Постановление Правительства Самарской области от 24.12.2013 № 814

 

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВОСАМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 декабря 2013 г. N 814

 

 

Об утверждении территориальной программыгосударственных гарантий

бесплатного оказания населению Самарской областимедицинской помощи

на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области

от19.12.2014 № 803)

 

 

В соответствии сфедеральными законами "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации", постановлением Правительства Российской Федерации от18.10.2013 N 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов" в целях реализации на территории Самарской области государственнойполитики в области оказания гражданам бесплатной медицинской помощиПравительство Самарской области постановляет:

1.Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантийбесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2014 годи на плановый период 2015 и 2016 годов.

2.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на министерствоздравоохранения Самарской области (Гридасова).

3.Опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

4.Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2014 года.

 

 

 

        Вице-губернатор -

председательПравительства

        Самарской области                                                                                                                А.П.Нефедов

 

 

 

 

 

Утверждена

Постановлением

ПравительстваСамарской области

от 24 декабря2013 г. N 814

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯНАСЕЛЕНИЮ

САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД

И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ

(далее -Программа)

(Вредакции Постановлений Правительства Самарской области

от19.12.2014 № 803)

 

 

1.Общие положения

 

Программаразработана в соответствии с федеральными законами "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации", "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", постановлениемПравительства Российской Федерации от 18.10.2013 N 932 "О программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".

Программаустанавливает перечень видов, условий и форм оказываемой бесплатно медицинскойпомощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи,средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,средние подушевые нормативы финансирования, порядок иструктуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, атакже предусматривает критерии доступности и качества медицинской помощи,порядок и условия предоставляемой населению Самарской области медицинской помощибесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС)в соответствии с территориальной программой обязательного медицинскогострахования населения Самарской области (далее - Территориальная программаОМС), представленной в разделе 3 Программы, а также бюджетов всех уровней.

Программаформируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основестандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастногосостава населения, уровня и структуры заболеваемости населения, основанных наданных медицинской статистики.

Контрольза качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи врамках Программы осуществляют в пределах своей компетенции министерствоздравоохранения Самарской области, территориальный фонд обязательногомедицинского страхования Самарской области (далее - территориальный фонд ОМССамарской области) и страховые медицинские организации.

 

2.Виды, условия и формы оказания медицинской помощи,

предоставляемойнаселению в рамках Программы бесплатно

 

Населению врамках Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь в медицинских организациях.

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара в плановой и неотложной форме.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии сперечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемымМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданамв экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданамбесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, ипредставляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целяхулучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;

плановая- медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактическихмероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизнипациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочкаоказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.

Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числескорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами длямедицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых иважнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом"Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями,которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

Врамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов исредств ОМС осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами идиагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц,желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемнуюили патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а такжеоказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет,призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу поконтракту, поступлении в военные профессиональные организации или военныеобразовательные организации высшего образования и призыве на военные сборы, атакже при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойслужбе или приравненной к ней службе.

 

3.Территориальная программа ОМС

 

Территориальнаяпрограмма ОМС является составной частью Программы и включает в себя оказаниезастрахованным лицам первичной медико-санитарной помощи, включаяпрофилактическую помощь, скорой медицинской помощи, в том числепсихиатрическими бригадами скорой медицинской помощи (за исключением скорой(санитарно-авиационной) медицинской помощи), специализированной медицинскойпомощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году), атакже обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации в следующих страховых случаях:

инфекционныеи паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем,туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита в профильныхспециализированных учреждениях, отделениях, кабинетах, на койках;

новообразования;

болезникрови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунныймеханизм;

болезниэндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезнинервной системы;

болезниглаза и его придаточного аппарата;

болезниуха и сосцевидного отростка;

болезнисистемы кровообращения;

болезниорганов дыхания;

болезниорганов пищеварения, включая лечение заболеваний зубов и полости рта;

болезникожи и подкожной клетчатки (за исключением лечения заболеваний кожи и подкожнойклетчатки в кожно-венерологических кабинетах, отделениях, надерматовенерологических койках, в кожно-венерологических диспансерах);

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

болезнимочеполовой системы, в том числе проведение заместительной почечной терапииметодами гемодиализа и перитонеального диализа;

беременность,роды, послеродовой период, аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальном периоде;

врожденныеаномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Врамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляется финансовоеобеспечение мероприятий по диагностике, лечению, профилактике заболеваний,включая проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров всоответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, втом числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательныхорганизациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сироти детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных),принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другиекатегории, по профилактике заболеваний работников государственных имуниципальных образовательных учреждений в Самарской области, по профилактикеабортов, проведению профилактических прививок, применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаялекарственное обеспечение в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации, а также медицинская реабилитация, осуществляемая в медицинскихорганизациях.

Засчет средств ОМС также оказываются:

лечениезаболеваний зубов и полости рта с использованием лекарственных препаратов,стоматологических материалов, инструментария, рекомендованных к применениюминистерством здравоохранения Самарской области, а также аналогичных постоимости препаратов, материалов и инструментария, ортодонтическоелечение детей (не достигших возраста 18 лет) без обеспечения брекет-системой;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

физиотерапевтическоелечение, акупунктура и массаж по медицинским показаниям в соответствии смедицинскими стандартами;

подборконтактных линз детям в возрасте до 18 лет;

рефракционныеоперации (в том числе эксимер-лазерные), проводимыепо абсолютным медицинским показаниям;

пластическиеи реконструктивные операции, осуществляемые по медицинским показаниям;

гипербарическаяоксигенация при лечении детей, пациентов с нарушениеммозгового кровообращения, при отравлении угарным газом, женщин при осложненияхбеременности и родов, больных анаэробной инфекцией, столбняком, заболеваниямиартерий нижних конечностей, онкологическими заболеваниями в предоперационном ипослеоперационном периодах при операциях на легких, гортани, челюстно-лицевойобласти;

оказаниемедицинской помощи с использованием эндовидеоскопическихметодов лечения;

иныеметоды лечения, диагностики и медицинские манипуляции в соответствии смедицинскими стандартами.

В2014 году в рамках Территориальной программы ОМС выделены межбюджетныетрансферты из областного бюджета бюджету территориального фонда ОМС Самарскойобласти на долечивание (реабилитацию) работающих граждан, проживающих вСамарской области, в условиях санатория непосредственно после стационарноголечения (далее - долечивание в условиях санатория) в сумме 230 000,0 тыс.рублей, оказание скорой медицинской помощи (за исключением специализированнойскорой медицинской помощи) в сумме 1 321 322,3 тыс. рублей, а также финансовоеобеспечение деятельности государственных бюджетных и автономных учреждений,осуществляющих деятельность в сфере ОМС, в сумме 1 508 310,7 тыс. рублей.

(В редакции Постановлений Правительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

Медицинскаяпомощь в системе ОМС оказывается в медицинских организациях, имеющихсоответствующие лицензии, включенных в реестр медицинских организаций,осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования натерритории Самарской области. Реестр ведется территориальным фондом ОМССамарской области в соответствии с законодательством об ОМС.

Комиссияпо разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования(далее - Комиссия) в пределах утвержденной общей суммы финансированияТерриториальной программы ОМС распределяет объемы предоставления медицинскойпомощи между страховыми медицинскими организациями и медицинскимиорганизациями.

 

4. Видымедицинской помощи и затраты на поддержание

системыздравоохранения, финансируемые за счет средств

бюджетов всехуровней

 

За счетбюджетных ассигнований федерального бюджета в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации осуществляется финансовое обеспечение:

скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемойфедеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, невключенной в базовую программу ОМС, а также расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе ОМС);

медицинскойэвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемойфедеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, населению закрытыхадминистративно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровьячеловека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных всоответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организацийотдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в частимедицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, а также расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную вбазовой программе ОМС);

специализированноймедицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) вмедицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительнойвласти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи,осуществляемой за счет средств ОМС в рамках территориальных программ ОМС (до 1января 2015 г.);

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, в порядке, устанавливаемом Правительством РоссийскойФедерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектовРоссийской Федерации (до 1 января 2015 г.);

предусмотреннойфедеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи,оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органамисполнительной власти, государственным академиям наук;

леченияграждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации,направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации;

санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

предоставленияв установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г.Байконура субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначеннымидля лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворнойи родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому ПравительствомРоссийской Федерации, гемофилией, муковисцидозом,гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также послетрансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов,утверждаемому Правительством Российской Федерации;

предоставленияв установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г.Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельнымкатегориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимымилекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированнымипродуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальнойпомощи";

дополнительныхмероприятий, установленных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.

Приоказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральныморганам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеванияхи состояниях, включенных в базовую программу ОМС, за счет бюджетныхассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечениемедицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи,установленные решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС.

Засчет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:

1.Финансовое обеспечение выполнения государственного задания:

наоказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи впсихиатрических, кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологическихгосударственных бюджетных учреждениях, подведомственных министерствуздравоохранения Самарской области, в кабинетах государственных бюджетныхучреждений, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области призаболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемыеполовым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита,психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные супотреблением психоактивных веществ, включаяпрофилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного)выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропныхвеществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;

насанаторно-курортное лечение в государственных бюджетных учрежденияхздравоохранения "Самарский областной детский санаторий "Юность","Противотуберкулезный санаторий "Рачейка", "Санаторий"Самара" (г. Кисловодск);

наоказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вчасти медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, незастрахованным по ОМС лицам, специализированной санитарно-авиационной скороймедицинской помощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифа наоплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;

наоказание высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях,перечень которых утверждается министерством здравоохранения Самарской области(до 1 января 2015 года);

наоказание паллиативной медицинской помощи (в отделениях (палатах) сестринскогоухода, хосписах);

наоказание медицинской помощи больным с профессиональными заболеваниями, включаяпроведение экспертизы связи заболевания(й) спрофессией;

назаготовку донорской крови и ее компонентов для обеспечения государственныхмедицинских учреждений, находящихся в ведении министерства здравоохраненияСамарской области, государственными бюджетными учреждениями "Самарскаяобластная станция переливания крови", "Тольяттинская областнаястанция переливания крови".

Государственноезадание для государственных бюджетных учреждений, подведомственных министерствуздравоохранения Самарской области, устанавливается в соответствии с постановлениемПравительства Самарской области от 22.12.2010 N 659 "Об утвержденииПорядка формирования государственного задания в отношении государственныхучреждений Самарской области и финансового обеспечения выполнениягосударственного задания".

2.Финансовое обеспечение выполнения функций государственных казенных учрежденийздравоохранения Самарской области "Самарский областной медицинский центрмобилизационных резервов "Резерв", "Областная специализированнаябольница восстановительного лечения", государственного казенногоучреждения "Самарафармация".

3.Лечение и консультации больных за пределами Самарской области, кромемедицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС насоответствующий год, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

4.Организация обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями испециализированными продуктами лечебного питания граждан Российской Федерации,постоянно или временно проживающих на территории Самарской области:

имеющихправо на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственныхпрепаратов со скидкой при амбулаторном лечении в соответствии с перечнемотдельных категорий заболеваний и групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питаниядля детей, медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с50-процентной скидкой в пределах утвержденных годовых заявок медицинскихорганизаций по перечню лекарственных препаратов согласно приложению 2 кПрограмме;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

длялечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающихи хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или егоинвалидности.

5.Предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям жителей Самарскойобласти, имеющим право на зубное, слуховое и глазное протезирование.

6.Проведение первоочередных мероприятий по снижению инфекционной заболеваемости.

Крометого, за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядкеоказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги(работы) в федеральных медицинских организациях, медицинских организацияхсубъектов Российской Федерации, за исключением видов медицинской помощи,оказываемой за счет средств ОМС, в центрах по профилактике и борьбе с синдромомприобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями,врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи ирепродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрахмедицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи,включенной в базовую программу ОМС), центрах профессиональной патологии, бюросудебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинскихинформационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станцияхпереливания крови, в центрах крови, домах ребенка, включая специализированные,молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатурумедицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.

Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации настоящей Программы, в томчисле Территориальной программы ОМС, указан в приложении 1 к настоящейПрограмме.

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

 

5.Средние нормативы объема медицинской помощи

 

Средниенормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программеопределяются в единицах объема в расчете на одного жителя в год, поТерриториальной программе ОМС - в расчете на одно застрахованное лицо в год сучетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи, использования санитарной авиации, телемедицины,передвижных форм предоставления медицинских услуг.

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

Средниенормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера плановых значений средних подушевых нормативов финансового обеспечения,предусмотренных Программой, и составляют:

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

дляскорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, на 2014 - 2016 годы в рамках Территориальной программы ОМС - 0,318вызова на одно застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год -2,77 посещения на одного жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 2,27посещения на одно застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на одногожителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 2,35 посещения на однозастрахованное лицо, на 2016 год - 2,98 посещения на одного жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС - 2,38 посещения на одно застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, на 2014 год - 2,12 обращения (законченного случая лечениязаболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одногозаболевания не менее двух) на одного жителя, в рамках Территориальной программыОМС - 1,92 обращения на одно застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращенияна одного жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 1,95 обращения наодно застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на одного жителя, врамках Территориальной программы ОМС - 1,98 обращения на одно застрахованноелицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, врамках Территориальной программы ОМС на 2014 год - 0,46 посещения на однозастрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на одно застрахованное лицо,на 2016 год - 0,6 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условияхдневных стационаров на 2014 год - 0,665 пациенто-дняна одного жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,55 пациенто-дня на одно застрахованное лицо, на 2015 год -0,71 пациенто-дня на одного жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС - 0,59 пациенто-дня наодно застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дняна одного жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,61 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;

(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

длямедицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случаягоспитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одногожителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,176 случая госпитализации наодно застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на одногожителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации наодно застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на одногожителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,172 случая госпитализации наодно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС на 2014 год -0,03 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня наодно застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на одно застрахованноелицо;

дляпаллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,092койко-дня на одного жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на одного жителя, на2016 год - 0,115 койко-дня на одного жителя;

длядолечивания в условиях санатория на 2014 - 2016 годы в рамках Территориальнойпрограммы ОМС - 0,051 койко-дня на одно застрахованное лицо.

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстреннойформе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальнуюпрограмму ОМС, включается в средние нормативы объема амбулаторной истационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнованийобластного бюджета.

 

6.Средние нормативы финансовых затрат на единицу

объемамедицинской помощи, средние подушевые нормативы

финансирования,способы оплаты медицинской помощи,

порядокформирования и структура тарифов на оплату

медицинскойпомощи

 

Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целейформирования Программы за счет средств областного бюджета составляют:

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

наодно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) - 360 рублей на 2014 год, 448,9 рубля на 2015 год, 468,2 рубляна 2016 год;

наодно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 1 044рубля на 2014 год, 1 256,9 рубля на 2015 год, 1 310,9 рубля на 2016 год;

наодин пациенто-день лечения в условиях дневныхстационаров - 559,4 рубля на 2014 год, 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рубля на2016 год;

наодин случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 61732,8 рубля на 2014 год, 79 668,6 рубля на 2015 год, 83 094 рубля на 2016 год;

наодин койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаябольницы сестринского ухода), - 1 654,3 рубля на 2014 год, 2 137 рублей на 2015год, 2 228,9 рубля на 2016 год.

Средниеподушевые нормативы финансирования исходя изнормативов, предусмотренных разделом 5 Программы и настоящим разделом,составляют - 10 294,4 рубля в 2014 году, 12 096,7 рубля в 2015 году, 12 642,1рубля в 2016 году.

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счетсредств ОМС составляют:

наодин вызов скорой медицинской помощи - 1 507,4 рубля на 2014 год, 1 582,8 рубляна 2015 год, 1 635,6 рубля на 2016 год;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

наодно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) - 368,91 рубля ежегодно;

( (В редакцииПостановления Правительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

наодно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) - 1 019,39 рубля на 2014 год, 1 041,55 рубля на 2015 год, 1084,49 рубля на 2016 год;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

наодно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях - 407,6 рубля на 2014 год, 449,3 рубля на 2015 год, 452,2рубля на 2016 год;

наодин пациенто-день лечения в условиях дневныхстационаров - 1 227,9 рубля на 2014 год, 1 323,14 рубля на 2015 год и 1 354,57рубля на 2016 год;

наодин случай применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) - 113 109 рублей на 2014 год, 119 964,1рубля на 2015 год, 125 962 рубля на 2016 год;

наодин случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 21261,56 рубля на 2014 год, 22 992,14 рубля на 2015 год, 24 098,75 рубля на 2016год;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

наодин койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 1293,8 рубля на 2014 год, 1 539,3 рубля на 2015 год, 1 623,4 рубля на 2016 год;

наодин койко-день долечивания в условиях санатория - 1 403,42 рубля ежегодно.

Средниеподушевые нормативы финансирования Территориальнойпрограммы ОМС составляют 8 095,87 рубля в 2014 году, 8 634,87 рубля в 2015году, 9 020,63 рубля в 2016 году.

(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой врамках базовой программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральнымзаконом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифына оплату медицинской помощи за счет средств ОМС устанавливаются тарифнымсоглашением, заключаемым между министерством здравоохранения Самарской области,ассоциацией медицинских страховых компаний Самарской области, Самарскойобластной ассоциацией врачей, территориальным фондом ОМС Самарской области иСамарской областной организацией профсоюза работников здравоохраненияРоссийской Федерации (далее - Тарифное соглашение), и включают расходы назаработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретениелекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкогоинвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочихматериальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинскойорганизации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальныхуслуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату запользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг,социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

Засчет средств ОМС осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера -доплаты в соответствии с показателями оценки эффективности деятельности иметодикой оценки эффективности деятельности, утверждаемыми министерствомздравоохранения Самарской области по согласованию с министерством управленияфинансами Самарской области:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях и внемедицинской организации;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации, а также доплаты водителям и младшему медицинскому персоналумедицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за участие воказании медицинской помощи;

врачам-специалистами специалистам со средним медицинским образованием за оказанную медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам за оказанную медицинскую помощь в условиях стационара.

Засчет средств ОМС осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера(надбавки) работникам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи:врачу - 5 000 рублей в месяц, фельдшеру - 3 500 рублей в месяц, медицинскойсестре - 2 500 рублей в месяц.

Приреализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплатымедицинской помощи:

приоплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц всочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскуюуслугу, посещение, обращение;

приоплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях - за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний(клинико-статистические группы заболеваний);

приоплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара - зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (клинико-статистические группы заболеваний), с учетом условийоказания (в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в стационарныхусловиях);

приоплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатойза вызов скорой медицинской помощи.

 

7.Целевые значения критериев доступности и качества

медицинскойпомощи

 

Программойустанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамикиследующих показателей:

удовлетворенностьнаселения медицинской помощью (в процентах от числа опрошенных) - не менее64,0% в 2014 году, не менее 68,0% в 2015 году, не менее 70,0% в 2016 году;

смертностьнаселения - не более 13,4 человека на тысячу человек населения в 2014 году, неболее 13 человек на тысячу человек населения в 2015 году, не более 12,6человека на тысячу человек населения в 2016 году;

смертностьнаселения от болезней системы кровообращения - не более 706,6 человека на 100тысяч человек населения в 2014 году, не более 691,7 человека на 100 тысяччеловек населения в 2015 году, не более 677,2 человека на 100 тысяч человекнаселения в 2016 году;

смертностьнаселения от новообразований, в том числе от злокачественных, - не более 205,2человека на 100 тысяч человек населения в 2014 году, не более 202 человек на100 тысяч человек населения в 2015 году, не более 199,5 человека на 100 тысяччеловек населения в 2016 году;

смертностьнаселения от туберкулеза - не более 14,5 случая на 100 тысяч человек населенияв 2014 году, не более 14 случаев на 100 тысяч человек населения в 2015 году, неболее 13 случаев на 100 тысяч человек населения в 2016 году;

смертностьнаселения в трудоспособном возрасте - не более 630 человек на 100 тысяч человекнаселения в 2014 году, не более 628 человек на 100 тысяч человек населения в2015 году, не более 626 человек на 100 тысяч человек населения в 2015 году;

смертностьнаселения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения - неболее 130 человек на 100 тысяч человек населения в 2014 году, не более 128человек на 100 тысяч человек населения в 2015 году, не более 126 человек на 100тысяч человек населения в 2016 году;

материнскаясмертность - не более 7,8 человека на 100 тысяч родившихся живыми ежегодно;

младенческаясмертность (на 1000 родившихся живыми) - не более 6,9 человек, в том числе вгородской местности не более 6,5 человека, в сельской местности не более 8,5человека в 2014 году, не более 6,7 человека, в том числе в городской местностине более 6,4 человека, в сельской местности не более 8,4 человека в 2015 году,не более 6,5 человека, в том числе в городской местности не более 6,3 человека,в сельской местности не более 8,3 человека в 2016 году;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

смертностьдетей в возрасте от 0 до 4 лет (на 100 тысяч человек населения соответствующеговозраста) - не более 43,3 случая на 100 тысяч человек населениясоответствующего возраста в 2014 году, не более 43 случаев на 100 тысяч человекнаселения соответствующего возраста в 2015 году, не более 42,5 случая на 100тысяч человек населения соответствующего возраста в 2016 году;

смертностьдетей в возрасте от 0 до 17 лет (на 100 тысяч человек населениясоответствующего возраста) - не более 82 случаев на 100 тысяч человек населениясоответствующего возраста в 2014 году, не более 80 случаев на 100 тысяч человекнаселения соответствующего возраста в 2015 году, не более 78 случаев на 100тысяч человек населения соответствующего возраста в 2016 году;

полнотаохвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающихв городской и сельской местности - не менее 97%, в том числе в городскойместности не менее 98%, в сельской местности не менее 96% в 2014 году, не менее97,5%, в том числе в городской местности не менее 98%, в сельской местности неменее 97% в 2015 году, не менее 98%, в том числе в городской местности не менее98,5%, в сельской местности не менее 97,5% в 2016 году;

доляпациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете смомента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов созлокачественными новообразованиями, состоящих на учете - не менее 51,4% в 2014году, не менее 51,8% в 2015 году, не менее 52,5% в 2016 году;

удельныйвес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными наранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественныминовообразованиями - не менее 58,0% в 2014 году, не менее 58,3% в 2015 году, неменее 58,5% в 2016 году;

удельныйвес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь встационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числепациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях врамках Территориальной программы ОМС - не менее 1,8% в 2014 году, не менее1,53% в 2015 году, не менее 1,5% в 2016 году;

удельныйвес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов сострым инфарктом миокарда - не менее 18,0% в 2014 году, не менее 18,0% в 2015году, не менее 18,3% в 2016 году;

удельныйвес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количествепациентов с острым инфарктом миокарда - не более 23,6% в 2014 году, не более25,9% в 2015 году, не более 24,4% в 2016 году;

количествообоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи,предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС (в рамках реализацииприказа Федерального фонда ОМС от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы ипорядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованныхлиц в сфере обязательного медицинского страхования") - не более 250обоснованных жалоб, в том числе не более 25 жалоб на отказ в оказаниимедицинской помощи ежегодно;

доляфельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийномсостоянии и требующих капитального ремонта, в общем количествефельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов - не более 54,0%ежегодно;

количествопроведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисову пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острымицереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторныминфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказанамедицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи - не менее 2,3тромболизиса в 2014 году, не менее 2,4 тромболизиса в 2015 году, не менее 2,5 тромболизисав 2016 году;

долявыездов бригад скорой медицинской помощи со временем доездадо пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов - неменее 79,0% в 2014 году, не менее 82,0% в 2015 году, не менее 85% в 2016 году;

числолиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинскаяпомощь, на 1000 человек сельского населения - не менее 256,2 человека на 100тысяч человек населения ежегодно;

числолиц, получивших медицинскую помощь в рамках реализации мероприятий подолечиванию (реабилитации) работающих граждан, проживающих в Самарской области,в условиях санатория непосредственно после стационарного лечения - не менее 6750 человек в 2014 году, не менее 6 650 человек в 2015 году, не менее 5 550человек в 2016 году;

удельныйвес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общемколичестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в томчисле проживающих в городской и сельской местности - не менее 85% ежегодно;

обеспеченностьнаселения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельскоенаселение) - не менее 42,4 врача на 10 тысяч человек населения, из нихоказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - не менее 25,8 врачана 10 тысяч человек населения, в стационарных условиях - не менее 5,7 врача на10 тысяч человек населения в 2014 году, не менее 42,5 врача на 10 тысяч человекнаселения, из них оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - неменее 25,9 врача на 10 тысяч человек населения, в стационарных условиях - неменее 5,8 врача на 10 тысяч человек населения в 2015 году, не менее 42,5 врачана 10 тысяч человек населения, из них оказывающими медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях - не менее 25,9 врача на 10 тысяч человек населения, в стационарныхусловиях - не менее 5,9 врача на 10 тысяч человек населения в 2015 году;

обеспеченностьнаселения средними медицинскими работниками (на 10 тысяч человек населения,включая городское и сельское население) - не менее 79,8 средних медицинскихработника на 10 тысяч человек населения, из них оказывающими медицинскую помощьв амбулаторных условиях - не менее 35,2 медицинских работника на 10 тысяччеловек населения, в стационарных условиях - не менее 33,5 средних медицинскихработника на 10 тысяч человек населения в 2014 году, не менее 79,9 среднихмедицинских работника на 10 тысяч человек населения, из них оказывающимимедицинскую помощь в амбулаторных условиях - не менее 35,3 медицинскихработника на 10 тысяч человек населения, в стационарных условиях - не менее33,6 средних медицинских работника на 10 тысяч человек населения в 2015 году,не менее 80,1 средних медицинских работника на 10 тысяч человек населения, изних оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - не менее 35,5медицинских работника на 10 тысяч человек населения, в стационарных условиях -не менее 33,9 средних медицинских работника на 10 тысяч человек населения в2016 году;

средняядлительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощьв стационарных условиях, - не более 11,4 дня в 2014 году, не более 11,3 дня в2015 году, не более 11,2 дня в 2016 году;

долярасходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общихрасходах на Программу - не менее 7,7% в 2014 году, не менее 7,5% в 2015 году,не менее 7,9% в 2016 году;

долярасходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложнойформе в общих расходах на Программу - не менее 2,1% в 2014 году, не менее 2,6%в 2015 году, не менее 2,7% в 2016 году;

удельныйвес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часовот начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов синфарктом миокарда - не менее 31,5% в 2014 году, не менее 32% в 2015 году, неменее 32,5% в 2016 году;

(Абзац дополнен -Постановление Правительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

удельныйвес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями,госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количествегоспитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями - неменее 60% в 2014 году, не менее 65% в 2015 году, не менее 70% в 2016 году;

(Абзац дополнен -Постановление Правительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

удельныйвес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, вобщем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом - не менее 5% в 2014году, не менее 5,5% в 2015 году, не менее 6% в 2016 году;

(Абзац дополнен -Постановление Правительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

долярасходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах - наПрограмму не менее 1,0% в 2014 году, не менее 1,1% в 2015 году, не менее 1,2% в2016 году.

Эффективностьдеятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской исельской местности, определяется на основе оценки выполнения функции врачебнойдолжности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда.

 

8.Условия и порядок оказания медицинской помощи,

предусмотреннойПрограммой, в том числе в медицинских

организациях,участвующих в реализации Территориальной

программы ОМС

 

В медицинскойорганизации на видном месте, а также на своем официальном сайте винформационно-телекоммуникационной сети Интернет размещается доступнаянаглядная информация: часы работы организации, служб и специалистов, переченьоказываемых бесплатно видов медицинской помощи, порядок и условия оказаниябесплатной медицинской помощи в соответствии с настоящей Программой, права иобязанности пациентов, перечень платных услуг, их стоимость и порядок оказания,местонахождение и служебные телефоны вышестоящего органа управленияздравоохранением.

Вмедицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь вамбулаторных условиях, устанавливаются следующие условия и порядокпредоставления медицинской помощи:

в медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторныхусловиях, предоставление медицинской помощи осуществляется преимущественно потерриториально-участковому принципу в соответствии приказами Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организацииоказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", от16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрическойпомощи". Распределение населения по участкам осуществляется с учетомустановленной нормативной численности прикрепленного населения в целяхмаксимального обеспечения ее доступности, соблюдения иных прав граждан;

выборгражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи врамках настоящей Программы осуществляется в соответствии с приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинскойорганизации при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи" и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинскойорганизации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) запределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживаетгражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи";

медицинскаяорганизация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь потерриториально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину вприкреплении по месту фактического проживания гражданина;

еслигражданином не было подано заявление о выборе медицинской организации, онсчитается прикрепленным к той медицинской организации, к которой он былприкреплен ранее;

привыборе медицинской организации и врача для получения первичноймедико-санитарной помощи гражданин (или его законный представитель) даетинформированное добровольное согласие на медицинские вмешательства, переченькоторых установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 23.04.2012 N 390н;

режимработы, приема пациентов, вызовов на дом регулируется правилами внутреннеготрудового распорядка медицинской организации;

вмедицинской организации осуществляется:

обеспечениедоступности медицинской помощи гражданам в рабочие дни недели и субботу (в томчисле в городских поликлиниках в рабочие дни недели с 8.00 до 20.00 и субботу с8.00 до 16.00), а также преемственность оказания медицинской помощи, в томчисле в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов принеобходимости оказания экстренной и неотложной помощи;

совпадениевремени приема врача-терапевта участкового, врача общей практики со временемработы кабинетов и служб, обеспечивающих выполнение консультаций, исследований,процедур;

определениелечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента;

обеспечениеизделиями медицинского назначения при проведении диагностических исследований вамбулаторных условиях осуществляется в соответствии со стандартами медицинскойпомощи;

реализациярекомендаций врачей-консультантов по согласованию с лечащим врачом, заисключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

определениелечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии смедицинскими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения врача;

переднаправлением на плановую госпитализацию медицинская организация обеспечиваетпроведение обследования пациента в необходимом объеме к установленному срокугоспитализации;

приневозможности пациента посетить медицинскую организацию по состоянию здоровьяоказание медицинской помощи осуществляется на дому;

оказаниепервичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

понаправлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

вслучае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в томчисле в выбранную им, с учетом порядков оказания медицинской помощи;

дляполучения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбормедицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случаеесли в реализации Программы принимают участие несколько медицинскихорганизаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю,лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выборамедицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинскойпомощи, установленных Программой.

Условияреализации установленного законодательством Российской Федерации права на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (сучетом согласия врача).

Приполучении первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе ОМСгражданин имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового,врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача) или фельдшера не чаще чем один раз в год (за исключением случаев заменымедицинской организации) путем подачи заявления лично или через своегопредставителя на имя руководителя медицинской организации. Гражданин долженбыть ознакомлен медицинской организацией с перечнем врачей-терапевтов,врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых,врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан,выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территорияхобслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказанииими медицинской помощи на дому.

Вслучае если застрахованный, выбравший участкового врача (терапевта, педиатра),врача общей практики, проживает на закрепленном за врачом участке, медицинскаяорганизация обязана прикрепить его к данному врачу.

Вслучае если застрахованный не проживает на участке, закрепленном за врачом,вопрос о прикреплении к врачу решается руководителем медицинской организации(ее подразделения) совместно с врачом и пациентом с учетом кадровойобеспеченности организации, нагрузки на врача и согласия последнего.

Решениео замене лечащего врача принимается руководителем медицинской организации всоответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 26.04.2012 N 407н "Об утверждении Порядкасодействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выборупациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача".

Возложениефункций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется сучетом его согласия.

Приоказании стоматологической медицинской помощи выбор врача стоматолога (зубноговрача) может осуществляться вне медицинской организации, к которой гражданинприкреплен на медицинское обслуживание.

Рекомендуемыесроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числесроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведенияотдельных диагностических обследований, а также консультацийврачей-специалистов:

оказаниепервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более двух часов смомента обращения;

приемврачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарнойпомощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней с момента обращения;

проведениедиагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней;

проведениекомпьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30рабочих дней;

оказаниеспециализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи встационарных условиях в плановой форме - не более 30 дней с момента выдачилечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента загоспитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки);

времяожидания, назначенное по предварительной записи амбулаторного приема, непревышает 30 минут от указанного в талоне на прием к врачу. Исключениедопускается в случаях оказания врачом экстренной помощи другому пациенту либопациенту, имеющему право внеочередного оказания медицинской помощи, о чемдругие пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналоммедицинской организации;

времяожидания медицинского работника (врача, медицинской сестры, фельдшера) приоказании медицинской помощи и услуг на дому не превышает шести часов с моментаназначения времени обслуживания вызова (кроме периодов эпидемических подъемовзаболеваемости населения);

лечениес применением вспомогательных репродуктивных технологий, ортодонтическаякоррекция с применением брекет-системы - сроком до 12месяцев (с ведением листов ожидания);

абзац утратил силу - Постановление Правительства Самарской области от06.05.2014 № 253 .

экстреннаямедицинская помощь оказывается пациенту по месту обращения с учетом соблюденияустановленных требований к срокам ее оказания независимо от наличия илиотсутствия документов, удостоверяющих личность, и полиса ОМС.

Вмедицинских организациях, оказывающих стационарную помощь, устанавливаютсяследующие условия и порядок предоставления медицинской помощи:

информированиеграждан в доступной форме, в том числе с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказанияспециализированной медицинской помощи с учетом требований законодательстваРоссийской Федерации о персональных данных;

госпитализацияв экстренной форме осуществляется при внезапных острых заболеваниях(состояниях), обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента, по направлению врача (фельдшера, акушерки), в том числе в порядкеперевода из другой медицинской организации, врача (фельдшера) скорой медицинскойпомощи, а также самостоятельно обратившихся больных;

госпитализацияв стационар в плановой форме осуществляется по направлению лечащего врача припроведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, несопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложноймедицинской помощи;

приоказании медицинской помощи частота и кратность медицинских услуг определяютсялечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетомклинической ситуации, медицинских показаний и индивидуальных особенностейпациента;

обеспечениеграждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов всоответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственныхсредств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартамимедицинской помощи, для лечения основного и сопутствующих заболеваний поназначению лечащего врача;

обеспечениебольных лечебным питанием не менее трех раз в день по назначению врача;

установлениеиндивидуального поста медицинского наблюдения за больным по медицинскимпоказаниям;

реализациярекомендаций врачей-консультантов только по согласованию с лечащим врачом, заисключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

обеспечениеперевода в другую медицинскую организацию по медицинским показаниям или приотсутствии у медицинской организации лицензии на соответствующий видмедицинской деятельности;

бесплатноепредоставление спального места и питания при совместном нахождении одного изродителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинскойорганизации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возрастачетырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинскихпоказаний.

Приоказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации при внезапныхострых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента, время ожидания бригады скорой медицинскойпомощи не должно превышать 20 минут.

Условияразмещения пациентов в маломестных палатах (боксах).

Условияразмещения пациентов в палатах в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами, утвержденными постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологическиетребования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

Пациенты,имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленныеприказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении перечня медицинских иэпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах)", размещаются в маломестных палатах (боксах) с соблюдениемсанитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Предоставлениетранспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента,находящегося на лечении в стационарных условиях, осуществляется бесплатно вцелях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинскойпомощи в случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении встационарных условиях, диагностических исследований - при отсутствиивозможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскуюпомощь.

Условияоказания медицинской помощи по долечиванию в условиях санатория:

проживаниев двухместных номерах со всеми удобствами (наличие туалета, душа);

диетическоепитание (в соответствии с медицинскими показаниями) не менее трех раз в день.

Долечиваниев условиях санатория осуществляется в соответствии с клиническими протоколами,утвержденными министерством здравоохранения Самарской области. Сроки проведениядолечивания в соответствии с профилем заболевания составляют от 18 до 24 дней.

Реализацияустановленного законодательством Российской Федерации права внеочередногооказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учрежденияхздравоохранения Самарской области осуществляется в следующем порядке.

Ккатегориям граждан, имеющих право внеочередного оказания медицинской помощи,относятся:

гражданеиз числа лиц, указанных в статьях 14 - 19, 21 Федерального закона "Оветеранах";

граждане,указанные в пунктах 1 - 4, 6 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации"О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствиекатастрофы на Чернобыльской АЭС";

гражданеРоссийской Федерации, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие ядерныхиспытаний на Семипалатинском полигоне и получившие суммарную (накопленную)эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр);

гражданеиз числа указанных в статьях 2 - 6, 12 Федерального закона "О социальнойзащите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиациивследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк"и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча";

ГероиСоциалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы;

ГероиСоветского Союза, Герои Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы;

реабилитированныелица;

лица,пострадавшие от политических репрессий;

лица,награжденные знаком "Почетный донор России";

лица,нуждающиеся в экстренной и неотложной медицинской помощи;

медицинскиеработники;

беременныеженщины;

социальныеработники при исполнении ими служебных обязанностей по предоставлениюсоциальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам;

гражданеРоссийской Федерации, постоянно проживающие на территории Самарской области,родившиеся на территории СССР в период с 3 сентября 1927 года по 2 сентября1945 года включительно;

(Абзац дополнен -Постановление Правительства Самарской области от06.05.2014 № 253)

спасателипрофессиональных аварийно-спасательных служб, профессиональныхаварийно-спасательных формирований, пострадавшие в ходе исполненияобязанностей, возложенных на них трудовым договором;

иныелица в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Основаниемдля внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающийльготную категорию граждан.

Плановаямедицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам вовнеочередном порядке по месту прикрепления.

Принеобходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляцийлечащий врач организует их предоставление вне очереди, формируемой вмедицинском учреждении.

Предоставлениеплановой стационарной медицинской помощи вышеуказанным категориям гражданосуществляется во внеочередном порядке, о чем делается соответствующая запись влисте ожидания.

Вслучае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказаниемедицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступленияобращений.

Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью иее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи,осуществляется:

приамбулаторном лечении за счет средств граждан, за исключением лиц, имеющих правона льготное лекарственное обеспечение;

прилечении с использованием стационарозамещающихтехнологий и в круглосуточных стационарах за счет средств ОМС исоответствующего бюджета.

Порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями,специализированными продуктами лечебного питания регулируется частью 5 статьи37, статьей 48, частями 2, 3 статьи 80 Федерального закона "Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110"О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделиймедицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания",приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственныхпрепаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты,порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", от 20.12.2012N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинскихизделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядкаоформления указанных бланков, их учета и хранения".

Лица,получающие лечение с использованием стационарозамещающихтехнологий в стационарах круглосуточного пребывания и в круглосуточныхстационарах, обеспечиваются лечебным питанием по назначению лечащего врача в соответствиис нормами, установленными приказами Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 05.08.2003 N 330 "О мерах по совершенствованию лечебногопитания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации", от21.06.2013 N 395н "Об утверждении норм лечебного питания", приказомМинистерства здравоохранения СССР от 10.03.1986 N 333 "Об улучшенииорганизации лечебного питания в родильных домах (отделениях) и детскихбольницах (отделениях)".

Обеспечениедонорской кровью и ее компонентами осуществляется государственными бюджетнымиучреждениями здравоохранения Самарской области "Самарская областнаястанция переливания крови" и "Тольяттинская областная станцияпереливания крови" по заявкам государственных бюджетных учрежденийздравоохранения Самарской области в пределах установленного министерствомздравоохранения Самарской области государственного задания.

Вперечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни, осуществляемых в рамках настоящей Программы, входит:

проведениепрофилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости,выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний ифакторов риска;

проведениедиспансеризации населения;

диспансерноенаблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями,функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременноговыявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иныхпатологических состояний, их профилактики и осуществления медицинскойреабилитации;

проведениемедицинских осмотров несовершеннолетних и профилактических медицинских осмотроввзрослого населения;

проведениепротивоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии снациональным календарем профилактических прививок и по эпидемическимпоказаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическоенаблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями,по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами,а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаяхинфекционных заболеваний;

осуществлениеврачебных консультаций;

организацияи проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросырационального питания, увеличения двигательной активности, предупрежденияпотребления психоактивных веществ, в том числеалкоголя, табака, наркотических веществ;

выявлениекурящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц с высокимриском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и отравлениемсуррогатами алкоголя;

оказаниемедицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголем, включаянаправление на консультацию и лечение в специализированные профильныемедицинские организации;

организацияинформирования населения о необходимости и возможности выявления факторов рискаи оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, ихмедикаментозной и немедикаментозной коррекции ипрофилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образажизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;

проведениеоздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментознойкоррекции факторов риска, обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц,имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и егоосложнений, направление при необходимости лиц с высоким риском развитияхронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;

организацияи проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, включаямероприятия по укреплению здоровья населения;

организацияи проведение школ здоровья, школ для больных с социально значимыминеинфекционными заболеваниями и заболеваниями, являющимися основными причинамисмертности и инвалидности населения, а также для лиц с высоким риском ихвозникновения;

обучениенаселения по вопросам оказания первой помощи, а также индивидуальное и / илигрупповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития жизнеугрожающихсостояний, и членов их семей правилам первой помощи при этих состояниях.

Указанныемероприятия проводятся на доврачебных, врачебных этапах оказания пациентаммедицинской помощи в учреждениях здравоохранения Самарской области, включаяцентры медицинской профилактики и центры здоровья.

Условияи сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населенияустанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

9.Порядок и размеры возмещения расходов, связанных

с оказаниемгражданам медицинской помощи в экстренной форме

 

Порядок иразмеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи вэкстренной форме застрахованным по ОМС лицам, определяются Правиламиобязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N158н, и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию, заключенным между страховой медицинской организациейи медицинской организацией.

Порядокопределения объема финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной незастрахованным по ОМС лицам в экстренной форме при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющихугрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинскогострахования, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливаетсяотдельным постановлением Правительства Самарской области.

 

 

10.Утвержденная стоимость Программы

(Вредакции Постановления Правительства Самарской области от19.12.2014 № 803)

 

 

Таблица1

 

Таблица1

 

Утвержденнаястоимость Программы по источникам

финансовогообеспечения

 

Источники финансового обеспечения Программы	Номер строки	Годы	Утвержденная стоимость Программы		Расчетная стоимость Программы
			всего, тыс. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей	всего, тыс. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 и 03)	01	2014	32 383 873,0	10 109,53	35 431 910,1	11 059,15
		2015	33 063 553,1	10 490,98	39 251 655,2	12 250,07
		2016	35 721 360,9	11 151,69	41 012 250,8	12 799,53
В том числе:
средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>	02	2014	6 465 468,1	2 013,66	9 163 446,4	2 853,94
		2015	5 959 582,7	1 856,11	11 607 684,2	3 615,20
		2016	6 842 402,2	2 131,06	12 133 292,1	3 778,90
стоимость Территориальной программы ОМС (сумма строк 04 и 10)	03	2014	25 918 404,9	8 095,87	26 268 463,7	8 205,21
		2015	27 643 971,0	8 634,87	27 643 971,0	8 634,87
		2016	28 878 958,7	9 020,63	28 878 958,7	9 020,63
В том числе:
стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС (сумма строк 05, 06 и 09)	04	2014	25 688 404,9	8 024,03	26 038 463,7	8 133,37
		2015	27 413 971,0	8 563,03	27 413 971,0	8 563,03
		2016	28 648 958,7	8 948,79	28 648 958,7	8 948,79
субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС	05	2014	22 289 991,2	6 962,50	22 289 991,2	6 962,50
		2015	27 152 971,0	8 481,50	27 152 971,0	8 481,50
		2016	28 374 958,7	8 863,20	28 374 958,7	8 863,20
межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС	06	2014	2 829 633,0	883,86	3 499 472,5	1 093,09
		2015
		2016
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной скорой медицинской помощи)	07	2014	1 321 322,3	412,73	1 534 618,1	479,35
		2015
		2016
межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"	08	2014	1 508 310,7	471,14	1 964 854,4	613,74
		2015
		2016
прочие поступления	09	2014	568 780,7	177,67	249 000,0	77,78
		2015	261 000,0	81,53	261 000,0	81,53
		2016	274 000,0	85,59	274 000,0	85,59
межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (долечивание в условиях санатория)	10	2014	230 000,0	71,84	230 000,0	71,84
		2015	230 000,0	71,84	230 000,0	71,84
		2016	230 000,0	71,84	230 000,0	71,84

 

--------------------------------

<*>Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета, а также межбюджетныхтрансфертов из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориальногофонда ОМС.

 

Таблица2

 

Утвержденнаястоимость Программы по условиям

предоставлениямедицинской помощи

 

N п/п	Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	Номер строки	Единица измерения	Годы	Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей <*>	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <*>	Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей		Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
							за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>	за счет средств ОМС	за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, тыс. рублей	за счет средств ОМС, тыс. рублей	в % к итогу
1.	Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <**>	01		2014			2 013,66		6 465 468,1		20,0
				2015			1 856,11		5 959 582,7		17,7
				2016			2 131,06		6 842 402,2		19,2
1.1.	Скорая специализированная медицинская помощь	02	вызовов	2014	0,001	22 874,65	13,60		43 667,7
				2015	0,001	26 604,77	15,82		50 788,5
				2016	0,001	31 076,74	18,48		59 325,5
1.2.	Медицинская помощь при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС	03		2014			686,51		2 204 241,3
				2015			741,11		2 379 575,0
				2016			892,63		2 866 057,9
	В том числе:
	амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая с профилактической целью	04	посещений	2014	0,190	364,41	71,04		228 090,5
				2015	0,190	424,60	81,31		261 072,3
				2016	0,190	522,04	99,97		320 982,0
	амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая в связи с заболеваниями	05	обращений	2014	0,200	794,9	158,97		510 442,6
				2015	0,200	803,24	157,84		506 787,3
				2016	0,200	987,56	194,06		623 082,5
	стационарная помощь	06	случаев госпитализации	2014	0,009	47 302,2	425,72		1 366 901,1
				2015	0,009	51 757,01	465,81		1 495 632,7
				2016	0,009	61 649,19	554,84		1 781 489,0
	медицинская помощь в условиях дневного стационара	07	пациенто-дней	2014	0,093	330,9	30,77		98 807,1
				2015	0,091	397,29	36,15		116 082,7
				2016	0,091	480,88	43,76		140 504,4
1.3.	Медицинская помощь при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, оказываемая гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС	08		2014			28,66		92 002,3
				2015			34,52		110 828,9
				2016			37,64		120 853,8
	В том числе:
	скорая медицинская помощь	09	вызовов	2014	0,020	1 121,25	22,43		72 002,3
				2015	0,023	1 500,76	34,52		110 828,9
				2016	0,023	1 636,51	37,64		120 853,8
	амбулаторно-поликлиническая помощь	10	посещений	2014
				2015
				2016
	стационарная помощь	11	случаев госпитализации	2014	0,001	6228,98	6,23		20 000,0
				2015
				2016
	медицинская помощь в условиях дневного стационара	12	пациенто-дней	2014
				2015
				2016
1.4.	Прочие виды медицинских и иных услуг	13		2014			943,98		3 030 954,8
				2015			950,77		3 052 722,6
				2016			1 043,73		3 351 204,9
1.5.	Паллиативная медицинская помощь	14	койко-дней	2014	0,125	817,38	102,17		328 057,0
				2015	0,126	903,86	113,89		365 667,7
				2016	0,126	1 099,86	138,58		444 960,1
1.6.	Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области	15	случаев госпитализации	2014	0,001	238 739,57	238,74		766 545,0
				2015
				2016
2.	Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <***>	16		2014			816,09		2 612 667,4
				2015
				2016
	В том числе:
	скорая медицинская помощь	17	вызовов	2014
				2015
				2016
	амбулаторно-поликлиническая помощь	18	посещений	2014			282,37		903 982,9
				2015
				2016
	стационарная помощь	19	койко-дней	2014			457,01		1 463 093,7
				2015
				2016
	медицинская помощь в условиях дневного стационара	20	пациенто-дней	2014			76,71		245 590,7
				2015
				2016
3.	Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС	21		2014				8 095,87		25 918 404,9	80,0
				2015				8 634,87		27 643 971,0	82,3
				2016				9 020,63		28 878 958,7	80,8
	В том числе:
	скорая медицинская помощь	22	вызовов	2014	0,318	1 507,40		479,35		1 534 618,1
				2015	0,318	1 582,80		503,33		1 611 379,6
				2016	0,318	1 635,60		520,12		1 665 132,9
	Из них доплаты медицинскому персоналу скорой медицинской помощи	23	вызовов	2014				64,17		205 440,0