Постановление Правительства Самарской области от 27.12.2017 № 900

 

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВОСАМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27 декабря 2017 г. N 900

 

 

Об утверждении территориальной программыгосударственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вСамарской

области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020годов

 

(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области

от27.12.2018 г. № 839)

 

 

В соответствии сфедеральными законами "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации", в целях реализации на территории Самарской областигосударственной политики в области бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи Правительство Самарской области постановляет:

1.Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов.

2.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на министерствоздравоохранения Самарской области.

3.Опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

4.Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2018 года.

 

 

 

           Вриопервого

       вице-губернатора -

председателяПравительства

       Самарской области                                                                                                     А.П.Нефедов

 

 

 

 

 

Утверждена

постановлениемПравительства

Самарскойобласти

от 27 декабря2017 г. N 900

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД

И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ

(далее - Программа)

 

(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области

от27.12.2018 г. № 839)

 

1.Общие положения

 

Программаразработана в соответствии с федеральными законами "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации", "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации".

Программаустанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказаниекоторой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан,оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативыобъема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, средние подушевыенормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов намедицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает критериидоступности и качества медицинской помощи, порядок и условия бесплатнопредоставляемой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования(далее - ОМС) в соответствии с территориальной программой обязательногомедицинского страхования Самарской области (далее - Территориальная программаОМС), представленной в разделе 4 Программы, а также бюджетов всех уровней.

Программаформируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основестандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастногосостава населения, уровня и структуры заболеваемости населения, основанных наданных медицинской статистики.

Контрольза качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи врамках Программы осуществляют в пределах своей компетенции министерствоздравоохранения Самарской области, территориальный фонд обязательногомедицинского страхования Самарской области (далее - территориальный фонд ОМССамарской области) и страховые медицинские организации.

 

2.Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской

помощи, оказаниекоторой осуществляется в рамках

Программыбесплатно

 

В рамкахПрограммы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клиническойапробации) бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие"медицинская организация" используется в Программе в значении,определенном федеральными законами "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации".

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях иусловиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской наукии смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения иисточники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее- перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи), который приведен вприложении к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов,утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 N1492.

Переченьвидов высокотехнологичной медицинской помощи состоит из двух разделов:

переченьвидов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программуОМС, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетамтерриториальных фондов ОМС (далее - Раздел I);

переченьвидов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программуОМС, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственнымучреждениям, межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерациииз бюджетов территориальных фондов ОМС и бюджетов субъектов РоссийскойФедерации (далее - Раздел II).

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданамв экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения оказывается бесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведениемво время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в томчисле с применением медицинского оборудования.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, ипредставляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целяхулучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента;

неотложная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;

плановая- медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.

Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числескорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами длямедицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых иважнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями, включенными вутвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека.

Вцелях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи, атакже эффективной реализации Программы оказание медицинской помощи населениюосуществляется в соответствии с трехуровневой системой организации медицинскойпомощи. Медицинские организации, участвующие в реализации Программы,распределяются по следующим уровням:

первыйуровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающиенаселению в пределах муниципального образования (внутригородского округа):

первичнуюмедико-санитарную помощь, и (или) специализированную (за исключениемвысокотехнологичной) медицинскую помощь по 4 профилям, включая терапевтический,хирургический и педиатрический профиль, и (или) скорую, в том числе скоруюспециализированную, медицинскую помощь, и (или) паллиативную медицинскуюпомощь;

второйуровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или)центры, оказывающие в том числе специализированную (за исключениемвысокотехнологичной) медицинскую помощь по 5 и более профилям медицинскойпомощи и (или) населению нескольких муниципальных образований, а такжеспециализированные больницы, больницы скорой медицинской помощи, центры,диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические ииные);

третийуровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения,оказывающие населению высокотехнологичную медицинскую помощь.

Впределах третьего уровня системы организации медицинской помощи выделяютподуровень, включающий федеральные медицинские организации, оказывающиемедицинскую помощь в пределах нескольких субъектов Российской Федерации.

 

3.Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской

помощи прикоторых осуществляется бесплатно, и категории

граждан,оказание медицинской помощи которым

осуществляетсябесплатно

 

Гражданин имеетправо на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ееоказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующих заболеваниях исостояниях:

инфекционныеи паразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройствапитания и нарушения обмена веществ;

болезнинервной системы;

болезникрови, кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезниглаза и его придаточного аппарата;

болезниуха и сосцевидного отростка;

болезнисистемы кровообращения;

болезниорганов дыхания;

болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);

болезнимочеполовой системы;

болезникожи и подкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформациии хромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Всоответствии с законодательством Российской Федерации в отношении отдельныхкатегорий граждан осуществляются:

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с разделом 5 Программы;

профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения (ввозрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан,обучающихся в образовательных организациях по очной форме;

медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом - несовершеннолетние;

диспансеризацияпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью;

диспансерноенаблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями изаболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица,страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, инымисостояниями;

пренатальная (дородовая)диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальныйскрининг на пять наследственных и врожденных заболеваний (новорожденных детей)и аудиологический скрининг (новорожденных детей идетей первого года жизни).

 

4.Территориальная программа ОМС

 

Территориальнаяпрограмма ОМС является составной частью Программы.

Врамках Территориальной программы ОМС гражданам (застрахованным лицам)оказывается:

первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированнаямедицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь,включенная в Раздел I перечня высокотехнологичной медицинской помощи,финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств ОМС, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения;

профилактическиемероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеванияхи состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельныхкатегорий граждан, указанных в разделе 3 Программы, а также мероприятия помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

лечениезаболеваний зубов и полости рта с использованием лекарственных препаратов,стоматологических материалов, инструментария, рекомендованных к применениюминистерством здравоохранения Самарской области, а также аналогичных постоимости препаратов, материалов и инструментария, ортодонтическоелечение детей (не достигших возраста 18 лет) без применения брекет-систем;

физиотерапевтическоелечение, акупунктура и массаж по медицинским показаниям в соответствии смедицинскими стандартами;

подборконтактных линз детям в возрасте до 18 лет;

рефракционныеоперации (в том числе эксимер-лазерные), проводимыепо абсолютным медицинским показаниям;

пластическиеи реконструктивные операции, осуществляемые по медицинским показаниям;

гипербарическаяоксигенация при лечении детей, пациентов с нарушениеммозгового кровообращения, при отравлении угарным газом, женщин при осложненияхбеременности и родов, больных анаэробной инфекцией, столбняком, заболеваниямиартерий нижних конечностей, онкологическими заболеваниями в предоперационном ипослеоперационном периодах при операциях на легких, гортани, челюстно-лицевойобласти;

медицинскаяпомощь с использованием эндовидеоскопических методовлечения;

иныеметоды лечения, диагностики и медицинские манипуляции в соответствии смедицинскими стандартами.

Врамках Территориальной программы ОМС сверх базовой программы ОМС выделенымежбюджетные трансферты из областного бюджета бюджету территориального фондаОМС Самарской области на долечивание (реабилитацию) жителей Самарской области вусловиях санатория непосредственно после стационарного лечения в медицинскихорганизациях Самарской области, участвующих в реализации Территориальнойпрограммы ОМС (далее - долечивание в условиях санатория), в сумме 185 725,00тыс. рублей в 2018 году, 218 500,0 тыс. рублей в 2019 и 2020 годах, в том числена оказание медицинских услуг - 183 886,1 тыс. рублей в 2018 году, 216 336,6тыс. рублей в 2019 и 2020 годах, на расходы на ведение дела по ОМС страховыхмедицинских организаций - 1 838,9 тыс. рублей в 2018 году, 2 163,4 тыс. рублейв 2019 и 2020 годах. Категории лиц, подлежащих долечиванию в условияхсанатория, определяются государственной программой Самарской области"Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014 - 2020 годы,утвержденной постановлениемПравительства Самарской области от 27.11.2013 N 674, и приказом министерстваздравоохранения Самарской области.

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от24.05.2018 № 286)

Медицинскаяпомощь в системе ОМС оказывается в медицинских организациях, имеющихсоответствующие лицензии, включенных в реестр медицинских организаций,осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Самарской области. Реестрведется территориальным фондом ОМС Самарской области в соответствии сзаконодательством об ОМС.

Комиссияпо разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования(далее - Комиссия) в пределах утвержденной общей суммы финансированияТерриториальной программы ОМС распределяет объемы предоставления медицинскойпомощи между страховыми медицинскими организациями и медицинскимиорганизациями.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по ОМСустанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифына оплату медицинской помощи по ОМС (в том числе на оплату долечивания вусловиях санатория) устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым междуминистерством здравоохранения Самарской области, территориальным фондом ОМССамарской области, ассоциацией медицинских страховых компаний Самарскойобласти, Самарской областной ассоциацией врачей и Самарской областнойорганизацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации,представители которых включены в состав Комиссии (далее - Тарифное соглашение),и включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочиевыплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктовпитания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинскойорганизации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальныхуслуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату запользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг,социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)стоимостью до 100,0 тыс. рублей за единицу.

Тарифына оплату медицинской помощи по ОМС формируются в соответствии с принятымиТерриториальной программой ОМС способами оплаты медицинской помощи и в частирасходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплатстимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Приреализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплатымедицинской помощи, оказанной застрахованным по ОМС лицам:

приоплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

заединицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территориикоторого выдан полис ОМС, а также в отдельных медицинских организациях, неимеющих прикрепившихся лиц);

поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихсялиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации(включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включениемрасходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (заединицу объема медицинской помощи);

приоплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (клинико-статистические группы заболеваний, клинико-профильныегруппы заболеваний для профиля "гериатрия");

запрерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другуюмедицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинскойорганизации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе,а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

приоплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (клинико-статистические группы заболеваний);

запрерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другуюмедицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинскойорганизации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе,а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

приоплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатойза вызов скорой медицинской помощи;

приоплате долечивания в условиях санатория - за законченный случай лечениязаболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний(клинико-статистические группы заболеваний).

Территориальнаяпрограмма ОМС включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи сучетом структуры заболеваемости в Самарской области в расчете на однозастрахованное лицо (согласно разделу 6 Программы), нормативы финансовых затратна единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечнювидов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансовогообеспечения Территориальной программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо(в соответствии с разделом 7 Программы), критерии доступности и качествамедицинской помощи (в соответствии с разделом 11 Программы).

 

5.Финансовое обеспечение Программы

 

Источникамифинансового обеспечения Программы являются средства федерального и областногобюджетов, средства ОМС.

Засчет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС:

застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь (в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в Раздел I), призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения;

осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию,диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванныхвирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита,туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) ипрофилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных вразделе 3 Программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации,осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно,стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическомускринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Финансовоеобеспечение патологоанатомических отделений многопрофильных медицинскихорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, осуществляется за счетсредств ОМС в части проведения гистологических и цитологических исследований врамках прижизненной диагностики заболеваний в соответствии со стандартамимедицинской помощи и порядками оказания медицинской помощи, установленнымиуполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Засчет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС осуществляется финансовоеобеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях,участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в соответствии сРазделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Засчет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда ОМС осуществляетсяфинансовое обеспечение:

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии сРазделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемойгражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями,включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральныеорганы исполнительной власти;

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии сРазделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемойгражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системыздравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерствомздравоохранения Российской Федерации с 1 января 2019 года.

Засчет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии сРазделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счетдотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджетеФедерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановыйпериод 2019 и 2020 годов в целях предоставления в порядке, установленномПравительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектов РоссийскойФедерации на софинансирование расходов субъектовРоссийской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинскойпомощи медицинскими организациями, подведомственными органам государственнойвласти субъектов Российской Федерации;

скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму ОМС, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем,вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, атакже расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную базовой программой ОМС);

медицинскойэвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственнымифедеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемомуМинистерством здравоохранения Российской Федерации;

скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, в том числе предоставление дополнительныхвидов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательствомРоссийской Федерации, населению закрытых административно-территориальныхобразований, территорий с опасными для здоровья человека физическими,химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень,работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслейпромышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, невключенной в базовую программу ОМС, а также расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);

медицинскойпомощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорийграждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральныморганам исполнительной власти;

леченияграждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации,направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации;

санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей,по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке иутверждаемому Правительством Российской Федерации;

закупкиантивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечениялиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании свирусами гепатитов B и C;

закупкиантибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов длямедицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественнойлекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставленияв установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г.Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельнымкатегориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечениянеобходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а такжеспециализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов всоответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "Огосударственной социальной помощи";

мероприятий,предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамкахподпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственнойпрограммы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденнойпостановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 N 294;

дополнительныхмероприятий, установленных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;

медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки).

Засчет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

финансовоеобеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи(включая медицинскую эвакуацию), не включенной в Территориальную программу ОМС,в том числе при чрезвычайных ситуациях, специализированнойсанитарно-авиационной эвакуации, скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи по профилю неонатология;

финансовоеобеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощине застрахованным по ОМС лицам;

финансовоеобеспечение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощив части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальнуюпрограмму ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусомиммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез,психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе супотреблением психоактивных веществ, включаяпрофилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательныхорганизациях и профессиональных образовательных организациях, а такжеобразовательных организациях высшего образования в целях раннего(своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств ипсихотропных веществ);

финансовоеобеспечение расходов государственных бюджетных и автономных учрежденийздравоохранения Самарской области, подведомственных министерствуздравоохранения Самарской области, не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную Территориальной программой ОМС;

финансовоеобеспечение паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно,в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе вхосписах и на койках сестринского ухода;

финансовоеобеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях,подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, в соответствиис Разделом II;

обеспечениеграждан Российской Федерации - жителей Самарской области зарегистрированными вустановленном порядке на территории Российской Федерации лекарственнымипрепаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающихи хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или ихинвалидности;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерацииотпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнемгрупп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыотпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, согласно приложению 2 кПрограмме;

обеспечениепроведения пренатальной (дородовой) диагностикинарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальногоскрининга на пять наследственных и врожденных заболеваний в части исследованийи консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями),медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций;

обеспечениемедицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целяхтрансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Самарской области;

финансовоеобеспечение медицинской помощи не застрахованным по ОМС лицам в экстреннойформе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальнуюпрограмму ОМС;

финансовоеобеспечение санаторно-курортного лечения в государственных бюджетныхучреждениях здравоохранения Самарской области "Противотуберкулезныйсанаторий "Рачейка", "Санаторий "Самара" (г.Кисловодск), государственном бюджетном учреждении "Самарский областнойдетский санаторий "Юность";

финансовоеобеспечение медицинской помощи больным с профессиональными заболеваниями,включая проведение экспертизы связи заболевания(й) спрофессией;

финансовоеобеспечение специализированной медицинской помощи населению Самарской областиза пределами Самарской области, кроме медицинской помощи, оказываемой в рамкахбазовой программы ОМС на соответствующий год, утверждаемой ПравительствомРоссийской Федерации;

финансовоеобеспечение высокотехнологичной медицинской помощи населению Самарской областипо перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (Раздел II) вмедицинских организациях, неподведомственных министерству здравоохраненияСамарской области;

финансовоеобеспечение заготовки донорской крови и ее компонентов для обеспечениягосударственных медицинских учреждений, находящихся в ведении министерстваздравоохранения Самарской области, государственным бюджетным учреждениемздравоохранения "Самарская областная клиническая станция переливаниякрови", государственным бюджетным учреждением здравоохранения Самарскойобласти "Тольяттинская областная станция переливания крови";

финансовоеобеспечение выполнения функций государственного казенного учрежденияздравоохранения Самарской области "Самарский областной медицинский центрмобилизационных резервов "Резерв";

финансовоеобеспечение предоставления мер социальной поддержки отдельным категориямжителей Самарской области, имеющим право на бесплатное изготовление и ремонтзубных протезов (кроме зубных протезов, изготовленных из металлокерамики, металлоакрила, композитных материалов, безметалловойкерамики, зубных протезов на искусственных имплантатах), в том числе издрагоценных металлов по медицинским показаниям, за исключением расходов наоплату стоимости драгоценных металлов, а также обеспечение слуховыми и глазнымипротезами;

финансовоеобеспечение проведения первоочередных мероприятий по снижению инфекционной заболеваемости;

финансовоеобеспечение предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениямздравоохранения Самарской области на осуществление доплат и стимулирующихвыплат врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики вмуниципальных районах Самарской области.

Врамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов исредств ОМС осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами идиагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц,желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемнуюили патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинскогообследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, а также финансовое обеспечение проведения обязательныхдиагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам припостановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу илиприравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональныеобразовательные организации или военные образовательные организации высшегообразования, заключении договора об обучении на факультете военного обучения(военной кафедре) при федеральной государственной образовательной организациивысшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программевоенной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовкисолдат, матросов запаса, в военной образовательной организации высшегообразования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы,а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойили приравненной к ней службе.

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от12.11.2018 № 667)

Крометого, за счет средств областного бюджета в установленном порядке оказываетсямедицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняютсяработы) в медицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Самарской области, за исключением медицинской помощи,включенной в Территориальную программу ОМС, в центрах по профилактике и борьбес синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями,врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи ирепродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах медицинскойпрофилактики, центрах профессиональной патологии и соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических отделениях, на станциях переливания крови, в центрахкрови и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинскихорганизаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи вспециализированных медицинских организациях и соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных вТерриториальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем,вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенногоиммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения,в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретениеосновных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числеТерриториальной программы ОМС, указан в приложении 1 к Программе.

 

6.Средние нормативы объема медицинской помощи

 

Средниенормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания вцелом по Программе определяются в единицах объема в расчете на одного жителя вгод, по Территориальной программе ОМС - в расчете на одно застрахованное лицо вгод с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структурызаболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, атакже транспортной доступности, климатических и географических особенностейрегиона в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, использованиясанитарной авиации, телемедицинских технологий ипередвижных форм оказания медицинской помощи.

Средниенормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера средних подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой.

Средниенормативы объема медицинской помощи за счет средств областного бюджетасоставляют:

дляскорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, на 2018 - 2020 годы - 0,015 вызова на 1 жителя;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовыепосещения в связи с заболеваниями), на 2018 год - 0,7 посещения на 1 жителя(включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому), на 2019 - 2020 годы - 0,7 посещения на 1 жителя(включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому); (В редакцииПостановления Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от12.11.2018 № 667)

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, на 2018 - 2020 годы - 0,2 обращения (законченного случая лечениязаболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одногозаболевания не менее двух) на 1 жителя;

длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2018 год - 0,004 случаялечения на 1 жителя, на 2019 - 2020 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя; (В редакции Постановления Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от12.11.2018 № 667)

дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2018 год -0,016 случая госпитализации на 1 жителя, на 2019 - 2020 годы - 0,016 случаягоспитализации на 1 жителя; (В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

дляпаллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы ибольницы сестринского ухода) на 2018 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2019- 2020 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя; (В редакцииПостановлений Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

Средниенормативы объема медицинской помощи за счет средств ОМС составляют:

дляскорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, в рамках Территориальной программы ОМС на 2018 - 2020 годы - 0,300вызова на 1 застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовыепосещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта,слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамкахТерриториальной программы ОМС на 2018 - 2020 годы - 2,350 посещения на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, в рамках Территориальной программы ОМС на 2018 - 2020 годы -1,980 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторныхусловиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на1 застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, врамках Территориальной программы ОМС на 2018 - 2020 годы - 0,560 посещения на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках Территориальнойпрограммы ОМС на 2018 год - 0,064 случая лечения на 1 застрахованное лицо; на2019 - 2020 годы - 0,063 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от24.05.2018 № 286)

дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамкахТерриториальной программы ОМС на 2018 - 2020 годы - 0,17235 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальнойпрограммы ОМС на 2018 год - 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019год - 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,070 койко-дняна 1 застрахованное лицо (в том числе средний норматив объема для медицинскойреабилитации для детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности: на2018 год - 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,014койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,017 койко-дня на 1застрахованное лицо);

длядолечивания в условиях санатория в рамках Территориальной программы ОМС на 2018год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 - 2020 годы - 0,038койко-дня на 1 застрахованное лицо.

Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе (в том числевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС,оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти) в расчете на 1 жителя составляет на 2018 год 0,006случая госпитализации, на 2019 - 2020 годы - 0,006 случая госпитализации. (В редакции Постановления Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстреннойформе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальнуюпрограмму ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи,оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счетбюджетных ассигнований областного бюджета.

 

7.Средние нормативы финансовых затрат на единицу

объемамедицинской помощи, средние подушевые

нормативыфинансирования

 

Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целейформирования Программы за счет средств областного бюджета составляют:

наодин вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи -2 877,0 рубля на 2018 год, 2 849,7 рубля на 2019 год, 2 886,3 рубля на 2020год;

(В редакции ПостановленийПравительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

наодно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями), включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому - 420,0 рубля на 2018 год, 436,8рубля на 2019 год, 454,3 рубля на 2020 год; (Вредакции Постановления Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

наодно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) - 1 217,9 рубля на 2018 год, 1 266,6 рубля на 2019 год, 1317,3 рубля на 2020 год; (В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

наодин случай лечения в условиях дневных стационаров - 12 442,1 рубля на 2018год, 12 939,8 рубля на 2019 год, 13 457,4 рубля на 2020 год; (В редакции Постановления Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

наодин случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 72 081,3рубля на 2018 год, 74 964,6 рубля на 2019 год, 77 963,2 рубля на 2020 год; (В редакции Постановлений Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

наодин койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаяхосписы и больницы сестринского ухода), - 1 929,9 рубля на 2018 год, 2 007,1рубля на 2019 год, 2 087,4 рубля на 2020 год. (Вредакции Постановлений Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

Средниеподушевые нормативы финансирования исходя изнормативов, предусмотренных разделом 6 Программы и настоящим разделом, за счетбюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на 1 жителя составляют в2018 году 3 488,6 рубля, в 2019 году - 3 628,1 рубля, в 2020 году - 3 773,2рубля. (В редакции Постановлений ПравительстваСамарской области от27.12.2018 г. № 839)

Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счетсредств ОМС составляют:

наодин вызов скорой медицинской помощи - 2 224,6 рубля на 2018 год, 2 302,7 рубляна 2019 год, 2 390,9 рубля на 2020 год;

наодно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) - 452,5 рубля на 2018 год, 467,3 рубля на 2019 год, 484,0рубля на 2020 год;

наодно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) - 1 267,7 рубля на 2018 год, 1 309,0 рубля на 2019 год, 1355,8 рубля на 2020 год;

наодно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях - 579,3 рубля на 2018 год, 598,2 рубля на 2019 год, 619,6рубля на 2020 год;

наодин случай лечения в условиях дневных стационаров - 14 619,5 рубля на 2018год, 15 206,9 рубля на 2019 год, 15 870,3 рубля на 2020 год;

наодин случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 29910,7 рубля на 2018 год, 31 132,6 рубля на 2019 год, 32 514,2 рубля на 2020год;

наодин койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 2326,4 рубля на 2018 год, 2 421,4 рубля на 2019 год, 2 528,9 рубля на 2020 год;

наодин койко-день долечивания в условиях санатория - 1 702,0 рубля в 2018 году, 1770,1 рубля в 2019 - 2020 годах.

Средниеподушевые нормативы финансирования Территориальнойпрограммы ОМС с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации,рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерацииот 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления ирасходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинскогострахования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинскогострахования на осуществление переданных органам государственной властисубъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфереобязательного медицинского страхования" составляют:

в2018 году 10 873,0 рубля с учетом средств, направленных на финансовоеобеспечение организации ОМС на территории Самарской области, в том числе врамках базовой программы ОМС 10 815,4 рубля, сверх базовой программы ОМС засчет межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету территориальногофонда ОМС Самарской области на долечивание в условиях санатория 57,6 рубля; (В редакции Постановлений Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

в2019 году 11 278,4 рубля с учетом средств, направленных на финансовоеобеспечение организации ОМС на территории Самарской области, в том числе врамках базовой программы ОМС 11 210,6 рубля, сверх базовой программы ОМС засчет межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету территориальногофонда ОМС Самарской области на долечивание в условиях санатория 67,8 рубля;

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от24.05.2018 № 286)

в2020 году 11 726,9 рубля с учетом средств, направленных на финансовоеобеспечение организации ОМС на территории Самарской области, в том числе врамках базовой программы ОМС 11 659,1 рубля, сверх базовой программы ОМС засчет межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету территориальногофонда ОМС Самарской области на долечивание в условиях санатория 67,8 рубля.

(В редакции ПостановленияПравительства Самарской области от24.05.2018 № 286)

Средниеподушевые нормативы финансирования Территориальнойпрограммы ОМС не включают средства бюджета Федерального фонда ОМС, направляемыена оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму ОМС, в соответствии с Разделом II перечня видов высокотехнологичноймедицинской помощи.

 

8.Условия и порядок оказания медицинской помощи,

предусмотреннойПрограммой, в том числе в медицинских

организациях,участвующих в реализации Территориальной

программы ОМС

 

Медицинскойорганизацией на видном месте размещается доступная наглядная информация: часыработы организации, служб и специалистов, перечень оказываемых бесплатно видовмедицинской помощи, порядок и условия бесплатного оказания медицинской помощи всоответствии с Программой, права и обязанности пациентов, перечень платныхуслуг, их стоимость и порядок оказания, местонахождение и служебные телефонывышестоящего органа управления здравоохранением. На своем официальном сайте всети Интернет медицинская организация размещает информацию в соответствии сприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2014 N956н.

Приобращении за медицинской помощью по Территориальной программе ОМС гражданинобязан предъявить полис ОМС.

Вмедицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь вамбулаторных условиях, устанавливаются следующие условия и порядокпредоставления медицинской помощи:

вмедицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь вамбулаторных условиях, предоставление медицинской помощи осуществляетсяпреимущественно по территориально-участковому принципу в соответствии сприказами Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказанияпедиатрической помощи", от 15.05.2012 N 543н "Об утвержденииПоложения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взросломунаселению". Распределение населения по участкам осуществляется с учетомустановленной нормативной численности прикрепленного населения в целяхмаксимального обеспечения доступности медицинской помощи и соблюдения иных правграждан;

выборгражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи врамках Программы осуществляется в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организациипри оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи" и приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1342н "Об утвержденииПорядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаевоказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта РоссийскойФедерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи врамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинскойпомощи";

медицинскаяорганизация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь потерриториально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину вприкреплении по месту фактического проживания гражданина;

еслигражданином не было подано заявление о выборе медицинской организации, онсчитается прикрепленным к той медицинской организации, к которой он былприкреплен ранее;

оказаниегражданам первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю"акушерство и гинекология" осуществляется в женских консультациях(кабинетах), являющихся структурными подразделениями поликлиник (больниц). Вэтой связи выбор женской консультации осуществляется с учетом приоритетностивыбора поликлиники для получения первичной медико-санитарной помощи;

привыборе медицинской организации и врача для получения первичной медико-санитарнойпомощи гражданин (его законный представитель) дает информированное добровольноесогласие на медицинские вмешательства, перечень которых установлен приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от23.04.2012 N 390н "Об утверждении Перечня определенных видов медицинскихвмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласиепри выборе врача и медицинской организации для получения первичноймедико-санитарной помощи";

режимработы, приема пациентов, вызовов на дом регулируется правилами внутреннеготрудового распорядка медицинской организации;

медицинскиекарты амбулаторных больных хранятся в медицинской организации;

медицинскаяорганизация несет ответственность за сохранность медицинских карт амбулаторныхбольных в соответствии с законодательством;

вмедицинской организации осуществляются:

обеспечениедоступности медицинской помощи гражданам в рабочие дни недели и субботу (в томчисле в городских поликлиниках в рабочие дни недели с 8.00 до 20.00 и субботу с8.00 до 16.00), а также преемственность в оказании медицинской помощи, в томчисле в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов принеобходимости оказания экстренной и неотложной помощи;

приемплановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (влисте самозаписи, электронной записи и др.), так и поталону на прием. Предварительная запись на прием к врачу-терапевту участковому,врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу) для полученияпервичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется посредствомсамостоятельной записи через Единый портал государственных и муниципальныхуслуг (функций) (http://www.gosuslugi.ru/), портал государственнойинформационной системы Самарской области "Электронная регистратура" (ereg.miac.samregion.ru), сотрудником регистратурымедицинской организации (при обращении пациента в регистратуру или потелефону). Пациент имеет право на использование наиболее доступного способапредварительной записи;

обеспечениесовпадения времени приема врача-терапевта участкового, врача общей практики современем работы кабинетов и служб, обеспечивающих проведение консультаций,исследований, процедур;

определениелечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента;

наличиенаправления лечащего врача на проведение диагностических инструментальных илабораторных исследований;

обеспечениеизделиями медицинского назначения при проведении диагностических исследований вамбулаторных условиях осуществляется в соответствии со стандартами медицинскойпомощи;

реализациярекомендаций врачей-консультантов по согласованию с лечащим врачом, заисключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

определениелечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии смедицинскими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения врача;

переднаправлением на плановую госпитализацию медицинская организация обеспечиваетпроведение обследования пациента в необходимом объеме к установленному срокугоспитализации;

приневозможности пациента посетить медицинскую организацию по состоянию здоровьяоказание медицинской помощи осуществляется на дому;

оказаниепервичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

понаправлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

вслучае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в томчисле выбранную им, с учетом порядков оказания медицинской помощи;

дляполучения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбормедицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случаеесли в реализации Программы принимает участие несколько медицинскихорганизаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю,лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выборамедицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинскойпомощи, установленных Программой.

Программойустанавливаются следующие условия реализации установленного законодательствомРоссийской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики(семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача).

Приполучении первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе ОМСгражданин имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового,врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача) или фельдшера не чаще чем один раз в год (за исключением случаев заменымедицинской организации) путем подачи заявления лично или через своегопредставителя на имя руководителя медицинской организации. Гражданин долженбыть ознакомлен медицинской организацией с перечнем врачей-терапевтов,врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых,врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, количеством граждан,выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территорияхобслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказанииими медицинской помощи на дому.

Вслучае если застрахованный, выбравший участкового врача (терапевта, педиатра),врача общей практики, проживает на закрепленном за врачом участке, медицинскаяорганизация обязана прикрепить его к данному врачу.

Вслучае если застрахованный не проживает на участке, закрепленном за врачом,вопрос о прикреплении к врачу решается руководителем медицинской организации(ее подразделения) совместно с врачом и пациентом с учетом кадровойобеспеченности организации, нагрузки на врача и согласия последнего.

Решениео замене лечащего врача принимается руководителем медицинской организации всоответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 26.04.2012 N 407н "Об утверждении Порядкасодействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выборупациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача".

Возложениефункций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется сучетом его согласия.

Приоказании стоматологической медицинской помощи выбор врача-стоматолога (зубноговрача) может осуществляться вне медицинской организации, к которой гражданинприкреплен на медицинское обслуживание.

Срокиожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе срокиожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведенияотдельных диагностических обследований, а также консультацийврачей-специалистов:

оказаниепервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более двух часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию;

приемврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациентав медицинскую организацию;

проведениеконсультаций врачей-специалистов - не более 14 календарных дней со дняобращения пациента в медицинскую организацию;

проведениедиагностических инструментальных (рентгенологических исследований, включаямаммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи вплановой форме - не более 14 календарных дней со дня назначения;

проведениекомпьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказаниипервичной медико-санитарной помощи - не более 30 календарных дней со дняназначения;

времядоезда до пациента бригад скорой медицинской помощипри оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут смомента ее вызова;

оказаниеспециализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи встационарных условиях в плановой форме - не более 30 календарных дней со днявыдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращенияпациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки), а дляпациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней смомента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагнозазаболевания (состояния);

времяожидания, назначенное по предварительной записи амбулаторного приема, непревышает 30 минут от времени, указанного в талоне на прием к врачу. Исключениедопускается в случаях оказания врачом экстренной помощи другому пациенту либопациенту, имеющему право внеочередного оказания медицинской помощи, о чемдругие пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналоммедицинской организации;

времяожидания медицинского работника (врача, медицинской сестры, фельдшера) приоказании медицинской помощи и услуг на дому не превышает 6 часов с моментаназначения времени обслуживания вызова (кроме периодов эпидемических подъемовзаболеваемости населения);

лечениес применением вспомогательных репродуктивных технологий - сроком до 12 месяцев(с ведением листов ожидания);

экстреннаямедицинская помощь оказывается пациенту по месту обращения с учетом соблюденияустановленных требований к срокам ее оказания независимо от наличия илиотсутствия документов, удостоверяющих личность, и полиса ОМС.

Вмедицинских организациях, оказывающих стационарную помощь, устанавливаютсяследующие условия и порядок предоставления медицинской помощи:

вмедицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь встационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинскойпомощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, о сроках ожиданияоказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных;

госпитализацияв экстренной форме осуществляется при внезапных острых заболеваниях(состояниях), обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента, по направлению врача (фельдшера, акушерки), в том числе в порядкеперевода из другой медицинской организации, врача (фельдшера) скороймедицинской помощи, а также самостоятельно обратившихся больных;

госпитализацияв стационар в плановой форме осуществляется по направлению лечащего врача припроведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, несопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложноймедицинской помощи;

приоказании медицинской помощи частота и кратность медицинских услуг определяютсялечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетомклинической ситуации, медицинских показаний и индивидуальных особенностейпациента;

обеспечениеграждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов всоответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственныхсредств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартамимедицинской помощи, для лечения основного и сопутствующих заболеваний поназначению лечащего врача;

обеспечениебольных лечебным питанием не менее трех раз в день по назначению врача;

установлениеиндивидуального поста медицинского наблюдения за больным по медицинскимпоказаниям;

реализациярекомендаций врачей-консультантов только по согласованию с лечащим врачом, заисключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

обеспечениеперевода в другую медицинскую организацию по медицинским показаниям или приотсутствии у медицинской организации лицензии на соответствующий видмедицинской деятельности;

бесплатноепредоставление спального места и питания при совместном нахождении одного изродителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинскойорганизации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возрастачетырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинскихпоказаний.

Условияразмещения пациентов в палатах в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами, утвержденными постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологическиетребования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность":

пациенты,имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленныеприказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении перечня медицинских иэпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах)", размещаются в маломестных палатах (боксах) с соблюдениемсанитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

Предоставлениетранспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента,находящегося на лечении в стационарных условиях, осуществляется медицинскойорганизацией, в которой находится пациент, бесплатно, в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарныхусловиях, диагностических исследований - при отсутствии возможности ихпроведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.

Условияоказания скорой медицинской помощи:

территорияобслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинскойпомощи больницы устанавливается министерством здравоохранения Самарскойобласти;

оказаниескорой медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями,включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность всфере ОМС на территории Самарской области, в рамках централизованногоуправления бригадами скорой медицинской помощи через объединенныйинформационный диспетчерский пункт (далее - диспетчерский пункт) сиспользованием системы единого номера вызова скорой медицинской помощи"03", "103", "112";

скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданамв соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н, при заболеваниях,несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующихсрочного медицинского вмешательства вне медицинской организации, по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации; амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточногомедицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающихкруглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основестандартов медицинской помощи;

скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь при заболеваниях,несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующихсрочного медицинского вмешательства, гражданам Российской Федерации и инымлицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно;

вызовы,поступившие в диспетчерский пункт для оказания медицинской помощи в неотложнойформе в часы работы амбулаторно-поликлинической службы, передаются врегистратуру поликлиники (амбулатории) для исполнения службой неотложнойпомощи.

Условияоказания медицинской помощи по долечиванию в условиях санатория:

проживаниев двухместных номерах со всеми удобствами (наличие туалета, душа);

диетическоепитание (в соответствии с медицинскими показаниями) не менее трех раз в день.

Срокипроведения долечивания в соответствии с профилем заболевания составляют от 14до 21 дня.

Направлениеи медицинский отбор жителей Самарской области на долечивание в условияхсанатория производятся согласно приказу министерства здравоохранения Самарскойобласти.

Реализацияустановленного законодательством Российской Федерации права внеочередногооказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учрежденияхздравоохранения Самарской области осуществляется в следующем порядке.

Ккатегориям граждан, имеющих право внеочередного оказания медицинской помощи,относятся:

гражданеиз числа лиц, указанных в статьях 14 - 19, 21 Федерального закона "Оветеранах";

граждане,указанные в пунктах 1 - 4, 6 части 1 статьи 13 Закона Российской Федерации"О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствиекатастрофы на Чернобыльской АЭС";

гражданеРоссийской Федерации, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие ядерныхиспытаний на Семипалатинском полигоне и получившие суммарную (накопленную)эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр);

гражданеиз числа указанных в статьях 2 - 6, 12 Федерального закона "О социальнойзащите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиациивследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк"и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча";

ГероиСоциалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы;

ГероиСоветского Союза, Герои Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы;

реабилитированныелица;

лица,пострадавшие от политических репрессий;

лица,награжденные знаком "Почетный донор России";

лица,нуждающиеся в экстренной и неотложной медицинской помощи;

медицинскиеработники;

беременныеженщины;

социальныеработники при исполнении ими служебных обязанностей по предоставлениюсоциальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам;

спасателипрофессиональных аварийно-спасательных служб, профессиональныхаварийно-спасательных формирований, пострадавшие в ходе исполненияобязанностей, возложенных на них трудовым договором;

гражданеРоссийской Федерации, постоянно проживающие на территории Самарской области,родившиеся на территории СССР в период с 3 сентября 1927 года по 2 сентября1945 года включительно;

иныелица в соответствии с законодательством Российской Федерации и Самарскойобласти.

Основаниемдля внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающийльготную категорию граждан.

Плановаямедицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам вовнеочередном порядке по месту прикрепления.

Принеобходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляцийлечащий врач организует их предоставление вне очереди, формируемой вмедицинском учреждении.

Предоставлениеплановой стационарной медицинской помощи вышеуказанным категориям гражданосуществляется во внеочередном порядке, о чем делается соответствующая запись влисте ожидания.

Вслучае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказаниемедицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступленияобращений.

Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включенными вутверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированнымипродуктами лечебного питания, по назначению врача, донорской кровью и еекомпонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи,за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктовлечебного питания по желанию пациента, осуществляется:

приамбулаторном лечении - за счет средств граждан, за исключением лиц, имеющихправо на льготное лекарственное обеспечение;

прилечении с использованием стационарозамещающихтехнологий и в круглосуточных стационарах - за счет средств ОМС исоответствующего бюджета.

Порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями,специализированными продуктами лечебного питания регулируется частью 5 статьи37, статьей 48, частями 2, 3 статьи 80 Федерального закона "Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110"О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделиймедицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания",приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственныхпрепаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты,порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", от 20.12.2012N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий,а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформленияуказанных бланков, их учета и хранения".

Лица,получающие лечение с использованием стационарозамещающихтехнологий в стационарах круглосуточного пребывания и в круглосуточных стационарах,обеспечиваются лечебным питанием по назначению лечащего врача в соответствии снормами, установленными приказами Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 05.08.2003 N 330 "О мерах по совершенствованию лечебногопитания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации", от21.06.2013 N 395н "Об утверждении норм лечебного питания", приказомМинистерства здравоохранения СССР от 10.03.1986 N 333 "Об улучшенииорганизации лечебного питания в родильных домах (отделениях) и детских больницах(отделениях)".

Обеспечениедонорской кровью и ее компонентами осуществляется государственным бюджетнымучреждением здравоохранения Самарской области "Тольяттинская областнаястанция переливания крови", государственным бюджетным учреждениемздравоохранения "Самарская областная клиническая станция переливаниякрови" по заявкам государственных бюджетных учреждений здравоохраненияСамарской области в пределах установленного министерством здравоохраненияСамарской области государственного задания.

Вперечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни, осуществляемых в рамках Программы, входит:

проведениепрофилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости,выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний ифакторов риска;

проведениедиспансеризации населения;

диспансерноенаблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями,функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременного выявления(предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологическихсостояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;

проведениемедицинских осмотров несовершеннолетних и профилактических медицинских осмотроввзрослого населения;

проведениепротивоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии снациональным календарем профилактических прививок и по эпидемическимпоказаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическоенаблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями,по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами,а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаяхинфекционных заболеваний;

осуществлениеврачебных консультаций;

организацияи проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросырационального питания, увеличения двигательной активности, предупрежденияпотребления психоактивных веществ, в том числеалкоголя, табака, наркотических веществ;

выявлениекурящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц с высокимриском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и отравлениемсуррогатами алкоголя;

оказаниемедицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголем, включаянаправление на консультацию и лечение в специализированные профильныемедицинские организации;

организацияинформирования населения о необходимости и возможности выявления факторов рискаи оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, ихмедикаментозной и немедикаментозной коррекции ипрофилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образажизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;

проведениеоздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментознойкоррекции факторов риска, обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц,имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и егоосложнений, направление при необходимости лиц с высоким риском развития хроническогонеинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;

организацияи проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, включаямероприятия по укреплению здоровья населения;

организацияи проведение школ здоровья, школ для больных с социально значимыминеинфекционными заболеваниями и заболеваниями, являющимися основными причинамисмертности и инвалидности населения, а также для лиц с высоким риском ихвозникновения;

обучениенаселения по вопросам оказания первой помощи, а также индивидуальное и (или)групповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития жизнеугрожающихсостояний, и членов их семей правилам первой помощи при этих состояниях.

Указанныемероприятия проводятся на доврачебных, врачебных этапах оказания пациентам медицинскойпомощи в учреждениях здравоохранения Самарской области, включая центрымедицинской профилактики и центры здоровья.

Условияи сроки диспансеризации для отдельных категорий граждан следующие.

Диспансеризацияопределенных групп взрослого населения (далее - диспансеризация) представляетсобой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами несколькихспециальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых вотношении определенных групп населения в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Диспансеризацияпроводится 1 раз в 3 года начиная с 21 года работающих и неработающих граждан,обучающихся в образовательных организациях по очной форме, путем углубленногообследования состояния здоровья, установленного для каждого возрастногопериода. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в которомгражданин достигает соответствующего возраста.

Ежегодновне зависимости от возраста проводится диспансеризация инвалидов ВеликойОтечественной войны и инвалидов боевых действий, участников ВеликойОтечественной войны, ставших инвалидами, лиц, награжденных знаком "Жителюблокадного Ленинграда", признанных инвалидами, бывших несовершеннолетнихузников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданныхфашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидамивследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц,инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

Диспансеризацияпроводится в два этапа.

Первыйэтап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у гражданпризнаков хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причинойинвалидности и преждевременной смертности населения, основных факторов риска ихразвития, потребления наркотических средств и психотропных веществ безназначения врача.

Результатомпроведения первого этапа диспансеризации является определение группы состоянияздоровья гражданина, группы диспансерного наблюдения, необходимых профилактических,лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий, а также медицинскихпоказаний к выполнению дополнительных обследований и осмотровврачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на второмэтапе диспансеризации. Гражданам с выявленными хроническими неинфекционнымизаболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также здоровым гражданам вобязательном порядке оказывается краткое профилактическое консультирование.

Граждане,нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительномобследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании илигрупповом профилактическом консультировании, направляются врачом-терапевтом намедицинские мероприятия второго этапа диспансеризации. Второй этапдиспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнениядиагноза заболевания (состояния).

Врачами-специалистамицентров здоровья, отделений (кабинетов) медицинской профилактики при наличиипоказаний, выявленных в результате проведения диспансеризации, проводитсяиндивидуальное углубленное профилактическое консультирование и групповоепрофилактическое консультирование (школы пациента).

Гражданинпроходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой получаетпервичную медико-санитарную помощь. Диспансеризация проводится при наличииинформированного добровольного согласия гражданина или его законногопредставителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации вцелом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объемдиспансеризации.

Профилактическиймедицинский осмотр взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) проводится1 раз в 2 года.

Вгод прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр непроводится. Работники, занятые на работах с вредными и (или) опаснымипроизводственными факторами, и работники, занятые на отдельных видах работ,которые в соответствии с законодательством Российской Федерации проходятобязательные периодические медицинские осмотры, профилактическому медицинскомуосмотру не подлежат.

Профилактическиемедицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в целях раннего(своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторовриска их развития, немедицинского потребления наркотических средств ипсихотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработкирекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законныхпредставителей.

Условия,сроки и перечень исследований при проведении профилактических медицинскихосмотров несовершеннолетних определены приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведенияпрофилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".

Приэтом необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотраявляется дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (егородителя или иного законного представителя) на медицинское вмешательство ссоблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона "Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Детям-сиротами детям, оставшимся без попечения родителей (далее - несовершеннолетнийсирота), оказание медицинской помощи, включая специализированную, в том числевысокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется с соблюдением следующихусловий:

наличиеу медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность посоответствующим видам работ и услуг;

наличиеписьменного информированного добровольного согласия на медицинскоевмешательство несовершеннолетнего сироты либо в случаях, установленныхфедеральным законодательством, его законного представителя с соблюдениемтребований, установленных статьей 20 Федерального закона "Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации";

предоставлениенесовершеннолетнему сироте либо в случаях, установленных федеральнымзаконодательством, его законному представителю лично врачом или другимимедицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведениилечения, полной и достоверной информации о состоянии его здоровья;

проведениелечения несовершеннолетнего сироты в медицинских организациях государственнойсистемы здравоохранения без взимания платы, в том числе оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи, проведение диспансеризации,оздоровления, регулярных медицинских осмотров, а также направление на лечениеза пределы территории Самарской области (при наличии медицинских показаний).

Организациейдиспансеризации несовершеннолетних сирот занимаются те организации, в которыхони пребывают. Диспансеризация несовершеннолетних сирот проводится ежегодно впорядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Приналичии (установлении) заболевания, требующего оказания специализированной, втом числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинская документация вприоритетном порядке направляется в министерство здравоохранения Самарскойобласти для решения вопроса об оказании ему медицинской помощи.

Пациентлибо его законный представитель имеет право знакомиться с медицинскойдокументацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, утвержденномприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.06.2016 N 425н"Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законногопредставителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровьяпациента".

Выдачамедицинских справок осуществляется согласно порядку, утвержденному приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от02.05.2012 N 441н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскимиорганизациями справок и медицинских заключений".

 

9.Порядок и размеры возмещения расходов, связанных

с оказаниемгражданам медицинской помощи в экстренной форме

медицинскойорганизацией, в том числе не участвующей

в реализациипрограммы

(Вредакции Постановления Правительства Самарской области от24.05.2018 № 286)

 

В соответствиисо статьей 11 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" медицинская помощь в экстренной форме оказываетсямедицинскими организациями гражданину безотлагательно и бесплатно. В случаеотказа в ее оказании медицинские организации несут ответственность всоответствии с законодательством Российской Федерации.

Главнымкритерием экстренности медицинской помощи является наличие угрожающих жизнисостояний.

Порядоки размеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи вэкстренной форме застрахованным по ОМС лицам медицинской организацией,осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, определяютсяПравилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от28.02.2011 N 158н, и договором на оказание и оплату медицинской помощи пообязательному медицинскому страхованию, заключенным между страховой медицинскойорганизацией и медицинской организацией.

Порядокопределения объема субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениямСамарской области, подведомственным министерству здравоохранения Самарскойобласти, на компенсацию расходов, произведенных учреждениями в связи соказанием медицинской помощи не застрахованным по ОМС лицам в экстренной формепри внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программуОМС, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливаетсяотдельным постановлением Правительства Самарской области.

Расходы,связанные с оказанием застрахованным лицам медицинской помощи в экстреннойформе медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, подлежатвозмещению на основе договора согласно действующему законодательству РоссийскойФедерации по тарифам, установленным тарифным соглашением в системеобязательного медицинского страхования Самарской области на соответствующийгод, при оказании медицинской помощи:

внемедицинской организации - между медицинской организацией, оказавшей экстреннуюпомощь, и медицинской организацией, оказывающей скорую медицинскую помощь внемедицинской организации на данной территории обслуживания;

вмедицинской организации - между медицинской организацией, оказавшей экстреннуюпомощь, и медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарнуюпомощь на данной территории.

 

10.Требования к системе защиты прав граждан при получении

медицинскойпомощи в рамках Программы

 

Защита правграждан при получении медицинской помощи направлена на обеспечение:

конституционныхправ граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь;

гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в рамках Программы;

доступностии качества медицинской помощи;

созданиясоответствующих санитарно-эпидемиологических условий при обследовании и леченииграждан;

оперативностии объективности разрешения спорных вопросов.

Защитаправ граждан при получении медицинской помощи в рамках Программы на территорииСамарской области в пределах своей компетенции осуществляется:

министерствомздравоохранения Самарской области;

территориальнымфондом ОМС Самарской области;

страховымимедицинскими организациями.

Вцелях защиты прав граждан при получении медицинской помощи в рамках Программына территории Самарской области осуществляется:

информированиеграждан об их правах на получение качественной медицинской помощи всоответствии с Программой;

организация"обратной связи" с гражданами для получения информации, касающейсявопросов оказания медицинской помощи;

обеспечениеобъективного всестороннего и своевременного рассмотрения обращений по вопросамбесплатного оказания медицинской помощи, а также пресечения нарушенийзаконодательства в сфере государственных гарантий бесплатного оказаниямедицинской помощи.

Медицинскиеорганизации, медицинские работники и фармацевтические работники несутответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации занарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровьюпри оказании гражданам медицинской помощи.

Вред,причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи,возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, которые установленызаконодательством Российской Федерации.

Возмещениевреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинскихи фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствиис законодательством Российской Федерации.

 

11.Целевые значения критериев доступности и качества

медицинскойпомощи

 

Программойустанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамикиследующих показателей.

 

Таблица1

 

Критериикачества медицинской помощи

 

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	Целевое значение критерия
			2018 год	2019 год	2020 год
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью	процентов от числа опрошенных, не менее	76,0	77,0	78,0
	В том числе:
	городского населения		82,5	83,3	83,7
	сельского населения		73,3	74,1	75,0
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тысяч человек населения, не более	610	600	590
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	процентов, не более	42,0	42,0	41,0
4.	Смертность населения	число умерших на 1000 человек населения	13,7	13,7	13,6
	В том числе:
	городского населения		13,5	13,5	13,4
	сельского населения		14,8	14,8	14,7
5.	Материнская смертность	на 100 тысяч родившихся живыми, не более	5,2	5,2	5,1
6.	Младенческая смертность	на 1000 человек, родившихся живыми, не более	6,1	5,9	5,8
	В том числе:
	городского населения		5,1	5,0	4,9
	сельского населения		6,6	6,5	6,4
(Пункт 6 в редакции Постановления Правительства Самарской области от 24.05.2018 № 286)
19.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	процентов, не менее	35,0	40,0	42,0
20.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению	процентов, не менее	96,0	97,0	98,0
21.	Количество обоснованных жалоб (в рамках реализации приказа Федерального фонда ОМС от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы и порядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования")	единиц, не более	250	250	250
	В том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС	единиц, не более	25	25	25

 

Таблица2

 

Критериидоступности медицинской помощи

 

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	Целевое значение критерия
			2018 год	2019 год	2020 год
1.	Обеспеченность населения врачами	на 10 тысяч человек населения, не менее	34,5	34,6	34,7
	В том числе:
	городского населения		40,4	40,5	40,6
	сельского населения		18,6	18,6	18,7
	Из них:
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях		18,5	18,6	18,7
	В том числе:
	городского населения		22,2	22,3	22,4
	сельского населения		14,7	14,8	14,8
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях		11,0	11,0	11,1
	В том числе:
	городского населения		15,4	15,3	15,3
	сельского населения		3,3	3,3	3,3
2.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом В том числе:	на 10 тысяч человек населения, не менее	76,7	76,8	76,9
	городского населения		82,5	82,6	82,6
	сельского населения		57,7	57,7	57,7
	Из них:
	оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях		36,2	36,3	36,3
	В том числе:
	городского населения		35,9	35,9	35,9
	сельского населения		37,8	37,8	37,8
	оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях		33,6	33,6	33,6
	В том числе:
	городского населения		39,6	39,6	39,6
	сельского населения		17,1	17,1	17,1
(Пункт 2 в редакции Постановления Правительства Самарской области от 12.11.2018 № 667)
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу	процентов, не менее	8,2	8,1	8,1
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу	процентов, не менее	2,4	2,4	2,4
5.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей	процентов, не менее	91,0	92,0	93,0
	В том числе:
	городского населения		91,0	92,0	93,0
	сельского населения		91,0	92,0	93,0
6.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС	процентов, не менее	1,5	1,5	1,5
7.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения, не менее	236	237	238
8.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процентов, не более	38,86	38,18	38,18
9.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению	процентов, не менее	99,0	99,0	98,0
10.	Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием	процентов, не менее	20,0	22,0	23,0
11.	Эффективность деятельности медицинских организаций (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда)	процентов, не менее	94,0	94,0	94,0
	В том числе:
	городского населения		95,0	95,0	95,0
	сельского населения		93,0	93,0	93,0

 

 

12.Утвержденная стоимость Программы

 

(Вредакции Постановлений Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

 

Таблица1

 

Утвержденнаястоимость Программы

по источникамфинансового обеспечения

 

(Вредакции Постановлений Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

 

Источники финансового обеспечения Программы		Номер строки		Утвержденная стоимость Программы на 2018 год				Стоимость Программы, плановый период
								2019 год					2020 год
				всего, тыс. рублей		на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей		всего, тыс. рублей		на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей			всего, тыс. рублей		на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей
	Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03)		01		43744240,7		13581,5		44644391,6		13859,7	46382276,7		14399,2
	В том числе:
	I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>		02		8869071,4		2768,4		8461542,9		2641,2	8753039,5		2732,2
	II. Стоимость Территориальной программы ОМС (сумма строк 04 + 08) <**>		03		34875169,3		10813,1		36182848,7		11218,5	37629237,2		11667,0
	1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС <**> (сумма строк 05 + 06 + 07)		04		34689444,3		10775,5		35964348,7		11150,7	37410737,2		11599,2
	В том числе:
	1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС <**>		05		34680847,6		10752,8		35959992,5		11149,4	37406206,7		11597,8
	1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС		06
	1.3. Прочие поступления		07		8596,7		2,7		4356,2		1,4	4530,5		1,4
	2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (долечивание в условиях санатория, в том числе на расходы на ведение дела по ОМС страховых медицинских организаций)		08		185725,0		57,6		218500,0		67,8	218500,0		67,8
	В том числе:
	2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи		09		185725,0		57,6		218500,0		67,8	218500,0		67,8
	2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС		10

 

 

--------------------------------

<*>Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета, а также межбюджетныхтрансфертов из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориальногофонда ОМС Самарской области.

<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом обюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования поразделу 01 "Общегосударственные вопросы".

 

Справочная информация	2018 год		2019 год		2020 год
	Всего, тыс. рублей	На одно застрахованное лицо, рублей	Всего, тыс. рублей	На одно застрахованное лицо, рублей	Всего, тыс. рублей	На одно застрахованное лицо, рублей
Расходы на обеспечение территориального фонда ОМС Самарской области своих функций	193105,0	59,9	193105,0	59,9	193105,0	59,9

 

Таблица2

 

Утвержденнаястоимость

Программы поусловиям предоставления медицинской помощи

на 2018 год

 

(Вредакции Постановлений Правительства Самарской области от27.12.2018 г. № 839)

 

N п/п

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям ее предоставления

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) <*>

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей

Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. рублей

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации <*>