аналитический центр", "Клинический центр клеточныхтехнологий", "Гериатрическийнаучно-практический центр", "Самарская областная клиническая больницаимени М.И. Калинина", "Самарский областной клинический онкологическийдиспансер", "Самарский областной клинический кардиологическийдиспансер", "Самарская клиническая офтальмологическая больница имениТ.И. Ерошевского", "Самарский областнойклинический госпиталь для ветеранов войн", государственными бюджетнымиучреждениями здравоохранения Самарской области "Сызранскаяцентральная городская больница", "Чапаевскаяцентральная городская больница", "Тольяттинская городская клиническаябольница N 5", "Тольяттинская дезинфекционная станция","Тольяттинское бюро судебно-медицинской экспертизы", "Отрадненская городская больница", "Сызранская городская больница N 1", "Сызранская городская больница N 2","Тольяттинская городская поликлиника N 2", "Самарская городскаяполиклиника N 9 Октябрьского района", "Самарская медико-санитарнаячасть N 5 Кировского района", "Тольяттинская городская больница N 2им. В.В. Баныкина", "Тольяттинскаягородская клиническая больница N 1", "Тольяттинская городская больницаN 4", "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И.Пирогова", "Самарская городская детская клиническая больница N 1имени Н.Н. Ивановой", "Самарская городская больница N 5","Самарская городская клиническая больница N 8", "Самарский центрмедицинской профилактики", "Тольяттинский центр медицинскойпрофилактики", "Самарский центр здоровья подростков","Тольяттинский врачебно-физкультурный диспансер", "Новокуйбышевский центр медицинской профилактики".
Государственноезадание для государственных бюджетных учреждений, подведомственных министерствуздравоохранения Самарской области, устанавливается в соответствии с постановлениемПравительства Самарской области от 22.12.2010 N 659 "Об утвержденииПорядка формирования государственного задания в отношении государственныхучреждений Самарской области и финансового обеспечения выполнениягосударственного задания";
2)финансовое обеспечение выполнения функций государственных казенных учрежденийздравоохранения "Самарский областной медицинский центр мобилизационныхрезервов "Резерв", "Областная специализированная больницавосстановительного лечения", государственного казенного учрежденияздравоохранения Самарской области "Дом ребенка специализированный";
3)лечение и консультации больных за пределами Самарской области, кромемедицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС насоответствующий год, утверждаемой Правительством Российской Федерации;
4)обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с:
перечнемжизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких(орфанных) заболеваний, приводящих к сокращениюпродолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
перечнемгрупп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно;
перечнемгрупп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыотпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
5)предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям жителей Самарскойобласти, имеющим право на зубное, слуховое и глазное протезирование;
6)проведение первоочередных мероприятий по снижению инфекционной заболеваемости.
Крометого, за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке оказываетсямедицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) вфедеральных медицинских организациях, медицинских организациях субъектовРоссийской Федерации, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой засчет средств ОМС, в центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенногоиммунодефицита и инфекционными заболеваниями, врачебно-физкультурныхдиспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охранырепродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (заисключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программуОМС), центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах,бюро медицинской статистики, на станциях переливания крови, в центрах крови,домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинскихучреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемуюМинистерством здравоохранения Российской Федерации.
Переченьмедицинских организаций, финансируемых в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации за счет средств областного бюджета, указан в приложении N1 к Программе.
4.Средние нормативы объема медицинской помощи
за счет средствОМС и областного бюджета
Средниенормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом, предоставляемой врамках Программы, рассчитываются в единицах объема на одного жителя в год.Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера средних подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
дляскорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:
в2013 году - 0,264 вызова на одного жителя;
в2014 году - 0,268 вызова на одного жителя;
в2015 году - 0,293 вызова на одного жителя;
длямедицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях:
числопосещений с профилактической целью (в том числе центров здоровья подиспансеризации, включая посещения среднего медицинского персонала) составляет:
в2013 году - 2,503 посещения на одного жителя;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 2,43 посещения на одного жителя;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2015 году - 2,49 посещения на одного жителя;
втом числе в рамках Территориальной программы ОМС:
в2013 году - 2,313 посещения на одно застрахованное лицо;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 2,24 посещения на одно застрахованное лицо;
в2015 году - 2,3 посещения на одно застрахованное лицо;
числопосещений по неотложной медицинской помощи составляет:
в2013 году - 0,36 посещения на одно застрахованное лицо;
в2014 году - 0,46 посещения на одно застрахованное лицо;
в2015 году - 0,6 посещения на одно застрахованное лицо;
числообращений в связи с заболеваниями составляет:
в2013 году - 2,1 обращения на одного жителя, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - 1,9 обращения на одно застрахованное лицо;
в2014 году - 2,15 обращения на одного жителя, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - 1,95 обращения на одно застрахованное лицо;
в2015 году - 2,2 обращения на одного жителя, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - 2,0 обращения на одно застрахованное лицо;
длямедицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов:
в2013 году - 0,582 пациенто-дня на одного жителя, втом числе в рамках Территориальной программы ОМС - 0,532 пациенто-дняна одно застрахованное лицо;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 0,6 пациенто-дня на одного жителя, в томчисле в рамках Территориальной программы ОМС - 0,55 пациенто-дняна одно застрахованное лицо;
в2015 году - 0,64 пациенто-дня на одного жителя, в томчисле в рамках Территориальной программы ОМС - 0,59 пациенто-дняна одно застрахованное лицо;
длямедицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях:
в2013 году - 2,249 койко-дня на одного жителя, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - 1,754 койко-дня на одно застрахованное лицо;
(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 2,175 койко-дня на одного жителя, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - 1,66 койко-дня на одно застрахованное лицо;
в2015 году - 2,105 койко-дня на одного жителя, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - 1,59 койко-дня на одно застрахованное лицо;
дляпаллиативной медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях, - в2013 году - 0,128 койко-дня, 2014 - 2015 годах - 0,106 койко-дня;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
длядолечивания в условиях санатория - в 2013 году - 0,047 койко-дня, в том числе врамках Территориальной программы ОМС - 0,047 койко-дня, в 2014 - 2015 годах -0,051 койко-дня, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 0,051койко-дня.
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочногомедицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях идругих состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС), включаетсяв средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи иобеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.
5.Средние нормативы финансовых затрат на единицу
объемамедицинской помощи, средние подушевые нормативы
финансирования,способы оплаты медицинской помощи,
порядокформирования и структура тарифов на оплату
медицинскойпомощи
Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание исоставляют:
на1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:
в2013 году - 1 619,48 рубля за счет средств областного бюджета, 1 435,6 рубля засчет средств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 2 084,82 рубля за счет средств областного бюджета, 1 507,4 рубля засчет средств ОМС;
в2015 году - 2 375,14 рубля за счет средств областного бюджета, 1 582,8 рубля засчет средств ОМС;
на1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующимиструктурными подразделениями:
в2013 году - 271 рубль за счет средств областного бюджета, 323,38 рубля за счетсредств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2014 году - 360 рублей за счет средств областного бюджета, 328,54 рубля за счетсредств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2015 году - 448,9 рубля за счет средств областного бюджета, 348,4 рубля за счетсредств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
на1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях:
на2013 год за счет средств ОМС - 371,82 рубля;
на2014 год за счет средств ОМС - 420,59 рубля;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
на2015 год за счет средств ОМС - 445,9 рубля;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующимиструктурными подразделениями:
на2013 год за счет средств областного бюджета - 840,00 рубля, 934,08 рубля засчет средств ОМС;
(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
на2014 год за счет средств областного бюджета - 822,93, 952,82 рубля за счетсредств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
на2015 год за счет средств областного бюджета - 874,21 рубля, 1 010,3 рубля засчет средств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
на1 пациенто-день лечения в условиях дневногостационара (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения):
в2013 году - 337,21 рубля за счет средств областного бюджета, 657,83 рубля засчет средств ОМС;
(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 349,13 рубля за счет средств областного бюджета, 678,51 рубля засчет средств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2015 году - 390,83 рубля за счет средств областного бюджета, 656,41 рубля засчет средств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
на1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС:
в2013 году - 106 253,9 рубля;
в2014 году - 113 109 рублей;
в2015 году - 119 964,1 рубля;
на1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:
в2013 году - 1 401,94 рубля за счет средств областного бюджета, 1 975,03 рубляза счет средств ОМС;
(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 1 497,18 рубля за счет средств областного бюджета, 2 255,48 рубляза счет средств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2015 году - 1 597,53 рубля за счет средств областного бюджета, 2 571,44 рубляза счет средств ОМС;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
на1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаябольницы сестринского ухода):
на2013 год за счет средств областного бюджета - 716,73 рубля;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
на2014 год за счет средств областного бюджета - 868,38 рубля;
на2015 год за счет средств областного бюджета - 961,02 рубля.
Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой врамках базовой программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральнымзаконом "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации".
Тарифына оплату медицинской помощи за счет средств ОМС устанавливаются тарифнымсоглашением, заключаемым между министерством здравоохранения Самарской области,ассоциацией медицинских страховых компаний Самарской области, Самарскойобластной ассоциацией врачей, территориальным фондом ОМС Самарской области иСамарской областной организацией профсоюза работников здравоохраненияРоссийской Федерации (далее - Тарифное соглашение), и включают расходы назаработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретениелекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкогоинвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочихматериальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинскойорганизации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальныхуслуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату запользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг,социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеоборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
Засчет средств ОМС осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера(доплаты) в соответствии с показателями оценки эффективности деятельности иметодикой оценки эффективности деятельности, утверждаемыми министерствомздравоохранения Самарской области по согласованию с министерством управленияфинансами Самарской области врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрамучастковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрамучастковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых,медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказаниедополнительной медицинской помощи, медицинскому персоналуфельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам,водителям и младшему медицинскому персоналу учреждений и подразделений скороймедицинской помощи, врачам-специалистам и специалистам со средним медицинскимобразованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступностиамбулаторной медицинской помощи, медицинскому персоналу учрежденийздравоохранения, участвующих в реализации стандартов стационарной медицинскойпомощи.
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 14.06.2013 г. N 260)
Засчет средств ОМС осуществляются стимулирующие выплаты (надбавки) работникамучреждений и подразделений скорой медицинской помощи: врачу - 5 000 рублей вмесяц, фельдшеру - 3 500 рублей в месяц, медицинской сестре - 2 500 рублей вмесяц.
(Абзац дополнен -Постановление Правительства Самарской области от 31.07.2013 г. N 352)
Средниеподушевые нормативы финансирования, предусмотренныеПрограммой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в2013 году - 9 294,16 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 7 419,05 рубля;
(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
в2014 году - 9 910,45 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 7 894,17 рубля;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2015 году - 10 838,74 рубля, в том числе за счет средств ОМС - 8 634,6 рубля.
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
Приреализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплатымедицинской помощи:
приоплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц всочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскуюуслугу, посещение, обращение;
приоплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, за законченныйслучай лечения заболевания в соответствии с тарифами, определенными по группам,объединяющим заболевания (клинико-статистические группы заболеваний);
приоплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, зазаконченный случай лечения заболевания в соответствии с тарифами, определеннымипо группам, объединяющим заболевания (клинико-статистические группызаболеваний) с учетом условий оказания (в амбулаторных условиях, в том числе надому, в стационарных условиях);
приоплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатойза вызов скорой медицинской помощи.
6.Критерии доступности и качества медицинской помощи
Программойустанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамикиследующих показателей:
удовлетворенностьнаселения медицинской помощью (в процентах от числа опрошенных) - не менее60,0% в 2013 году, не менее 64,0% в 2014 году, не менее 68,0% в 2015 году;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
смертностьнаселения - не более 14,2 человека на тысячу человек населения в 2013 году, неболее 14 человек на тысячу человек населения в 2014 году, не более 13,9человека на тысячу человек населения в 2015 году;
смертностьнаселения от болезней системы кровообращения - не более 742 человек на 100тысяч человек населения в 2013 году, не более 728 человек на 100 тысяч человекнаселения в 2014 году, не более 704 человек на 100 тысяч человек населения в2015 году;
смертностьнаселения от новообразований, в том числе от злокачественных - не более 208человек на 100 тысяч человек населения в 2013 году, не более 205,2 человека на100 тысяч человек населения в 2014 году, не более 202 человек на 100 тысяччеловек населения в 2015 году;
смертностьнаселения от дорожно-транспортных происшествий - не более 12 человек на 100тысяч человек населения в 2013 году, не более 11,9 человека на 100 тысяччеловек населения в 2014 году, не более 11,8 человека на 100 тысяч человекнаселения в 2015 году;
смертностьнаселения от туберкулеза - не более 18,8 случая на 100 тысяч человек населенияв 2013 году, не более 18,5 случая на 100 тысяч человек населения в 2014 году,не более 18,3 случая на 100 тысяч человек населения в 2015 году;
смертностьнаселения в трудоспособном возрасте - не более 621,4 человека на 100 тысяччеловек населения в 2013 году, не более 620,3 человека на 100 тысяч человекнаселения в 2014 году, не более 618,4 человека на 100 тысяч человек населения в2015 году;
смертностьнаселения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения - неболее 120,4 человека на 100 тысяч человек населения в 2013 году, не более 120,1человека на 100 тысяч человек населения в 2014 году, не более 119,5 человека на100 тысяч человек населения в 2015 году;
материнскаясмертность - не более 7 человек на 100 тысяч родившихся живыми ежегодно;
младенческаясмертность - не более 6,7 человека на тысячу родившихся живыми в 2013 году, неболее 6,6 человека на тысячу родившихся живыми в 2014 году, не более 6,5человека на тысячу родившихся живыми в 2015 году;
смертностьдетей в возрасте от 0 до 14 лет - не более 82 случаев на 100 тысяч человекнаселения соответствующего возраста в 2013 году, не более 81,9 случая на 100тысяч человек населения соответствующего возраста в 2014 году, не более 81,8случая на 100 тысяч человек населения соответствующего возраста в 2015 году;
удельныйвес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, вобщем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями- не менее 12,5% в 2013 году, не менее 13,0% в 2014 году, не менее 13,5% в 2015году;
количествообоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи,предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС (в рамках реализацииприказа Федерального фонда ОМС от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы ипорядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованныхлиц в сфере обязательного медицинского страхования") - не более 920обоснованных жалоб, в том числе не более 355 жалоб на отказ в оказаниимедицинской помощи, в 2013 году, не более 910 обоснованных жалоб, в том числене более 350 жалоб на отказ в оказании медицинской помощи, в 2014 году, неболее 890 обоснованных жалоб, в том числе не более 345 жалоб на отказ воказании медицинской помощи, в 2015 году;
количествомедицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием кврачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет иинформационно-справочных сенсорных терминалов - не менее 95% государственныхмедицинских учреждений Самарской области в 2013 году, не менее 100%государственных медицинских учреждений Самарской области в 2014 и 2015 годах;
обеспеченностьнаселения врачами - не менее 42,4 врача на 10 тысяч человек населения, из нихоказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - не менее 25,7 врачана 10 тысяч человек населения, в стационарных условиях - не менее 5,7 врача на10 тысяч человек населения;
средняядлительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощьв стационарных условиях - не более 11,5 дня в 2013 году, не более 11,4 дня в2014 году, не более 11,3 дня в 2015 году;
полнотаохвата патронажем детей первого года жизни - не менее 97,7% в 2013 году, неменее 98% в 2014 году, не менее 98,5% в 2015 году;
полнотаохвата профилактическими осмотрами детей - не менее 98% в 2013 - 2015 годах;
удельныйвес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числедетей, состоящих под диспансерным наблюдением - не менее 70,4% в 2013 году, неменее 71% в 2014 году, не менее 72,5% в 2015 году;
удельныйвес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих поддиспансерным наблюдением - не менее 85,3% в 2013 году, не менее 85,5% в 2014году, не менее 86% в 2015 году;
объеммедицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров:
в2013 году - 0,57 пациенто-дня на одного жителя, в томчисле в рамках Территориальной программы ОМС - 0,52 пациенто-дняна одно застрахованное лицо;
в2014 году - 0,6 пациенто-дня на одного жителя, в томчисле в рамках Территориальной программы ОМС - 0,55 пациенто-дняна одно застрахованное лицо;
в2015 году - 0,64 пациенто-дня на одного жителя, в томчисле в рамках Территориальной программы ОМС - 0,59 пациенто-дняна одно застрахованное лицо;
уровеньгоспитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации,оказывающей первичную медико-санитарную помощь:
в2013 году - не более 197,8 госпитализации на 1000 жителей, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - не более 179,4 госпитализации на 1000застрахованных лиц;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2014 году - не более 190,8 госпитализации на 1000 жителей, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - не более 171,1 госпитализации на 1000застрахованных лиц;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
в2015 году - не более 184,6 госпитализации на 1000 жителей, в том числе в рамкахТерриториальной программы ОМС - не более 164 госпитализаций на 1000застрахованных лиц;
(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от 18.06.2013 г. N 264)
удельныйвес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения,прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичнуюмедико-санитарную помощь, - не более 80% ежегодно;
количествовызовов скорой медицинской помощи - 0,318 на одного жителя, число лиц, которымоказана скорая медицинская помощь, составляет 1 022 469 человек;
долялиц, которым скорая медицинская помощь оказана в течение двадцати минут послевызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь, - 68,9%.
Эффективностьдеятельности медицинских организаций определяется на основе оценки выполненияфункции врачебной должности, показателей рационального и целевого использованиякоечного фонда.
7.Условия и порядок оказания медицинской помощи,
предусмотреннойПрограммой, в том числе в медицинских
организациях,участвующих в реализации Территориальной
программы ОМС
В медицинскойорганизации на видном месте размещается доступная наглядная информация: часыработы организации, служб и специалистов, перечень оказываемых бесплатно видовмедицинской помощи, перечень платных услуг, их стоимость и порядок оказания,правила пребывания пациента в медицинской организации, местонахождение ислужебные телефоны вышестоящего органа управления здравоохранением.
Вмедицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь вамбулаторных условиях, устанавливаются следующие условия и порядокпредоставления медицинской помощи:
регламентацияправилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации режимаработы, приема пациентов, вызовов на дом;
обеспечениедоступности медицинской помощи гражданам в рабочие дни недели и субботу (в томчисле в городских поликлиниках в рабочие дни недели с 8.00 до 20.00 и субботу с8.00 до 16.00), а также преемственность оказания медицинской помощи, в томчисле в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов принеобходимости оказания экстренной и неотложной помощи;
совпадениевремени приема врача-терапевта участкового, врача общей практики со временемработы кабинетов и служб, обеспечивающих выполнение консультаций, исследований,процедур;
определениелечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента;
реализациярекомендаций врачей-консультантов по согласованию с лечащим врачом, заисключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;
определениелечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии смедицинскими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения врача;
плановыеконсультации врачей узких специальностей и плановое проведение отдельныхдиагностических исследований, в том числе плановое проведение рентгеновскойкомпьютерной томографии, осуществляются в порядке очередности сроком до трехмесяцев (с ведением по ряду видов медицинской помощи и дорогостоящих методовисследования листов ожидания), плановое проведение магнитно-резонанснойтомографии - сроком до шести месяцев (с ведением листов ожидания), ортодонтическая коррекция с применением брекет-системы- сроком до 12 месяцев и более (с ведением листов ожидания);
приобоснованном результатами комплексного инструментального обследованияподозрении на наличие у больного злокачественного новообразования илиустановленном диагнозе злокачественного новообразования плановый прием больныхи проведение диагностических исследований, включая рентгеновскую компьютернуютомографию и (или) магнитно-резонансную томографию, осуществляются в сроки,определяемые медицинскими показаниями, но с периодом ожидания не более одногомесяца;
времяожидания, назначенное по предварительной записи амбулаторного приема, непревышает 30 минут от указанного в талоне на прием к врачу. Исключение допускаетсяв случаях оказания врачом экстренной помощи другому пациенту либо пациенту,имеющему право внеочередного оказания медицинской помощи, о чем другиепациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом медицинскойорганизации;
времяожидания медицинского работника (врача, медицинской сестры, фельдшера) приоказании медицинской помощи и услуг на дому не превышает шести часов с моментаназначения времени обслуживания вызова (кроме периодов эпидемических подъемовзаболеваемости населения).
Вмедицинских организациях, оказывающих стационарную помощь, устанавливаютсяследующие условия и порядок предоставления медицинской помощи:
наличиенаправления на плановую госпитализацию;
плановаягоспитализация в порядке очередности сроком до трех месяцев (за исключениемоперативного лечения хронических заболеваний органа зрения - очередность додевяти месяцев), больных, имеющих злокачественные новообразования - в порядкеочередности сроком до одного месяца;
обеспечениелекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, перевязочнымисредствами для лечения основного и сопутствующих заболеваний по назначениюлечащего врача;
обеспечениебольных лечебным питанием не менее трех раз в день по назначению врача;
установлениеиндивидуального поста медицинского наблюдения за больным по медицинскимпоказаниям;
бесплатноеразмещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний кразмещению пациентов в маломестных палатах (боксах)";
реализациярекомендаций врачей-консультантов только по согласованию с лечащим врачом, заисключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;
обеспечениеперевода в другую медицинскую организацию по медицинским показаниям или приотсутствии у медицинской организации лицензии на соответствующий видмедицинской деятельности;
бесплатноепредоставление транспортных услуг при сопровождении медицинским работникомпациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь пациенту;
бесплатноепредоставление спального места и питания при совместном нахождении одного изродителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинскойорганизации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возрастачетырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинскихпоказаний.
Условияоказания медицинской помощи по долечиванию в условиях санатория:
проживаниев двухместных номерах со всеми удобствами (наличие туалета, душа);
диетическоепитание (в соответствии с медицинскими показаниями) не менее трех раз в день.
Долечиваниев условиях санатория осуществляется в соответствии с клиническими протоколами,утвержденными министерством здравоохранения Самарской области. Сроки проведениядолечивания в соответствии с профилем заболевания составляют от 18 до 24 дней.
Реализацияправа внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вучреждениях здравоохранения Самарской области осуществляется в следующемпорядке:
ккатегориям граждан, имеющих право внеочередного оказания медицинской помощи,относятся:
гражданеиз числа лиц, указанных в статьях 14 - 19, 21 Федерального закона "Оветеранах";
граждане,указанные в пунктах 1 - 4, 6 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации"О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствиекатастрофы на Чернобыльской АЭС";
гражданеРоссийской Федерации, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие ядерныхиспытаний на Семипалатинском полигоне и получившие суммарную (накопленную)эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр);
гражданеиз числа указанных в статьях 2 - 6, 12 Федерального закона "О социальнойзащите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиациивследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк"и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча";
ГероиСоциалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы;
ГероиСоветского Союза, Герои Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы;
реабилитированныелица;
лица,пострадавшие от политических репрессий;
лица,награжденные знаком "Почетный донор России";
лица,нуждающиеся в экстренной и неотложной медицинской помощи;
медицинскиеработники;
беременныеженщины;
социальныеработники при исполнении ими служебных обязанностей по предоставлениюсоциальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам;
спасателипрофессиональных аварийно-спасательных служб, профессиональныхаварийно-спасательных формирований, пострадавшие в ходе исполненияобязанностей, возложенных на них трудовым договором;
иныелица в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приобращении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи вамбулаторных условиях, сотрудники регистратуры организуют прием пациента врачомв момент обращения. При необходимости выполнения диагностических исследований илечебных манипуляций лечащий врач организует их предоставление вне очереди,формируемой в медицинском учреждении.
Предоставлениеплановой стационарной медицинской помощи вышеуказанным категориям гражданосуществляется во внеочередном порядке, о чем делается соответствующая запись влисте ожидания.
Выбормедицинской организации и врача осуществляется в следующем порядке:
1.Выбор медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной помощи:
приоказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право на выбормедицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N406н.
Дляполучения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскуюорганизацию, в том числе по территориально-участковому принципу, но не чаще чемодин раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или местапребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданиносуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев заменымедицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового,врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своегопредставителя на имя руководителя медицинской организации.
Еслигражданином не было подано заявление о выборе медицинской организации, то онсчитается прикрепленным к той медицинской организации, к которой он былприкреплен ранее.
Оказаниепервичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
понаправлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
вслучае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в томчисле в выбранную им, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Дляполучения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбормедицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случаеесли в реализации Программы принимают участие несколько медицинскихорганизаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю,лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выборамедицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи,установленных Программой.
Медицинскаяпомощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетомсоблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
2.Выбор врача:
приоказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право навыбор врача с учетом согласия врача.
Ввыбранной медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарнуюпомощь, сохраняется принцип участковости.
Вслучае если застрахованный, выбравший участкового врача (терапевта, педиатра),врача общей практики, проживает на закрепленном за врачом участке, медицинскаяорганизация обязана прикрепить его к данному врачу.
Вслучае если застрахованный не проживает на участке, закрепленном за врачом,вопрос о прикреплении к врачу решается руководителем медицинской организации(ее подразделения) совместно с врачом и пациентом с учетом кадровойобеспеченности организации, нагрузки на врача и согласия последнего.
Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью иее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощиосуществляется в следующем порядке:
приамбулаторном лечении за счет средств граждан, за исключением лиц, имеющих правона льготное лекарственное обеспечение;
лица,получающие лечение с использованием стационарозамещающихтехнологий и в круглосуточных стационарах, обеспечиваются лекарственнымипрепаратами, изделиями медицинского назначения, перевязочными средствами длялечения основного и сопутствующих заболеваний по назначению лечащего врача всоответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи всоответствии с нозологической формой заболевания за счет средств ОМС исоответствующего бюджета.
Правона льготное лекарственное обеспечение в амбулаторных условиях имеют гражданеРоссийской Федерации, постоянно или временно проживающие на территорииСамарской области.
Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения ипродуктами лечебного питания бесплатно и со скидкой по рецептам врачейосуществляется:
засчет средств областного бюджета - отдельных категорий жителей Самарскойобласти, которым предоставлено право на льготное лекарственное обеспечение всоответствии с Законом Самарской области "О социальной поддержке ветерановВеликой Отечественной войны - тружеников тыла, ветеранов труда, граждан,приравненных к ветеранам труда, реабилитированных лиц и лиц, признанныхпострадавшими от политических репрессий" и постановлением ПравительстваСамарской области от 08.08.2007 N 126 "Об установлении расходных обязательствСамарской области в части обеспечения отдельных категорий жителей Самарскойобласти лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения,отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно";
засчет средств федерального бюджета - отдельных категорий граждан, имеющих правона получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг всоответствии с Федеральным законом "О государственной социальнойпомощи"; лиц, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращениюпродолжительности жизни гражданина или инвалидности; лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей всоответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 N2053-р.
Обеспечениеграждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и соскидкой по рецептам врачей, осуществляется в пределах утвержденных годовыхзаявок на лекарственные препараты, формируемых министерством здравоохраненияСамарской области на основании перечня лекарственных препаратов, в том числеперечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссиилечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется всоответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера)при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,утверждаемого уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, перечнялекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем группнаселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются порецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (далее - Перечень) истандартов оказания населению медицинской помощи.
Переченьприведен в приложении N 2 к Программе. Назначение лекарственных препаратов,отсутствующих в Перечне, осуществляется в порядке, установленном министерствомздравоохранения Самарской области.
Приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях льготным категориям гражданв случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратовосуществляется исходя из тяжести и характера заболевания в соответствии сПеречнем и стандартами медицинской помощи.
Обеспечениедонорской кровью и ее компонентами осуществляется государственными бюджетнымиучреждениями здравоохранения Самарской области "Самарская областная станцияпереливания крови" и "Тольяттинская областная станция переливаниякрови" по заявкам государственных бюджетных учреждений здравоохраненияСамарской области в пределах установленного министерством здравоохраненияСамарской области государственного задания.
Вперечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни включены:
проведениепрофилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости,выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний ифакторов риска;
проведениедиспансеризации населения;
диспансерноенаблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями,функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременноговыявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иныхпатологических состояний, их профилактики и осуществления медицинскойреабилитации;
проведениемедицинских осмотров несовершеннолетних и профилактических медицинских осмотроввзрослого населения;
(в ред. Постановления ПравительстваСамарской области от 18.06.2013 N 264)
проведениепротивоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии снациональным календарем профилактических прививок и по эпидемическимпоказаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическоенаблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями,по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами,а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаяхинфекционных заболеваний;
осуществлениеврачебных консультаций;
организацияи проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросырационального питания, увеличения двигательной активности, предупрежденияпотребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя,табака, наркотических веществ;
выявлениекурящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц с высокимриском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и отравлениемсуррогатами алкоголя;
оказаниемедицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголем, включаянаправление на консультацию и лечение в специализированные профильныемедицинские организации;
организацияинформирования населения о необходимости и возможности выявления факторов рискаи оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, ихмедикаментозной и немедикаментозной коррекции ипрофилактике, а также консультирования по вопросам ведения здорового образажизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;
проведениеоздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментознойкоррекции факторов риска, обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц,имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и егоосложнений, направление при необходимости лиц с высоким риском развитияхронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;
организацияи проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, включаямероприятия по укреплению здоровья населения;
организацияи проведение школ здоровья, школ для больных с социально значимыминеинфекционными заболеваниями и заболеваниями, являющимися основными причинамисмертности и инвалидности населения, а также для лиц с высоким риском ихвозникновения;
обучениенаселения по вопросам оказания первой помощи, а также индивидуальное и / илигрупповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития жизнеугрожающихсостояний, и членов их семей правилам первой помощи при этих состояниях.
Указанныемероприятия проводятся на доврачебных, врачебных этапах оказания пациентаммедицинской помощи в учреждениях здравоохранения Самарской области, включаяцентры медицинской профилактики и центры здоровья.
Условияи сроки диспансеризации отдельных категорий населения, включая подростков истудентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе, устанавливаются всоответствии с законодательством Российской Федерации.
8.Утвержденная стоимость Программы
(Вредакции Постановления Правительства Самарской области от27.12.2013 № 833)
Таблица1
Утвержденнаястоимость Программы по источникам
финансовогообеспечения
Источники финансового обеспечения Программы | Номер строки | Годы | Утвержденная стоимость Программы | |
всего, тыс. рублей | на одного человека в год, рублей | |||
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 и 03) | 01 | 2013 | 29 866 783,1 | 9 294,16 |
2014 | 31 847 227,0 | 9 910,45 | ||
2015 | 34 830 298,3 | 10 838,74 | ||
В том числе: | | | | |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 2013 | 6 025 686,7 | 1 875,11 |
2014 | 6 479 304,2 | 2 016,28 | ||
2015 | 7 083 006,5 | 2 204,14 | ||
II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 и 10) | 03 | 2013 | 23 841 096,4 | 7 419,05 |
2014 | 25 367 922,8 | 7 894,17 | ||
2015 | 27 747 291,8 | 8 634,60 | ||
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС (сумма строк 05, 06 и 09) | 04 | 2013 | 23 614 096,4 | 7 348,41 |
2014 | 25 137 922,8 | 7 822,60 | ||
2015 | 27 517 291,8 | 8 563,03 | ||
1.1. Субвенции из бюджета Фонда ОМС | 05 | 2013 | 19 871 373,8 | 6 183,72 |
2014 | 22 373 986,8 | 6 962,50 | ||
2015 | 27 255 291,8 | 8 481,50 | ||
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | 2013 | 3 481 900,0 | 1 083,53 |
2014 | 2 514 936,0 | 782,62 | ||
2015 | | | ||
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной скорой медицинской помощи) | 07 | 2013 | 1 069 891,0 | 332,94 |
2014 | 1 143 365,0 | 355,80 | ||
2015 | | | ||
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" | 08 | 2013 | 2 412 009,0 | 750,59 |
2014 | 1 371 571,0 | 426,82 | ||
2015 | | | ||
1.3. Прочие поступления | 09 | 2013 | 260 822,6 | 81,16 |
2014 | 249 000,0 | 77,49 | ||
2015 | 262 000,0 | 81,53 | ||
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (долечивание в условиях санатория) | 10 | 2013 | 227 000,0 | 70,64 |
2014 | 230 000,0 | 71,57 | ||
2015 | 230 000,0 | 71,57 |
--------------------------------
<*>Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета, а также межбюджетныхтрансфертов из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориальногофонда ОМС.
Таблица2
Утвержденнаястоимость Программы по условиям предоставления
медицинской помощи
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | Номер строки | Единица измерения | Годы | Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одного человека в год | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи | Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей | Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, тыс. рублей | за счет средств ОМС, тыс. рублей | в % к итогу | ||||||
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>: | 01 | | 2013 | | | 1 875,11 | | 6 025 686,7 | | 20,2 |
2014 | | | 2 016,28 | | 6 479 304,2 | | 20,3 | |||
2015 | | | 2 204,14 | | 7 083 006,5 | | 20,3 | |||
1.1. Скорая специализированная медицинская помощь | 02 | вызовов | 2013 | 0,001 | 29 162,91 | 17,32 | | 55 672,0 | | |
2014 | 0,001 | 36 951,86 | 21,95 | | 70 541,1 | | | |||
2015 | 0,001 | 42 019,33 | 24,96 | | 80 214,9 | | | |||
1.2. Медицинская помощь при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС | 03 | | 2013 | | | 688,18 | | 2 211 462,7 | | |
2014 | | | 775,30 | | 2 491 399,5 | | | |||
2015 | | | 856,34 | | 2 751 828,7 | | | |||
В том числе: | | | | | | | | | | |
амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая с профилактической целью | 04 | посещений | 2013 | 0,190 | 271,00 | 52,33 | | 168 164,7 | | |
2014 | 0,190 | 360,00 | 69,52 | | 223 392,2 | | | |||
2015 | 0,190 | 448,90 | 86,69 | | 278 557,7 | | | |||
амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая в связи с заболеваниями | 05 | обращений | 2013 | 0,200 | 840,00 | 167,30 | | 537 617,0 | | |
2014 | 0,200 | 822,93 | 162,36 | | 521 725,1 | | | |||
2015 | 0,200 | 874,21 | 172,47 | | 554 230,6 | | | |||
стационарная помощь | 06 | койко-дней | 2013 | 0,464 | 973,47 | 451,69 | | 1 451 500,0 | | |
2014 | 0,482 | 1 091,21 | 525,96 | | 1 690 185,9 | | | |||
2015 | 0,482 | 1 198,42 | 577,64 | | 1 856 243,3 | | | |||
помощь в условиях дневного стационара | 07 | пациенто-дней | 2013 | 0,050 | 337,21 | 16,86 | | 54 181,0 | | |
2014 | 0,050 | 349,13 | 17,46 | | 56 096,3 | | | |||
2015 | 0,050 | 390,83 | 19,54 | | 62 797,1 | | | |||
1.3. Медицинская помощь при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС | 08 | | 2013 | | | 33,84 | | 108 750,2 | | |
2014 | | | 43,92 | | 141 125,1 | | | |||
2015 | | | 50,08 | | 160 926,8 | | | |||
В том числе: | | | | | | | | | | |
скорая медицинская помощь | 09 | вызовов | 2013 | 0,031 | 1 091,67 | 33,84 | | 108 750,2 | | |
2014 | 0,031 | 1 416,66 | 43,92 | | 141 125,1 | | | |||
2015 | 0,031 | 1 615,43 | 50,08 | | 160 926,8 | | | |||
амбулаторно-поликлиническая помощь | 10 | посещений | 2013 | | | | | | | |
2014 | | | | | | | | |||
2015 | | | | | | | | |||
стационарная помощь | 11 | койко-дней | 2013 | | | | | | | |
2014 | | | | | | | | |||
2015 | | | | | | | | |||
помощь в условиях дневного стационара | 12 | пациенто-дней | 2013 | | | | | | | |
2014 | | | | | | | | |||
2015 | | | | | | | | |||
1.4. Прочие виды медицинских и иных услуг | 13 | | 2013 | | | 811,76 | | 2 576 452,0 | | |
2014 | | | 837,98 | | 2 692 829,2 | | | |||
2015 | | | 925,80 | | 2 975 070,3 | | | |||
1.5. Паллиативная медицинская помощь | 14 | койко-дней | 2013 | 0,128 | 716,73 | 91,74 | | 294 812,8 | | |
2014 | 0,106 | 868,38 | 92,04 | | 295 798,3 | | | |||
2015 | 0,106 | 961,02 | 101,87 | | 327 354,8 | | | |||
1.6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области | 15 | койко-дней | 2013 | 0,031 | 7 815,19 | 242,27 | | 778 537,0 | | |
2014 | 0,033 | 7 427,11 | 245,09 | | 787 611,0 | | | |||
2015 | 0,033 | 7 427,11 | 245,09 | | 787 611,0 | | | |||
2. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**> | 16 | | 2013 | | | 826,33 | | 2 655 411,0 | | |
2014 | | | 759,55 | | 2 440 811,0 | | | |||
2015 | | | 903,21 | | 2 902 472,0 | | | |||
В том числе: | | | | | | | | | | |
скорая медицинская помощь | 17 | вызовов | 2013 | | | | | | | |
2014 | | | | | | | | |||
2015 | | | | | | | | |||
амбулаторно-поликлиническая помощь | 18 | посещений | 2013 | | | 320,39 | | 1 029 581,8 | | |
2014 | | | 324,15 | | 1 041 650,3 | | | |||
2015 | | | 388,66 | | 1 248 957,7 | | | |||
стационарная помощь | 19 | койко-дней | 2013 | | | 458,93 | | 1 474 764,8 | | |
2014 | | | 393,92 | | 1 265 850,5 | | | |||
2015 | | | 467,69 | | 1 502 919,9 | | | |||
помощь в условиях дневного стационара | 20 | пациенто-дней | 2013 | | | 44,51 | | 143 046,6 | | |
2014 | | | 39,26 | | 126 170,1 | | | |||
2015 | | | 44,30 | | 142 360,9 | | | |||
применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) | 21 | случаев | 2013 | | | 2,50 | | 8 017,8 | | |
2014 | | | 2,22 | | 7 140,1 | | | |||
2015 | | | 2,56 | | 8 233,5 | | | |||
3. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС | 22 | | 2013 | | | | 7 419,05 | | 23 841 096,4 | 79,8 |
2014 | | | | 7 894,17 | | 25 367 922,8 | 79,7 | |||
2015 | | | | 8 634,60 | | 27 747 291,8 | 79,7 | |||
В том числе: | | | | | | | | | | |
скорая медицинская помощь | 23 | вызовов | 2013 | 0,232 | 1 435,60 | | 332,94 | | 1 069 891,0 | |
2014 | 0,236 | 1 507,40 | | 335,80 | | 1 143 365,0 | | |||
2015 | 0,261 | 1 582,80 | | 413,87 | | 1 329 979,4 | | |||
доплаты медицинскому персоналу скорой медицинской помощи | 24 | вызовов | 2013 | | | | 111,46 | | 358 184,4 | |
2014 | | | | 111,46 | | 358 184,4 | | |||
2015 | | | | 111,46 | | 358 184,4 | | |||
амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая с профилактической целью | 25 | посещений | 2013 | 2,313 | 323,38 | | 748,14 | | 2 404 143,1 | |
2014 | 2,240 | 328,54 | | 735,93 | | 2 364 937,0 | | |||
2015 | 2,300 | 348,40 | | 801,32 | | 2 575 041,0 | | |||
амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая в неотложной форме | 26 | посещений | 2013 | 0,360 | 371,82 | | 133,86 | | 430 138,7 | |
2014 | 0,460 | 420,59 | | 193,47 | | 621 713,8 | | |||
2015 | 0,600 | 445,90 | | 267,54 | | 859 739,5 | | |||
амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая в связи с заболеваниями | 27 | обращений | 2013 | 1,900 | 934,08 | | 1 774,75 | | 5 703 166,6 | |
2014 | 1,950 | 952,82 | | 1 858,00 | | 5 970 668,8 | | |||
2015 | 2,000 | 1 010,30 | | 2 020,6 | | 6 493 196,1 | | |||
проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа в амбулаторных условиях | 28 | посещений | 2013 | 0,092 | 3 006,22 | | 277,47 | | 891 643,3 | |
2014 | 0,092 | 3 180,56 | | 293,56 | | 943 351,4 | | |||
2015 | 0,092 | 3 339,59 | | 308,24 | | 990 518,9 | | |||
стационарная помощь | 29 | койко-дней | 2013 | 1,754 | 1 975,03 | | 3 463,52 | | 11 130 012,8 | |
2014 | 1,660 | 2 255,48 | | 3 744,10 | | 12 031 649,0 | | |||
2015 | 1,590 | 2 571,44 | | 4 088,58 | | 13 138 654,3 | | |||
помощь в условиях дневного стационара | 30 | пациенто-дней | 2013 | 0,532 | 657,83 | | 349,71 | | 1 123 795,9 | |
2014 | 0,550 | 678,51 | | 373,18 | | 1 199 221,0 | | |||
2015 | 0,590 | 656,41 | | 387,28 | | 1 244 530,9 | | |||
применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) | 31 | случаев | 2013 | 0,0002 | 106 253,90 | | 19,84 | | 63 752,3 | |
2014 | 0,0002 | 113 109,00 | | 21,12 | | 67 865,4 | | |||
2015 | 0,0002 | 119 964,10 | | 22,40 | | 71 978,5 | | |||
расходы на выполнение управленческих функций территориального фонда ОМС Самарской области | 32 | | 2013 | | | | 66,92 | | 215 051,0 | 0,7 |
2014 | | | | 64,52 | | 207 334,4 | 0,7 | |||
2015 | | | | 65,49 | | 210 426,0 | 0,6 | |||
расходы на ведение дела по ОМС страховыми медицинскими организациями | 33 | | 2013 | | | | 69,80 | | 224 317,3 | 0,8 |
2014 | | | | 71,46 | | 229 632,6 | 0,7 | |||
2015 | | | | 76,25 | | 245 042,8 | 0,7 | |||
долечивание в условиях санатория | 34 | койко-дней | 2013 | 0,047 | 1 494,77 | | 70,64 | | 227 000,0 | |
2014 | 0,051 | 1 403,42 | | 71,57 | | 230 000,0 | | |||
2015 |
|