Распоряжение Губернатора Самарской области от 30.09.2019 № 464-р
О внесении изменений в распоряжение Губернатора Самарской области от 28.06.2019 N 298-р "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" на 2019 - 2024 годы"
ГУБЕРНАТОР
САМАРСКОЙОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 сентября 2019 г. N 464-р
О внесении изменений в распоряжение ГубернатораСамарской
области от 28.06.2019 N 298-р "Об утверждениирегиональной
программы "Борьба с сердечно-сосудистымизаболеваниями"
на 2019 - 2024 годы"
В целяхприведения региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистымизаболеваниями в Самарской области" на 2019 - 2024 годы в соответствие срекомендациями, утвержденными протоколом заседания проектного комитета понациональному проекту "Здравоохранение" от 19.07.2019 N 2:
1.Внести в распоряжениеГубернатора Самарской области от 28.06.2019 N 298-р "Об утверждениирегиональной программы "Борьба с сердечно-сосудистымизаболеваниями в Самарской области" на 2019 - 2024 годы" следующиеизменения:
врегиональной программе "Борьба с сердечно-сосудистымизаболеваниями в Самарской области" на 2019 - 2024 годы:
раздел"1.4. Кадровый состав учреждений" изложить в редакции согласноприложению 1 к настоящему распоряжению;
подпункт1 мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколовведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниямираздела 4 "План мероприятий региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Самарскойобласти" на 2019 - 2024 годы изложить в редакции согласно приложению 2 кнастоящему распоряжению.
2.Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на министерствоздравоохранения Самарской области.
3.Опубликовать настоящее распоряжение в средствах массовой информации.
4.Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор
Самарскойобласти Д.И.Азаров
Приложение1
к распоряжению
ГубернатораСамарской области
от 30 сентября2019 г. N 464-р
1.4. КАДРОВЫЙСОСТАВ УЧРЕЖДЕНИЙ
В 2018 годуобеспеченность кардиологами на 10 000 населения в Российской Федерации - 0,73,в Приволжском федеральном округе - 0,67, в Самарской области - 0,65 (таблица15).
Таблица15
Обеспеченностьврачами-кардиологами (на 10 000 населения
физических лиц)в 2018 году
| Субъекты Российской Федерации | Число физических лиц | Общее число кардиологов (абс. число) |
| Российская Федерация | 0,73 | 10767 |
| Приволжский федеральный округ | 0,67 | 1968 |
| Самарская область | 0,65 | 207 |
Укомплектованностькадрами кардиологов по области в 2018 году в сравнении с 2017 годом увеличиласьс 77,5% до 81,6% с коэффициентом совместительства 1,2.
Обеспеченностькардиологами на 10 000 населения в амбулаторном звене в Российской Федерации -0,38, в Приволжском федеральном округе - 0,36, в Самарской области - 0,37.Укомплектованность кадрами кардиологов в амбулаторных условиях в регионесоставляет 71,7% с коэффициентом совместительства - 1,21 (таблица 16).
Таблица16
Обеспеченностьврачами-кардиологами, оказывающими
медицинскуюпомощь амбулаторно (на 10 000 населения),
2018 год
| Субъекты Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число должностей кардиологов в целом | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Российская Федерация | 0,38 | 0,31 | 1,19 | 5655 | 4605 | 3855 |
| Приволжский федеральный округ | 0,36 | 0,28 | 1,23 | 1069 | 830 | 674 |
| Самарская область | 0,37 | 0,27 | 1,21 | 118,5 | 85 | 70 |
Обеспеченностькардиологами на 10 000 населения в стационарах в Российской Федерации - 0,65, вПриволжском федеральном округе - 0,62, в Самарской области - 0,59,укомплектованность кадрами составляет 88,1% с коэффициентом совместительства1,2 (таблица 17).
Таблица17
Обеспеченностьврачами-кардиологами, оказывающими
медицинскуюпомощь в стационарах (на 10 000 населения),
2018 год
| Субъекты Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число должностей кардиологов в целом | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Российская Федерация | 0,65 | 0,60 | 1,29 | 9604 | 8800 | 6837 |
| Приволжский федеральный округ | 0,62 | 0,55 | 1,28 | 1827 | 1640 | 1281 |
| Самарская область | 0,59 | 0,51 | 1,20 | 187 | 164,75 | 137 |
В настоящеевремя наблюдается кадровая проблема в городах Тольятти и Сызрани, в частностина амбулаторно-поликлиническом этапе (таблицы 18, 19).
Таблица18
Обеспеченностьврачами-кардиологами, оказывающими
медицинскуюпомощь, в г.о. Тольятти (на 10 000 населения),
2018 год
| Субъекты Российской Федерации | Всего (физических лиц) | В амбулаторном звене | В стационаре | Обеспеченность физическими лицами | Укомплектованность | Коэффициент совместительства | ||||
| Всего | В амбулаторном звене | В стационаре | Всего | В амбулаторном звене | В стационаре | |||||
| г.о. Тольятти | 44 | 8 | 36 | 0,62 | 79,3 | 53,8 | 88,2 | 1,2 | 1,1 | |
| Самарская область | 207 | 70 | 137 | 0,64 | 81,6 | 71,7 | 88,1 | 1,2 | 1,2 | |
| Приволжский федеральный округ | 1968 | 674 | 1281 | 0,67 | | 77,8 | 88,7 | | 1,2 | |
Таблица19
Обеспеченностьврачами-кардиологами, оказывающими
медицинскуюпомощь, в г.о. Сызрань (на 10 000 населения),
2018 год
| Субъекты Российской Федерации | Всего (физических лиц) | В амбулаторном звене | В стационаре | Обеспеченность физическими лицами | Укомплектованность | Коэффициент совместительства | ||||
| Всего | В амбулаторном звене | В стационаре | Всего | В амбулаторном звене | В стационаре | |||||
| г.о. Сызрань | 6 | 0 | 6 | 0,34 | 50,0 | 31,6 | 56,1 | 1,6 | 0 | 1,3 |
| Самарская область | 207 | 70 | 137 | 0,64 | 816 | 71,7 | 88,1 | 1,2 | 1,2 | 1,2 |
| Приволжский федеральный округ | 1968 | 674 | 1281 | 0,67 | | 77,8 | 88,7 | | 1,23 | 1,3 |
Обеспеченность рентгенэндоваскулярными хирургами на 10 000 населения вРоссийской Федерации - 0,13, в Приволжском Федеральном округе - 0,12, вСамарской области - 0,04, укомплектованность кадрами составляет 58,2% скоэффициентом совмещения - 1,33 (таблицы 20, 20а).
Таблица20
Обеспеченностьврачами-хирургами по рентгенэндоваскулярной
диагностике илечению (на 10 000 населения), 2018 год
| Субъекты Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Российская Федерация | 0,13 | 0,12 | 1,48 | 1898 | 1690 | 1141 |
| Приволжский федеральный округ | 0,12 | 0,11 | 1,49 | 347 | 316 | 212 |
| Самарская область | 0,04 | 0,025 | 1,33 | 13, 75 | 8 | 6 |
Таблица20а
Обеспеченностьврачами-хирургами по рентгенэндоваскулярной
диагностике илечению (на 10 000 населения), на 01.09.2019
| Субъекты Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Российская Федерация | 0,13 | 0,12 | 1,48 | 1898 | 1690 | 1141 |
| Приволжский федеральный округ | 0,12 | 0,11 | 1,49 | 347 | 316 | 212 |
| Самарская область | 0,1 | 0,009 | 1,34 | 31,5 | 29,5 | 22 |
В течение 2019года проведена профессиональная переподготовка врачей по специальности "рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение".
Числоврачей по данному профилю увеличилось с 6 в 2018 до 22 в 2019 году.
Всвязи с открытием в 2019 году в ГБУЗ СО "Тольяттинская городскаяклиническая больница N 5" ЧКВ-центра планируетсядополнительное обучение врачей по данному профилю.
Обеспеченностьсердечно-сосудистыми хирургами на 10 000 населения вРоссийской Федерации - 0,20, в Приволжском федеральном округе - 0,21, вСамарской области - 0,35, укомплектованность кадрами составляет 91,4% скоэффициентом совмещения - 1,44 (таблица 21, 21а).
Таблица21
Обеспеченностьврачами - сердечно-сосудистыми хирургами
(на 10 000населения), 2018 год
| Субъект Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Российская Федерация | 0,20 | 0,18 | 1,31 | 2901 | 2653 | 2031 |
| Приволжский федеральный округ | 0,21 | 0,19 | 1,34 | 625 | 562 | 418 |
| Самарская область | 0,35 | 0,32 | 1,44 | 110,5 | 101 | 70 |
Таблица21а
Обеспеченностьврачами - сердечно-сосудистыми хирургами
(на 10 000населения), на 01.09.2019
| Субъект Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Российская Федерация | 0,20 | 0,18 | 1,31 | 2901 | 2653 | 2031 |
| Приволжский федеральный округ | 0,21 | 0,19 | 1,34 | 625 | 562 | 418 |
| Самарская область | 0,27 | 0,25 | 1,44 | 84 | 80 | 58 |
Уменьшение числаврачей - сердечно-сосудистых хирургов поспециальности "сердечно-сосудистаяхирургия" связано с прохождением ими переподготовки по специальности"рентгенэндоваскулярная диагностика илечение".
Кадровыйсостав врачей других специальностей, оказывающих помощь пациентам с острымкоронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения,представлен в таблице 22.
Таблица22
Кадровый составпервичных сосудистых отделений (ПСО)
и региональныхсосудистых центров (РСЦ)
| Наименование должности | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц основных работников | Укомплектованность с учетом совместительства | Укомплектованность без учета совместительства | Коэффициент совместительства | ||||||
| ПСО | РСЦ | ПСО | РСЦ | ПСО | РСЦ | ПСО | РСЦ | ПСО | РСЦ | ПСО | РСЦ | |
| Врач-невролог | 85,25 | 28,5 | 72,25 | 24 | 52 | 19 | 84,8 | 84,2 | 61,0 | 66,7 | 1,39 | 1,26 |
| Врач-кардиолог | 48,25 | 104 | 36 | 99 | 22 | 85 | 74,6 | 95,2 | 45,6 | 81,7 | 1,64 | 1,16 |
| Врач - анестезиолог-реаниматолог | 28,75 | 100,75 | 16 | 89 | 9 | 62 | 55,7 | 88,3 | 31,3 | 61,5 | 1,78 | 1,44 |
| Врач-нейрохирург | 7,5 | 12 | 7,5 | 12 | 5 | 10 | 100,0 | 100,0 | 66,7 | 83,3 | 1,50 | 1,20 |
| Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению | 5 | 17,5 | 3 | 14 | 2 | 8 | 60,0 | 80,0 | 40,0 | 45,7 | 1,50 | 1,75 |
| Врач - сердечно-сосудистый хирург | 14,25 | 52,5 | 11 | 50,75 | 9 | 37 | 77,2 | 96,7 | 63,2 | 70,5 | 1,22 | 1,37 |
| Врач-психиатр | 0,25 | 2,25 | 0 | 2,25 | 0 | 1 | 0,0 | 100,0 | 0,0 | 44,4 | | 2,25 |
| Врач функциональной диагностики | 8,75 | 33,5 | 7,5 | 31,25 | 7 | 24 | 85,7 | 93,3 | 80,0 | 71,6 | 1,07 | 1,30 |
| Врач ультразвуковой диагностики | 8,25 | 19 | 4,25 | 15,5 | 2 | 14 | 51,5 | 81,6 | 24,2 | 73,7 | 2,13 | 1,11 |
| Врач по лечебной физкультуре | 6,25 | 9,25 | 5 | 6,75 | 3 | 6 | 80,0 | 73,0 | 48,0 | 64,9 | 1,67 | 1,13 |
| Врач-физиотерапевт | 6,5 | 9,25 | 3,25 | 6,75 | 2 | 6 | 50,0 | 73,0 | 30,8 | 64,9 | 1,63 | 1,13 |
| Врач по медицинской реабилитации | 1,5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,0 | 0 | 0,0 | 0 | | |
| Врач-рефлексотерапевт | 0,75 | 0,25 | 0,5 | 0,25 | 0 | 1 | 66,7 | 100,0 | 0,0 | 400,0 | | 0,25 |
| Инструктор по лечебной физкультуре | 6,5 | 16,25 | 4,5 | 9,25 | 3 | 8 | 69,2 | 56,9 | 46,2 | 49,2 | 1,50 | 1,16 |
| Медицинская сестра по массажу | 6 | 16,75 | 4,5 | 11,5 | 3 | 10 | 75,0 | 68,7 | 50,0 | 59,7 | 1,50 | 1,15 |
| Медицинская сестра по физиотерапии | 37 | 20,75 | 35,5 | 12,75 | 26 | 11 | 95,9 | 61,4 | 70,3 | 53,0 | 1,37 | 1,16 |
| Медицинская сестра | 277,25 | 700,5 | 241,26 | 637,25 | 214 | 571 | 87,0 | 91,0 | 77,2 | 81,5 | 1,13 | 1,12 |
| Логопед | 9,25 | 2 | 7,25 | 2 | 8 | 1 | 78,4 | 100,0 | 86,5 | 50,0 | 0,91 | 2,00 |
| Медицинский психолог | 4,25 | 6 | 2,5 | 4,75 | 4 | 3 | 58,8 | 79,2 | 94,1 | 50,0 | 0,63 | 1,58 |
| Инструктор по трудовой терапии | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,0 | 0 | 0,0 | 0 | | |
| Социальный работник | 3,25 | 1 | 1 | 0,5 | 2 | 0 | 30,8 | 50,0 | 61,5 | 0,0 | 0,50 | |
| Итого | 565,75 | 1152 | 462,76 | 1029,5 | 373 | 877 | 81,8 | 89,4 | 65,9 | 76,1 | 1,24 | 1,17 |
Укомплектованностьврачами-неврологами по области в 2018 году составила 82% с коэффициентомсовместительства 1,25 (таблица 23).
Таблица23
Обеспеченностьврачами-неврологами (на 10 000 населения),
2018 год
| Субъект Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Самарская область | 1,9 | 1,6 | 1,25 | 614,25 | 503,75 | 400 |
Обеспеченностьврачами-неврологами, оказывающими медицинскую помощь амбулаторно,на 10 000 населения составляет 0,72. Укомплектованность врачами-неврологами вамбулаторных условиях в регионе составляет 79,3% с коэффициентомсовместительства - 1,2 (таблица 24).
Таблица24
Обеспеченностьврачами-неврологами, оказывающими медицинскую
помощь амбулаторно (на 10 000 населения), 2018 год
| Субъект Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Самарская область | 1,1 | 0,87 | 1,2 | 350,75 | 278,25 | 231 |
Обеспеченностьврачами-неврологами на 10 000 населения в стационарах - 0,53,укомплектованность кадрами составляет 85,4% с коэффициентом совместительства -1,33 (таблица 25).
Таблица25
Обеспеченностьврачами-неврологами, оказывающими медицинскую
помощь в стационарах(на 10 000 населения), 2018 год
| Субъект Российской Федерации | Обеспеченность штатными должностями | Обеспеченность занятыми должностями | Коэффициент совместительства | Число штатных должностей | Число занятых должностей | Число физических лиц |
| Самарская область | 0,82 | 0,70 | 1,33 | 261 | 223 | 168 |
Во всехпервичных сосудистых отделениях (ПСО) и региональных сосудистых центрах (РСЦ),оказывающих помощь больным с острым нарушением мозгового кровообращения,сформированы мультидисциплинарные бригады дляоказания ранних реабилитационных мероприятий. Вместе с тем практически во всехПСО и РСЦ имеется дефицит врачей-неврологов, анестезиологов-реаниматологов,врачей лечебной физической культуры, физиотерапевтов, психологов, в одном ПСОнет логопеда, дефицит инструкторов ЛФК. Врачи - методисты по лечебной физкультуреотсутствуют во всех ПСО и РСЦ.
Мероприятияпо формированию и расширению системы моральных
и материальныхстимулов медицинских работников
Реализациярегиональной кадровой политики по обеспечению и подготовке кадров длягосударственных учреждений здравоохранения Самарской области осуществляется врамках подпрограммы "Кадровое обеспечение отрасли здравоохраненияСамарской области" на 2014 - 2021 годы государственной программы Самарскойобласти "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014 - 2021годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013N 674.
Сохранениюи закреплению медицинских кадров, в том числе по специальностям"кардиология" и "сердечно-сосудистаяхирургия", способствует реализация мер, связанных с предоставлениемденежных выплат, в рамках мероприятий федеральных и региональных программ.
Врамках федеральной программы "Земский доктор" предоставляетсяединовременная компенсационная выплата медицинским работникам (врачам - 1,0млн. рублей, фельдшерам - 0,5 млн. рублей) в возрасте до 50 лет, являющимсягражданами Российской Федерации, прибывшим (переехавшим) на работу в сельскиенаселенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либогорода с населением до 50 000 человек, заключившим договор с министерствомздравоохранения Самарской области.
Такжев рамках реализуемой региональной программы медицинским работникам,приступившим к работе по наиболее востребованным специальностям (к которымотносится "кардиология"), министерством здравоохранения Самарскойобласти предоставляется выплата в размере 165 996 рублей.
С2014 года выплату получили более 1 600 медицинских работников, в том числе 4кардиолога. Одним из механизмов привлечения и закрепления специалистов являетсяреализация мероприятия по материальному стимулированию медицинских работников,выполнение "дорожной карты" по заработной плате врачей, среднего имладшего медицинского персонала (таблица 26).
Внастоящее время в ряде городских округов (Сызрань, Кинель,Отрадный, Похвистнево, Чапаевск, Жигулевск) и муниципальных районов(Алексеевский, Безенчукский, Богатовский,Борский, Волжский, Красноармейский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Похвистневский, Приволжский, Сызранский,Шигонский) разработаны и реализуются соответствующиепланы мероприятий (муниципальные программы). В отдельных муниципальныхобразованиях реализуются меры социальной поддержки, направленные на обеспечениежильем медицинских работников учреждений здравоохранения Самарской области:предоставление медицинским работникам в пользование жилых помещений; оплатажилого помещения (съемного жилья); предоставление земельного участка дляжилищного строительства и др.
Таблица26
Средняязаработная плата медицинских работников
Самарскойобласти
рублей
| Мед. работники | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год |
| Врачи | 36 812 | 37 660 | 38 126 | 41 902 | 58 249 |
| Средний медицинский персонал | 21 613 | 21 993 | 22 121 | 23 496 | 29 984 |
Приложение2
к распоряжению
ГубернатораСамарской области
от 30 сентября2019 г. N 464-р
4. ПЛАНМЕРОПРИЯТИЙ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА
ССЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ"
НА 2019 - 2024ГОДЫ
1)мероприятия по внедрению и соблюдению клинических
рекомендаций ипротоколов ведения больных
с сердечно-сосудистыми заболеваниями
| N п/п | Наименование мероприятия, контрольной точки | Сроки реализации проекта | Ответственный исполнитель | Характеристика результата | Примечание | |
| Начало | Окончание | |||||
| 1.1. | Издание приказа о внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2019 | 31.07.2019 | Министерство здравоохранения Самарской области (далее - Минздрав), руководитель управления | Приказ | |
| 1.2. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, главные внештатные специалисты (далее - ГВС), главные врачи | Ежегодный отчет о проведении не менее 2 семинаров каждым ГВС | |
| 1.2.1. | Издание приказа об организации обязательного изучения клинических рекомендаций в медицинских организациях | 01.08.2019 | 31.08.2019 | Главные врачи | Приказ | |
| 1.2.2. | Предоставление информационных материалов для изучения клинических рекомендаций и обеспечения организационно-методической поддержки процесса изучения клинических рекомендаций в каждой медицинской организации | 01.08.2019 | 31.12.2019 | Минздрав, ГВС | Лекции, презентации | |
| 1.2.3. | Проведение образовательных мероприятий в каждой медицинской организации | 01.08.2019 | 31.12.2024 | ГВС, главные врачи | Не менее 3 лекций и 3 практических занятий ежегодно в каждой медицинской организации | |
| 1.2.4. | Ежеквартальный отчет о проведении образовательных мероприятий по изучению клинических рекомендаций в каждой медицинской организации | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС | Отчет, аналитическая справка | |
| 1.3. | Ежеквартальный мониторинг выполнения клинических рекомендаций в рамках системы внутреннего контроля качества | 01.09.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС | Отчет | |
| 1.3.1. | Разработка перечня индикаторов для проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.07.2019 | 31.08.2019 | Минздрав, ГВС | Перечень индикаторов | |
| 1.3.2. | Утверждение перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций | 01.09.2019 | 30.09.2019 | Минздрав | Приказ | |
| 1.3.3. | Издание приказа медицинскими организациями о внедрении индикаторов выполнения клинических рекомендаций и утверждение плана внутренних проверок данных индикаторов | 01.10.2019 | 31.10.2019 | Главные врачи | Приказ | |
| 1.3.4. | Ежеквартальный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС | Отчет, аналитическая справка | |
| 1.3.5. | Анализ отчетной документации о выполнении индикаторов, принятие управленческих решений | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещаний | |
| 1.3.6. | Актуализация приказов об организации помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС | Приказ | |
| 1.3.6.1. | Актуализация приказов о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС | Приказ | |
| 1.3.6.2. | Издание приказа об оказании медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) | 01.08.2019 | 01.10.2019 | Минздрав, | Приказ | |
| 1.3.6.3. | Издание приказа об оказании медицинской помощи пациентам с нарушениями ритма сердца и проводимости | 01.08.2019 | 01.10.2019 | Минздрав | Приказ | |
| 1.3.6.4 | Издание приказа о контроле кодирования основного сердечно-сосудистого заболевания и его осложнений (в т.ч. нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность), а также сопутствующих заболеваний в статистических картах выбывшего из стационара и талоне амбулаторного пациента | 01.11.2019 | 30.11.2019 | Минздрав | Приказ | |
| 1.3.6.5. | Ежеквартальный мониторинг кодирования основного сердечно-сосудистого заболевания и его осложнений (в т.ч. нарушения ритма и проводимости, сердечная недостаточность), а также сопутствующих заболеваний в статистических картах выбывшего из стационара и талоне амбулаторного пациента | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Главные врачи ГВС по кардиологии, терапии | Отчет, аналитическая справка | |
| 1.3.6.6 | Анализ выполнения приказа о контроле кодирования основного сердечно-сосудистого заболевания и его осложнений, принятие управленческих решений | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
| 1.3.7 | Мониторинг исполнения приказов об организации помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ОКС, ОНМК, ХСН, нарушения ритма) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, главные врачи, ГВС | | |
| 1.3.7.1 | Ежеквартальный мониторинг выполнения приказа об оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниям (ОКС, ОНМК, ХСН, нарушениями ритма) | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по кардиологии, неврологии | Отчет, аналитическая справка | |
| 1.3.7.2. | Анализ выполнения приказа об оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниям (ОКС, ОНМК, ХСН, нарушениями ритма), принятие управленческих решений | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
| 1.3.8. | Издание приказа о проведении мероприятий по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом | 01.09.2019 | 31.10.2019 | Минздрав, ГВС по неврологии и нейрохирургии | Приказ | |
| 1.3.8.1. | Актуализация приказа о маршрутизации больных с ОНМК по геморрагическому типу в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС по неврологии и нейрохирургии | Приказ | |
| 1.3.8.2. | Обеспечение укомплектованности РСЦ врачами соответствующего профиля с целью проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с ОНМК по геморрагическому типу | 01.07.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, Минздрав | Отчет | |
| 1.3.8.3. | Обучение медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии, нейрохирургии | Отчет о проведении не менее двух обучающих семинаров каждым ГВС в каждом РСЦ | |
| 1.3.8.4 | Проведение практических образовательных мероприятий в РСЦ по обучению медицинских сотрудников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии, нейрохирургии | Две лекции, пять практических занятий ежегодно в каждом РСЦ, ежегодный отчет | |
| 1.3.8.5 | Ежеквартальный мониторинг исполнения приказа по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом | 01.11.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии | Отчет, аналитическая справка | |
| 1.3.8.6 | Анализ выполнения приказа о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом с формированием управленческих решений | 01.01.2020 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
| 1.3.9. | Внесение изменений в приказ по ОКС об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКСбпST, в случае изменения условий оказания медицинской помощи | 01.07.2019 | 01.08.2019 | Минздрав, ГВС по кардиологии | Приказ | |
| 1.3.9.1. | Ежеквартальный мониторинг выполнения приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКСбпST, с занесением результатов в медицинскую документацию | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по кардиологии | Отчет, аналитическая справка | |
| 1.3.9.2. | Анализ выполнения приказа о маршрутизации больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКСбпST), имеющих показания к реваскуляризации миокарда с принятием управленческих решений | 01.08.2019 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |
| 1.3.10. | Анализ итогов работы ПСО, РСЦ | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Минздрав, ГВС по неврологии, кардиологии, главные врачи | | |
| 1.3.10.1 | Ежеквартальный мониторинг работы ПСО, РСЦ | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Главные врачи, ГВС по неврологии, кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения | Показатели: РСЦ: госпитальная летальность, досуточная летальность, количество ТЛТ при ОНМК, доля ЧКВ с ОКСпST, доля ЧКВ с ОКСбпST. ПСО: госпитальная летальность, число переводов в ЧКВ-центры, досуточная летальность, количество ТЛТ при ОНМК. Отчет, аналитическая справка | |
| 1.3.10.2. | Ежеквартальный анализ итогов работы ПСО, РСЦ, принятие управленческих решений | 01.01.2019 | 31.12.2024 | Минздрав | Протокол совещания | |