Постановление Правительства Самарской области от 10.06.2019 № 398

О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.12.2018 N 837 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"

ПРАВИТЕЛЬСТВО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 10 июня 2019 г. N 398

О внесении изменений в постановление ПравительстваСамарской

области от 27.12.2018 N 837 "Об утверждениитерриториальной

программы государственных гарантий бесплатногооказания

гражданам медицинской помощи в Самарской области на2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов"

В целяхприведения нормативных правовых актов Самарской области в соответствие сдействующим законодательством и повышения эффективности реализациитерриториальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Самарской области на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлениемПравительства Самарской области от 27.12.2018 N 837, Правительство Самарскойобласти постановляет:

1.Внести в постановлениеПравительства Самарской области от 27.12.2018 N 837 "Об утверждениитерриториальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Самарской области на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов" следующие изменения:

втерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Самарской области на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов (далее - Программа):

абзацтретий раздела 1 "Общие положения" изложить в следующей редакции:

"Программаформируется с учетом порядков, стандартов и клинических рекомендаций оказаниямедицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного составанаселения, уровня и структуры заболеваемости населения, основанных на данныхмедицинской статистики.";

вразделе 2 "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинскойпомощи, оказание которой осуществляется в рамках Программы бесплатно":

абзацпятый изложить в следующей редакции:

"паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включаядоврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.";

абзацдвадцать второй изложить в следующей редакции:

"Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числена дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.";

послеабзаца двадцать второго дополнить абзацами следующего содержания:

"Медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютвзаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законнымпредставителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальныхуслуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичноймедицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий ииных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.

Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числепаллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации,оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, встационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскуюорганизацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

Засчет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации такиемедицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организмачеловека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерствомздравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами,в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропнымилекарственными препаратами.

Вцелях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь,наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами министерство здравоохранения Самарской области вправе всоответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличияпотребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотическихлекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемыху детей.

Мероприятияпо развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамкахгосударственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения вСамарской области" на 2014 - 2021 годы, утвержденной постановлениемПравительства Самарской области от 27.11.2013 N 674.";

абзацдвадцать седьмой изложить в следующей редакции:

"Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях, в условиях дневного стационара и при посещениях на домуосуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинскогоприменения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные ПравительствомРоссийской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых ворганизм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи, в соответствии с перечнем,утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

послеабзаца двадцать седьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"Порядокпередачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю)медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, для использования на дому при оказании паллиативноймедицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.";

абзацдвадцать четвертый раздела 3 "Перечень заболеваний и состояний, оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан,оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" изложить вследующей редакции:

"Гражданинимеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактическиймедицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.";

вразделе 4 "Территориальная программа ОМС":

абзацвосьмой изложить в следующей редакции:

"рефракционныеоперации (в том числе эксимерлазерные), проводимые помедицинским показаниям:";

послеабзаца восьмого дополнить абзацами следующего содержания:

"дляфоторефракционной кератэктомии:

астигматизмвследствие перенесенных травм, операций, ожогов, кератитов;

анизометропия более 3диоптрий при непереносимости очковой/контактной коррекции зрения;

дляфототерапевтической кератэктомии:

поверхностноепомутнение роговицы;

эпителиально-эндотелиальнаядистрофия с роговичным синдромом;

рецидивирующаяэрозия роговицы;

кератиты,язвы роговицы, не поддающиеся консервативному лечению.";

послеабзаца двадцать второго дополнить абзацами следующего содержания:

"Врамках проведения профилактических мероприятий обеспечивается организацияпрохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации,в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляется гражданамвозможность дистанционной записи на медицинские исследования.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмерти населения.

Министерствоздравоохранения Самарской области на своем официальном сайте в сети Интернетразмещает информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могутпройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.

Оплататруда медицинских работников по проведению профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.";

послеабзаца тридцать шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.";

вразделе 5 "Финансовое обеспечение Программы" абзац четвертый изложитьв следующей редакции:

"осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактическиемедицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерноенаблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, заисключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.";

абзацтридцатый изложить в следующей редакции:

"паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в томчисле на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажнымибригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативноймедицинской помощи и койки сестринского ухода;";

послеабзаца тридцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"предоставленияв медицинских организациях государственной системы здравоохранения, оказывающихпаллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту и членам семьипациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членамсемьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после егосмерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.

Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажныхбригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации;

предоставленияв рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, а также обеспечения лекарственными препаратами дляобезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропныелекарственные препараты, при посещениях на дому;";

абзацпятьдесят шестой изложить в следующей редакции:

"Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числеТерриториальной программы ОМС, с указанием медицинских организаций, проводящихпрофилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации,указан в приложении 2 к Программе.";

вразделе 6 "Средние нормативы объема медицинской помощи":

послеабзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,на 2019 год - 0,008 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1жителя, на 2021 год - 0,009 посещения на 1 жителя; в том числе приосуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи на 2019 год - 0,001 посещения на 1 жителя, на 2020 год -0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя;";

абзацседьмой дополнить словами "(включая случаи оказания паллиативноймедицинской помощи в условиях дневного стационара)";

вабзаце девятом слова "хосписы и больницы сестринского ухода" заменитьсловами "койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринскогоухода";

абзацтринадцатый изложить в следующей редакции:

"дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год -0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, втом числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,164 комплексного посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1застрахованное лицо;";

вабзаце шестнадцатом цифры "0,0642939" заменить цифрами"0,0643236";

вразделе 7 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, средние подушевые нормативыфинансирования":

послеабзаца четвертого дополнить абзацами следующего содержания:

"на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выезднымипатронажными бригадами), - 396 рублей на 2019 год, 411 рублей на 2020 год,427,5 рубля на 2021 год;

на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи (без учета расходов наоплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) - 1 980 рублей на 2019 год, 2 055,2рубля на 2020 год, 2 137,4 рубля на 2021 год;";

вабзаце седьмом слова "хосписы и больницы сестринского ухода" заменитьсловами "койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринскогоухода";

абзацодиннадцатый изложить в следующей редакции:

"наодно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) - 473,8 рубля на 2019 год, 499,7 рубля на 2020 год, 519,0рубля на 2021 год; на одно посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров - 1 021,5 рубля на 2019 год, 1 070,1 рубля на 2020 год и 1 113,2 рубляна 2021 год, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 1185,6 рубля на 2019 год, 1 193,7 рубля на 2020 год, 1 241,8 рубля на 2021год;";

вразделе 8 "Условия и порядок оказания медицинской помощи, предусмотреннойПрограммой, в том числе в медицинских организациях, участвующих в реализацииТерриториальной программы ОМС":

абзацтридцать девятый изложить в следующей редакции:

"проведениедиагностических инструментальных (рентгенологических исследований, включаямаммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи вплановой форме, а также установление диагноза онкологического заболевания - неболее 14 календарных дней со дня назначения исследований;";

послеабзаца сорокового дополнить абзацем следующего содержания:

"установлениедиспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием - срок не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания;";

абзацысто двадцатый, сто двадцать первый, сто двадцать второй изложить в следующейредакции:

"Диспансеризацияпредставляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактическиймедицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целяхоценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группыдиспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных группнаселения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансеризациявзрослого населения проводится:

1раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;";

послеабзаца сто двадцать второго дополнить абзацами следующего содержания:

"ежегоднов возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан,включая:

инвалидовВеликой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участниковВеликой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания,трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступилавследствие их противоправных действий);

лиц,награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанныхинвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин(кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправныхдействий);

бывшихнесовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительногосодержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны,признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и другихпричин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие ихпротивоправных действий);

работающихграждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости,в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста, иработающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии завыслугу лет.

Годомпрохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданиндостигает соответствующего возраста.";

абзацсто двадцать четвертый изложить в следующей редакции:

"Первыйэтап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у гражданпризнаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития,риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств ипсихотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а такжеопределения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований иосмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния)на втором этапе диспансеризации.";

абзацсто двадцать девятый изложить в следующей редакции:

"Профилактическиймедицинский осмотр проводится ежегодно:";

послеабзаца сто двадцать девятого дополнить абзацами следующего содержания:

"вкачестве самостоятельного мероприятия;

врамках диспансеризации;

врамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем годудиспансерного приема (осмотра, консультации).";

абзацсто тридцатый признать утратившим силу;

раздел11 "Целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящемуПостановлению;

послераздела 11 дополнить разделами 11.1, 11.2 в редакции согласно приложениям 2, 3к настоящему Постановлению соответственно;

раздел12 "Утвержденная стоимость Программы" изложить в редакции согласноприложению 4 к настоящему Постановлению;

раздел13 "Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинским организациям,участвующим в реализации Программы" изложить в редакции согласноприложению 5 к настоящему Постановлению;

приложение1 к Программе изложить в редакции согласно приложению 6 к настоящемуПостановлению;

приложение2 к Программе изложить в редакции согласно приложению 7 к настоящемуПостановлению.

2.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на министерствоздравоохранения Самарской области.

3.Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.

4.Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

И.о. первого

вице-губернатора -

председателяПравительства

Самарской области В.В.Кудряшов

Приложение1

к постановлению

ПравительстваСамарской области

от 10 июня 2019г. N 398

11. ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ ИКАЧЕСТВА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Программойустанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамикиследующих показателей.

Таблица1

Критерии качества медицинской помощи

N п/п

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое значение критерия

2019 год

2020 год

2021 год

Удовлетворенность населения медицинской помощью

процентов от числа опрошенных, не менее

77,0

78,0

79,0

В том числе:

городского населения

77,1

78,1

79,1

сельского населения

77,0

78,0

79,0

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тысяч человек населения, не более

600,0

590,0

570,0

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

процентов, не более

42,0

41,0

40,0

Смертность населения

число умерших на 1000 человек населения

13,7

13,6

13,5

В том числе:

городского населения

13,5

13,4

13,3

сельского населения

14,8

14,7

14,6

Материнская смертность

на 100 тысяч человек, родившихся живыми, не более

5,2

5,1

Младенческая смертность

на 1000 человек, родившихся живыми, не более

4,3

4,2

4,1

В том числе:

городского населения

4,2

4,1

4,0

сельского населения

4,6

4,5

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процентов, не более

11,4

11,3

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

на 1000 человек, родившихся живыми, не более

5,8

5,7

5,6

Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет

процентов, не более

14,8

14,7

14,6

10.

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

на 100 тысяч человек населения соответствующего возраста, не более

51,4

50,8

50,4

11.

Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет

процентов, не более

11,2

11,1

12.

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года

процентов, не менее

5,2

7,5

9,3

13.

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста

процентов, не менее

6,8

8,0

9,1

14.

Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года

процентов, не менее

3,1

3,4

3,7

15.

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процентов, не менее

53,0

53,2

53,5

16.

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов, не менее

58,5

59,0

60,1

17.

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями

процентов, не менее

100,0

18.

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение

процентов, не менее

19,5

20,5

21,5

19.

Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

процентов, не менее

36,3

38,3

38,5

20.

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года

процентов, не более

0,8

21.

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов, не менее

56,5

57,0

57,5

22.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

процентов, не менее

21,0

20,0

19,0

23.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению

процентов, не менее

51,0

54,0

56,0

24.

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым была оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов, не менее

25,0

25.

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов, не менее

39,0

40,0

26.

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания

процентов, не менее

20,0

25,0

30,0

27.

процентов, не менее

3,5

4,0

5,0

28.

Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи

процентов, не менее

100,0

29.

Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

процентов, не менее

100,0

30.

Количество обоснованных жалоб (в рамках реализации приказа Федерального фонда ОМС от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы и порядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования")

единиц, не более

250

В том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС

единиц, не более

Таблица2

Критерии доступности медицинской помощи

N п/п

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое значение критерия

2019 год

2020 год

2021 год

Обеспеченность населения врачами

на 10 тысяч человек населения, не менее

34,6

34,7

34,8

В том числе:

городского населения

40,5

40,6

40,7

сельского населения

18,6

Из них:

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях

18,6

18,7

18,8

В том числе:

городского населения

22,3

22,4

22,5

сельского населения

14,8

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях

11,0

11,1

11,2

В том числе:

городского населения

15,3

15,4

15,5

сельского населения

3,3

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом

на 10 тысяч человек населения, не менее

76,8

76,9

77,0

В том числе:

городского населения

82,6

82,7

82,8

сельского населения

57,7

Из них:

оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях

36,3

36,4

36,5

В том числе:

городского населения

35,9

36,0

36,1

сельского населения

37,8

оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях

33,6

33,7

33,8

В том числе:

городского населения

39,6

39,7

39,8

сельского населения

17,1

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу

процентов, не менее

8,9

8,8

8,6

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

процентов, не менее

2,3

2,2

2,1

Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации

процентов, не менее

95,0

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам

процентов, не менее

95,0

В том числе:

городского населения

95,0

сельского населения

95,0

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам

процентов, не менее

94,0

95,0

В том числе:

городского населения

94,0

95,0

сельского населения

94,0

95,0

Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации

процентов, не менее

19,0

28,0

38,0

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС

процентов, не менее

1,5

10.

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения, не менее

238

239

11.

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов, не более

26,6

12.

Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению

процентов, не менее

95,0

13.

Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому

человек

14 000

14.

Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, где они зарегистрированы по месту жительства

человек

15.

Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием

процентов, не менее

22,0

23,0

16.

Эффективность деятельности медицинских организаций (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда)

процентов, не менее

94,0

В том числе:

городского населения

95,0

сельского населения

93,0

Приложение2

к постановлению

ПравительстваСамарской области

от 10 июня 2019г. N 398

11.1. ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РАМКАХ ОКАЗАНИЯ

ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НАДОМУ

МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯПОДДЕРЖАНИЯ

ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, А ТАКЖЕ

НАРКОТИЧЕСКИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ИПСИХОТРОПНЫМИ

ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ПОСЕЩЕНИЯХ НА ДОМУ

При оказаниипаллиативной медицинской помощи пациенту предоставляются для использования надому медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов исистем организма человека, за исключением технических средств реабилитации,предоставляемых инвалиду, утвержденных распоряжением Правительства РоссийскойФедерации от 30.12.2005 N 2347-р. Перечень и порядок передачи пациенту (егозаконному представителю) таких медицинских изделий утверждается уполномоченнымфедеральным органом исполнительной власти.

Обеспечениепациентов, нуждающихся по жизненным показаниям в поддержании функций органов исистем организма человека (далее - пациент), медицинскими изделиями дляиспользования на дому (далее - медицинские изделия) осуществляется всоответствии с приказами министерства здравоохранения Самарской области от21.11.2018 N 1395 "Об организации обеспечения лиц старше 18 лет сзаболеваниями, вызывающими нарушение функции дыхания, и нуждающихся впроведении по жизненным показаниям респираторной поддержки на дому,медицинскими изделиями в медицинских организациях Самарской области в рамкахоказания паллиативной медицинской помощи" и от 26.04.2019 N 592 "Оборганизации обеспечения детей в Самарской области медицинскими изделиями приоказании паллиативной медицинской помощи на дому".

Учетпациентов, подбор и выдача пациентам медицинских изделий осуществляется вследующих уполномоченных медицинских организациях:

лицв возрасте 18 лет и старше - в государственных бюджетных учрежденияхздравоохранения Самарской области (далее - ГБУЗ СО) "Самарская городскаябольница N 4", "Тольяттинская городская клиническая больница N5";

лицв возрасте от 0 до 17 лет включительно - в государственном бюджетном учрежденииздравоохранения (далее - ГБУЗ) "Самарская областная клиническая больницаим. В.Д. Середавина", ГБУЗ "Самарская областнаядетская клиническая больница им. Н.Н. Ивановой", ГБУЗ СО"Тольяттинская городская детская больница N 1".

Наблюдениеза пациентом в домашних условиях осуществляется медицинской организацией,оказывающей первичную медико-санитарную помощь, на основе взаимодействияврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общейпрактики (семейных врачей), врачей по паллиативной медицинской помощи, иныхврачей-специалистов и медицинских работников.

Кратностьпосещения пациента на дому, состав медицинских работников, клинико-социальныепараметры наблюдения устанавливаются врачебной комиссией медицинскойорганизации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в соответствии синдивидуальным планом ведения пациента, общим состоянием пациента по основномузаболеванию.

Вслучае возникновения экстренных ситуаций и показаний к переводу пациента издома для оказания специализированной или паллиативной медицинской помощи встационарных условиях транспортировка осуществляется с использованием медицинскихизделий, находящихся у пациента, или из стандартного оснащения медицинскоготранспортного средства бригады скорой медицинской помощи.

Припередаче пациенту медицинских изделий, находящихся на балансе уполномоченныхмедицинских организаций, с пациентом (его представителем) заключается договорбезвозмездного пользования имуществом.

Медицинскиеизделия предоставляются пациенту бесплатно и не подлежат отчуждению в пользутретьих лиц, в том числе продаже или дарению.

Медицинскиеизделия, относящиеся к особо ценному движимому имуществу, передаютсямедицинской организацией пациенту в безвозмездное пользование в соответствии сПорядком осуществления органами исполнительной власти Самарской области функцийи полномочий учредителя государственного бюджетного учреждения Самарскойобласти, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от14.12.2010 N 642.

Принятиерешения о плановой, внеплановой замене медицинских изделий, их ремонте, а такжепроведение ремонта осуществляется уполномоченной медицинской организацией, скоторой заключен договор безвозмездного пользования имуществом.

Послеокончания эксплуатации медицинские изделия в 5-дневный срок возвращаются поакту в медицинскую организацию, с которой заключался договор безвозмездногопользования.

Обеспечениеграждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи при посещениях надому наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами осуществляется в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 N 4н "Об утверждениипорядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков налекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета ихранения".

Приложение3

к постановлению

Правительства Самарскойобласти

от 10 июня 2019г. N 398

11.2. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХУСЛОВИЯХ,

ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА 1ЖИТЕЛЯ

(ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО) НА 2019 ГОД

Показатель на 1 жителя (застрахованное лицо)

Номер строки

Бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации

Средства ОМС

Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 02 и 09)

0,35

2,88

В том числе:

I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 03, 06, 07 и 08)

0,23

0,79

1. Норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 04 и 05)

0,455

В том числе:

1.1. Норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации)

0,291

1.2. Норматив объема комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,164

2. Объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)

0,083

3. Объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

0,23

0,192

4. Объем посещений центров здоровья

0,06

II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10, 11, 12, 15 и 16)

0,12

2,09

1. Объем разовых посещений в связи с заболеванием

0,003

1,69

2. Объем посещений по медицинской реабилитации

3. Норматив посещений для паллиативной медицинской помощи

0,007

В том числе:

3.1. Норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,004

3.2. Норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0063

4. Объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,37

5. Объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,11

0,03

Приложение4

к постановлению

ПравительстваСамарской области

от 10 июня 2019г. N 398

12. УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ

Таблица1

Утвержденная стоимость Программы

по источникам финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Программы

Номер строки

Утвержденная стоимость Программы на 2019 год

Стоимость Программы, плановый период

2020 год

2021 год

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 и 03)

46 802 581,4

14 601,9

49 385 658,8

15 407,3

51 980 731,2

16 216,5

В том числе:

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>

9 177 635,4

2 873,8

9 293 037,8

2 910,0

9 498 379,6

2 974,3

II. Стоимость Территориальной программы ОМС (сумма строк 04 и 08) <**>

37 624 946,0

11 728,1

40 092 621,0

12 497,3

42 482 351,6

13 242,2

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС <**> (сумма строк 05, 06 и 07)

37 439 221,0

11 670,2

39 906 896,0

12 439,4

42 296 626,6

13 184,3

В том числе:

1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС <**>

37 431 281,6

11 667,7

39 898 639,1

12 436,8

42 288 039,4

13 181,6

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

1.3. Прочие поступления

7 939,4

2,5

8 256,9

2,6

8 587,2

2,7

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (долечивание в условиях санатория, в том числе на расходы на ведение дела по ОМС страховых медицинских организаций)

185 725,0

57,9

185 725,0

57,9

185 725,0

57,9

В том числе:

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

185 725,0

57,9

185 725,0

57,9

185 725,0

57,9

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

<*>Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельнымкатегориям граждан государственной социальной помощи по обеспечениюлекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов(строки 06 и 10).

<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом обюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования поразделу 01 "Общегосударственные вопросы", и расходов на мероприятияпо ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь.

Справочная информация

2019 год

2020 год

2021 год

Всего, тыс. рублей

На одно застрахованное лицо, рублей

Всего, тыс. рублей

На одно застрахованное лицо, рублей

Всего, тыс. рублей

На одно застрахованное лицо, рублей

Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом ОМС Самарской области своих функций

200 169,5

62,4

200 169,5

62,4

200 169,5

62,4

На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с Территориальной программой ОМС, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

224 888,5

70,1

634 243,3

197,7

922 010,8

287,4

Таблица2

Утвержденная стоимость Программы

по условиям предоставления медицинской помощи на2019 год

N п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) <*>

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей <*>

Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. рублей

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации <*>

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМС

в % к итогу

Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <**>

2 782,7

8 886 770,1

19,0

1.1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС

вызовов

0,015

2 968,9

45,9

146 543,9

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

02.1

вызовов

0,013

1 139,1

14,6

46 486,2

1.2.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями

посещений

0,35

486,8

169,7

542 030,5

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,07

455,0

32,7

104 504,1

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,23

523,1

121,0

386 495,5

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,05

352,5

16,0

51 030,9

В том числе:

не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

03.1

посещений

паллиативная медицинская помощь

03.2

посещений

0,0067

3 315,6

22,1

70 701,5

без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами

03.2.1

посещений

0,0004

475,6

0,2

627,8

на дому выездными патронажными бригадами

03.2.2

посещений

0,0063

3 503,0

21,9

70 073,7

1.3.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

0,144

1 290,5

185,8

593 469,3

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

0,017

857,1

14,6

46 597,0

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,104

1 602,8

166,8

532 844,6

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,023

192,1

4,4

14 027,7

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

04.1

обращений

1.4.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,01

89 288,9

731,9

2 337 226,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,0099

89 957,1

730,6

2 333 147,8

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,0001

17 009,0

1,3

4 078,3

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

05.1

случаев госпитализации

0,0005

20 907,3

10,5

33 451,6

1.5.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

0,003

22 016,2

57,1

182 536,2

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,0003

4 783,5

1,1

3 444,1

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,0027

23 655,0

56,1

179 092,1

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

06.1

случаев лечения

1.6.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

койко-дней

0,099

1 581,7

156,8

500 810,7

1.7.

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

1 190,1

3 800 541,2

1.8.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области

случаев госпитализации

0,002

135 666,9

245,4

783 612,2

Из них в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,002

135 666,9

245,4

783 612,2

Средства консолидированного бюджета Самарской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <***>

91,1

290 865,3

0,6

В том числе на приобретение:

санитарного транспорта

10.1

3,1

10 000,0

компьютерного томографа

10.2

магнитно-резонансного томографа

10.3

иного медицинского оборудования

10.4

88,0

280 865,3

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС

11 728,1

37 624 946,0

80,4

Скорая медицинская помощь

вызовов

0,3

2 314,0

694,2

2 227 070,0

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями

посещений

2,88

473,8

1 364,5

4 377 607,3

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,74395

410,4

715,7

2 296 099,1

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,95251

435,62

414,9

1 331 148,8

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,18354

1 274,35

233,9

750 359,4

В том числе:

проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

13.1

посещений

0,79

1 021,5

807,0

2 588 896,6

включая проведение профилактических медицинских осмотров без учета диспансеризации

13.1.1

посещений

0,626

978,51

612,6

1 965 116,8

включая комплексные посещения в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

13.1.2

посещений

0,164

1 185,6

194,4

623 779,8

паллиативная медицинская помощь <****>

13.2

посещений

без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами <****>

13.2.1

на дому выездными патронажными бригадами <****>

13.2.2

посещений

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,56

601,4

336,8

1 080 440,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,27689

601,26

166,5

534 095,4

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,1601

610,08

97,7

313 348,3

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,12301

590,42

72,6

232 996,4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

1,77

1 314,8

2 327,2

7 465 900,8

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,04553

1 188,11

1 242,2

3 985 129,2

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,60649

1 379,38

836,6

2 683 841,2

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,11798

2 105,54

248,4

796 930,4

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,17443

32 082,2

5 596,1

17 952 898,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,013162

19 889,7

261,8

839 845,4

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,052098

23 534,76

1 226,1

3 933 508,3

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,10917

37 631,18

4 108,2

13 179 544,7

В том числе:

медицинская помощь по профилю "Онкология"

16.1

случаев госпитализации

0,0091

76 708,5

698,0

2 239 412,7

медицинская реабилитация в стационарных условиях

16.2

случаев госпитализации

0,004

34 656,6

138,6

444 728,7

высокотехнологичная медицинская помощь

16.3

случаев госпитализации

0,0035

173 899,2

608,6

1 952 607,2

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

0,0643236

19 266,1

1 239,3

3 975 698,3

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,0232752

11 258,03

262,0

840 630,4

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,0147982

9 780,16

144,7

464 305,8

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,0262502

31 714,17

832,6

2 670 762,1

В том числе:

медицинская помощь по профилю "Онкология"

17.1

случаев лечения

0,00631

70 586,6

445,4

1 428 896,8

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

17.2

случаев лечения

0,000542

113 907,5

61,7

198 061,9

Паллиативная медицинская помощь <****>

койко-дней

Долечивание в условиях санатория

случаев госпитализации

0,00197

29 096,0

57,3

183 886,1

Затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

112,7

361 445,0

0,8

3.1.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

11 558,1

37 079 614,9

79,2

Скорая медицинская помощь

вызовов

0,3

2 314,0

694,2

2 227 070,0

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями

посещений

2,88

473,8

1 364,5

4 377 607,3

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,74395

410,4

715,7

2 296 099,1

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,95251

435,62

414,9

1 331 148,8

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,18354

1 274,35

233,9

750 359,4

В том числе:

проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

23.1

посещений

0,79

1 021,5

807,0

2 588 896,6

включая проведение профилактических медицинских осмотров без учета диспансеризации

23.1.1

посещений

0,626

978,51

612,6

1 965 116,8

23.1.2

посещений

0,164

1 185,6

194,4

623 779,8

паллиативная медицинская помощь <****>

23.2

посещений

без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами <****>

23.2.1

на дому выездными патронажными бригадами <****>

23.2.2

посещений

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

посещений

0,56

601,4

336,8

1 080 440,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,27689

601,26

166,5

534 095,4

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,1601

610,08

97,7

313 348,3

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,12301

590,42

72,6

232 996,4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

1,77

1 314,8

2 327,2

7 465 900,8

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,04553

1 188,11

1 242,2

3 985 129,2

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,60649

1 379,38

836,6

2 683 841,2

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,11798

2 105,54

248,4

796 930,4

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,17443

32 082,2

5 596,1

17 952 898,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,013162

19 889,7

261,8

839 845,4

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,052098

23 534,76

1 226,1

3 933 508,3

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,10917

37 631,18

4 108,2

13 179 544,7

В том числе:

медицинская помощь по профилю "Онкология"

26.1

случаев госпитализации

0,0091

76 708,5

698,0

2 239 412,7

медицинская реабилитация в стационарных условиях

26.2

случаев госпитализации

0,004

34 656,6

138,6

444 728,7

высокотехнологичная медицинская помощь

26.3

случаев госпитализации

0,0035

173 899,2

608,6

1 952 607,2

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

0,0643236

19 266,1

1 239,3

3 975 698,3

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,0232752

11 258,03

262,0

840 630,4

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,0147982

9 780,16

144,7

464 305,8

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,0262502

31 714,17

832,6

2 670 762,1

В том числе:

медицинская помощь по профилю "Онкология"

27.1

случаев лечения

0,00631

70 586,6

445,4

1 428 896,8

медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении

27.2

случаев лечения

0,000542

113 907,5

61,7

198 061,9

3.2.

Медицинская помощь, предоставляемая по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС

57,9

185 725,0

0,4

В том числе долечивание в условиях санатория

случаев госпитализации

0,00197

29 096,0

57,3

183 886,1

ИТОГО (сумма строк 01, 10 и 11)

2 873,8

11 728,1

9 177 635,4

37 624 946,0

100,0

--------------------------------

<*>Утверждение нормативов в размерах, соответствующих указанным в разделах 6 и 7Программы, осуществляется отдельными нормативными правовыми актами Самарскойобласти.

<**>Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта РоссийскойФедерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающихв системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

<***>Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации наприобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающихв системе ОМС, сверх предусмотренных Территориальной программой ОМС.

<****>В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программуОМС сверх предусмотренной базовой программой ОМС с соответствующим платежомсубъекта Российской Федерации.

Таблица3

Утвержденная стоимость Программы по условиямпредоставления

медицинской помощи на 2020 год

N п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Номер строки

Единица измерения

Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. рублей

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации <*>

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМС

в % к итогу

Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <**>

2 855,7

9 119 519,7

18,4

1.1.

вызовов

0,015

2 994,5

46,3

147 810,6

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

02.1

вызовов

0,013

1 139,5

14,6

46 503,8

1.2.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями

посещений

0,35

510,2

177,9

568 070,8

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,07

476,8

34,3

109 524,7

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,23

548,2

126,8

405 063,6

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,05

369,4

16,8

53 482,5

В том числе:

не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

03.1

посещений

паллиативная медицинская помощь

03.2

посещений

0,0067

3 315,6

22,1

70 701,5

без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами

03.2.1

посещений

0,0004

475,6

0,2

627,8

на дому выездными патронажными бригадами

03.2.2

посещений

0,0063

3 503,0

21,9

70 073,7

1.3.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

0,144

1 367,1

196,9

628 689,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

0,017

908,0

15,5

49 362,3

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,104

1 697,9

176,8

564 467,1

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,023

203,5

4,6

14 860,3

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

04.1

обращений

1.4.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

0,01

93 488,0

766,2

2 447 142,2

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,0099

94 187,7

764,9

2 442 872,1

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,0001

17 808,9

1,3

4 270,1

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

05.1

случаев госпитализации

0,0005

20 955,1

10,5

33 528,2

1.5.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

случаев лечения

0,003

23 631,8

61,4

195 931,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,0003

5 134,6

1,2

3 696,9

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,0027

25 390,9

60,2

192 234,5

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

06.1

случаев лечения

1.6.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

койко-дней

0,099

1 642,9

162,9

520 194,2

1.7.

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

1 197,2

3 823 236,4

1.8.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области

случаев госпитализации

0,002

136 503,5

246,9

788 444,4

Из них в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,002

136 503,5

246,9

788 444,4

54,3

173 518,1

0,4

В том числе на приобретение:

санитарного транспорта

10.1

компьютерного томографа

10.2

магнитно-резонансного томографа

10.3

иного медицинского оборудования

10.4

54,3

173 518,1

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС

12 497,3

40 092 621,0

81,2

Скорая медицинская помощь

вызовов

0,29

2 408,3

698,4

2 240 566,5

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями

посещений

2,9

499,7